Кальцинати в матці: можливі причини освіти, методи діагностики, терапія

У медичній практиці кальцинати визначають як відкладення кальцієвих солей. Причому відбуватися це може в порожнині різних органів. Нерідко кальцинати в матці виявляються.

Матка є непарним порожнім органом, який складається з трьох шарів. Внутрішнім шаром є ендометріальний, представлений потужними м’язами. Найбільш широкий середній шар — міометрій. Зовнішнім відділом маточної структури є черевик.

Опис

Кальцинати в матці в рази частіше зустрічаються, ніж на черевному шарі або в міометрії. Також нерідко вони виявляються на маточній шийці. У кожному з таких випадків кальцинат являє собою певного роду захисну реакцію організму. Солі, які мають неорганічні властивості, інкапсулюють ділянки, в яких спостерігається розпад тканин. Тим самим запобігається поширенню процесу некротизації на інші ділянки. Утворення кальцієвих відкладень має вторинний характер, захворюванням у повному сенсі цього поняття не є.

Дуже поширені кальцинати в матці. Медична статистика повідомляє, що кальцієві відкладення формується приблизно у 30% всіх жінок, причому в більшій частині випадків процес протікає без будь-яких зовнішніх проявів.

Причини освіти

Всі причини виникнення кальцієвих відкладень можна умовно підрозділити на кілька груп. До першої групи включено так звані тригерні фактори виникнення, тобто ті, якими безпосередньо обумовлено становлення кальцинату. Серед них:

1. Ураження органів, розташованих у малому тазу, травматичного характеру. До таких уражень належать у тому числі діагностичні вискаблювання, аборти хірургічного характеру, гістероскопії та інші схожі маніпуляції. Вони призводять до підвищення ймовірності інвазії маточних тканин патогенними мікроорганізмами. Найбільшу небезпеку становлять порожні операції, що проводяться на органі.
2. Схильність до розвитку інфекційно-запальних уражень генетичного та іншого характеру. Наприклад, ендометріоз або ендометрит можуть розвиватися під впливом обтяженої спадковості. Якщо у жінки є хоча б одна хвора родичка по висхідній лінії в п’яти поколіннях, то ймовірність виникнення кальцинозу у жінок збільшується до 30%, якщо ж присутні дві лікарні родички, то ймовірність зростає до 50%. На щастя, домінантним або аутосомно-рецесивним способом патологія не успадковується. Передаватися можуть тільки особливості системи репродукції.
3. Стеноз цервікального каналу і статевих шляхів. Подібні порушення стають причиною рефлюксу менструальної крові та інших виділень назад у порожнину матки, в результаті чого відбувається застій цих речовин, у результаті значно підвищується ймовірність розвитку інфекційного ураження (найчастіше — ендометриту).
4. Погані екологічні умови в місці проживання жінки. Під впливом екологічних факторів може розвиватися аденоміоз, який є фактором ризику скупчення солей кальцію.
5. Порушення менструального циклу. У порожнині вологолища присутня велика кількість різноманітних бактерій, причому деякі з них мають патогенність, здатні вражати тканини і органи (вірус папіломи людини, герпетичні агенти, мікоплазми, уреаплазми, стафілококи, стрептококи та інші представники піогенної флори). При затримці менструації відбувається застій крові, що сприяє формуванню середовища, комфортного для розмноження бактеріальних агентів.
6. Алергічні реакції на вплив внутрішніх і зовнішніх факторів. Найчастіше в подібному випадку мається на увазі аліментарна причина, тобто неправильне харчування і надходження антигенів у системний кровотік.
7. Надмірно ранній або пізній початок статевого життя. Небажаними для жіночого здоров’я є обидва варіанти. При пізньому початку статевого життя підвищується агресивність мікроорганізмів. При надмірно ранньому — ініціюються дистрофічні процеси в органах малого тазу. У результаті підвищується ризик становлення кальцинатів.
8. Пізні пологи. Можуть позначатися негативним чином на стані матки, нерідко викликають анатомічні зміни, здатні призводити до відмирання маточних тканин (повного, часткового).
9. Патологічні зміни в ендокринній системі. До них належить також цукровий діабет, порушення діяльності гіпоталамуса, гіпофіза, гіпертиреоз, гіпотиреоз та інші патології.
10. Патологічні зміни в репродуктивній системі. У першу чергу провокуючими факторами є інфекційні захворювання: аднексити, ендометрити та інші.
11. Рубець на матці після кесарева. Кальцинати можуть виникати на рубці, який виник внаслідок порожнечних операцій на органі.
12. Зниження місцевого, загального імунітету. Несприятлива екологія, стреси, важкі фізичні навантаження (провокують надлишкову продукцію кортикостероїдів), часті вірусні респіраторні хвороби, переохолодження.

Захисна реакція організму

Як вже було сказано, кальцинати в матці являють собою захисну реакцію організму. В основі механізму утворення кальцієвого відкладення лежить інвазія маточних тканин інфекційного або вірусного характеру. Як тільки відбувається ураження органу мікроорганізмом або вірусом, різко зростає ймовірність розвитку гнійного запалення. У подібному випадку потрібна інкапсуляція некротизованих тканин. Саме таку роль виконують кальцинати рубця на матці після кесарева.

Непрямі фактори

До другої групи причин виникнення патології прийнято відносити фактори, які побічно обумовлюють початок процесу формування відкладення. Серед них виділяють:

1. Зловживання алкоголем, тютюнопалінням. Ці фактори негативно відбиваються на стані тканин, імунітету.
2. Нераціональне харчування, що сприяє зниженню імунітету.
3. Інтенсивна втрата кальцієвих іонів з кісткових структур.
4. Ожиріння. Наявність надлишкової маси тіла являє собою фактор підвищеного ризику.
5. Підвищений рівень кальцієвих солей у крові. Така ситуація є ненормальною, вона загрожує розвитком кальцинозу не тільки в матці, а й в інших органах і тканинах. Цей фактор нерідко є провокуючим при утворенні кальцинатів у молочних залозах, передміхуровій залозі, нирках, легенях, аорті. Матка в даному випадку піддається порушенням рідше, проте в кожному такому випадку можна говорити про множинні поразки органу.
6. Стресові ситуації. На тлі стресу знижується загальний, місцевий імунітет, оскільки відбувається посилене вироблення кортизолу, адреналіну, норадреналіну наднирковими.

Перелічені фактори не є єдиними, що провокують виникнення кальцинатів. Це слід враховувати при визначенні етіології недуги.

Що таке кальцинати, тепер зрозуміло. Розгляньмо симптоматику.

Симптоматика

Кальцинати в матці практично не проявляють себе якоюсь симптоматикою. Свідчити про процес відкладення солей може присутність слабких тягнучих болів внизу живота.

Але, як правило, в більшості випадків кальцієві відкладення виявляються інцидентально при проведенні досліджень з приводу інших патологій або станів. Найчастіше при кальцинозі виявляються симптоми основної патології, яка стала провокатором становлення кальцинатів.

У цьому випадку перелік ймовірних симптомів дуже великий. Практика показує, що найчастіше причиною стають ендометрит і ендометріоз. Саме ці два захворювання обумовлюють початок кальцифікації.

Запис до гінеколога в жіночу консультацію слід зробити в тому випадку, якщо виникла підозра на розвиток патології.

Основні ознаки запалення

Основними ознаками процесу запалення в слизових матки є:

1. Хворобливість у нижньому відділі живота, яка може бути різною інтенсивністю. Коли процес ускладнений, переважають болі стріляючого, ноющего, тягнучого характеру. Вираженість дискомфорту знаходиться в прямій залежності від ступеня агресивності основного збудника, загального стану імунітету, місця локалізації ураження. Дискомфортні відчуття можуть ірридувати в проекцію матки, попереку, ноги, пахову область.
2. Поява кров’янистих виділень, що мають неприємний запах. У деяких випадках, що зустрічається вкрай рідко, ексудат може повністю складатися з гню. Як правило, виділення мають різкий гнилий запах і колір м’ясних помиїв. За своїм характером вони рясні.
3. Порушення циклу менструацій аж до затримки на тиждень. Така ситуація нормальною не є.
4. Підвищена до фебрильних і вище позначок температура тіла. Якщо недуга має хронічну форму, то може проявлятися порівняно легка гіпертермія.
5. Симптоматика загальної інтоксикації: блювота, нудота, запаморочення, болі в голові.
6. Відхилення в репродуктивній функції жінки. Фертильність не виключається, але може знижуватися.

Найчастіше кальцієві відкладення виникають на тлі хронічного ендометриту, у зв’язку з чим клінічна картина може бути змащеною. У подібних випадках потрібен терміновий запис до гінеколога в жіночу консультацію.

Діагностика кальцинатів

Діагностикою відхилення займаються лікарі-гінекологи, однак це не є першорядним завданням. Головне завдання полягає у виявленні основної патології, що з’явилася провокатором процесу становлення кальцинатів. Найчастіше такою патологією є ендометрит, але не у всіх випадках. Тому пацієнтці необхідно ретельно обстежитися.

Збір анамнезу

Первинний прийом передбачає збір індивідуального і сімейного анамнезу. Пацієнтка повинна описати свої скарги, термін давності їх появи, характер.

Види досліджень

Потім потрібно проведення бімануального дослідження, огляд статевих органів за допомогою дзеркал. Крім того, необхідні:

1. Загальне лабораторне дослідження зразків крові для виявлення класичної картини запалення, що супроводжується підвищенням рівня лейкоцитів, швидкості їх осідання.
2. Біохімічне дослідження зразків венозної крові.
3. Дослідження органів, розташованих у малому тазу, за допомогою ультразвуку. Кальцинати матки на УЗД будуть помітні.
4. Рентгенографія органів, розташованих у малому тазу. Кальцифікуватися можуть як доброякісні, так і злоякісні неоплазії.
5. ІФА, ПЛР-діагностика. Дозволяє виявити основний збудник патології, якщо вона має інфекційну етіологію.
6. Мазки з цервікального каналу, вологолища.
7. Бактеріологічні посіви на присутність поживних середовищ.

Дані дослідження є достатніми для виявлення першопричин виникнення кальцинатів. В окремих випадках показано КТ, МРТ.

Чи можна видалити кальцинати в порожнині матки? Розберемося.

Терапія

Лікуванню кальцинати не підлягають. Необхідна терапія основної патології. Захворюванням кальцинати не є, небезпеки самі по собі не несуть, а лише свідчать про присутність хвороби. До прогресування кальцифіковані ділянки не схильні, тому їх можна не видаляти, а спокійно з ними жити.

Тепер стало зрозумілим, що таке кальцинати.