Зуб надкомплектний: можливі причини, симптоми та особливості лікування

У нормі у малюка виростає 20 молочних зубів, потім на їх місці з’являються 32 постійних, включаючи вісімки. Але іноді зубів прорізається більше. Подібну аномалію називають гіпердонтією і поліодонтією, а самі зайві зубні одиниці — надкомплектними. Відрізняється зуб надкомплектний від інших формою і положенням у ротовій порожнині.

Небезпека цієї патології

Як правило, зайві одиниці виростають за межами зубного ряду, що позначається на зовнішності людини. Особливо вони видні при посмішці або спілкуванні. У деяких випадках навіть із закритим ротом у людини помітні відтопирені губи або висунута щелепа, яка не змикається. При наявності надкомплектних зубів з’являються шепелявість і проблеми з промовою.

Ще гіпердонтія впливає на формування прикусу. Адже при такій патології виникають труднощі з пережовуванням і відкусуванням їжі, до того ж відбувається зміщення корінних зубів. Через зайві зубні елементи виникають проблеми з виконанням постійних гігієнічних процедур у ротовій порожнині. А без належного догляду з’являються різні захворювання ротової порожнини.

Досить часто пошкоджень при надкомплектних зубах піддається слизова, що призводить до запальних процесів в порожнині рота. Через нудність зубних одиниць у людини неправильно формується зубний ряд і порушується прикус.

Надкомплектні зуби: причини появи

Точна причина появи цієї аномалії досі невідома. Однак вчені припускають, що поліодонтія виникає в результаті розщеплення зубного зачатка або як атавізм.

Появу зайвих кісткових утворень у роті пояснюють тим, що зубна система намагається повернутися до початкової кількості одиниць, які були закладені природою. У наших предків на верхній і нижній щелепах були присутні по 6 різців. Саме тому багато медиків схиляються до того, що гіпердонтія у деяких людей — не що інше як атавізм.

Згідно з іншою гіпотезою, зайві зубні одиниці з’являються при розщепленні зубних зачатків. Гіпердонтія в цьому випадку з’являється внаслідок порушення розвитку щелеп у майбутнього малюка в ембріональний період. З’явитися зуб понадкомплектний може також через погану екологію, вірусні інфекції, вживання майбутньою матір’ю наркотиків і алкоголю, заборонені лікарські засоби під час вагітності та інші фактори.

Причини цієї аномалії вчені продовжують досліджувати. Вони не можуть точно пояснити розвиток поліодонтії, але більшість з них схиляються до другої гіпотези.

У багатьох людей при гіпердонтії присутній тільки один зайвий зуб, але в 25% випадків спостерігається відразу кілька таких елементів, що розташовуються найчастіше в зубному ряду. При цьому приблизно у кожної п’ятої людини з цією патологією виявляється надкомплектний ретінований зуб.

Різновиди гіпердонтії

Таку аномалію класифікують на види за кількома ознаками. Виділяють гіпердонтію:

• Атипову. Надкомплектні одиниці з’являються за межами альвеолярних лунок, зубного ряду, а іноді навіть поза ротовою порожниною.
• Хибну. Розвиток поліодонтії пов’язаний з прорізуванням строщених або здвоєних кісткових утворень, а також із затримкою випадання молочних зубів.
• Справжню. Спостерігається формування надкомплектних корінних одиниць.
• Атавістичну (типову). Додаткові зубні елементи розташовуються в межах зубного ряду.

Основні симптоми поліодонтії

Прорізування надкомплектних одиниць може мати різні ознаки у дітей і дорослих. Наприклад, деякі малюки вже народжуються з такими зубами. Годувати їх стає дуже важко, оскільки вони під час грудного вигодовування травмують сосок.

Коли зростає надкомплектний зуб у дитини старшого віку, можуть виникати такі симптоми, як:

• поява болю в місці прорізування;
• підвищення температури;
• в рідкісних випадках — розлад шлунка;
• набряк верхніх дихальних шляхів;
• слинотечення.

Найважче переноситься прорізування зайвих зубних елементів на верхньому небі. Коли малюк починає розмовляти, поліодонтія погано впливає на вимову звуків. На додачу до всього, постійно травмуються мова і слизові порожнини рота, що провокує розвиток запальних процесів.

Як полегшити неприємні симптоми прорізування зайвих зубів?

Це актуально для маленьких дітей, оскільки дорослі в більшості випадків не відчувають ніякого дискомфорту при появі додаткових зубних елементів у роті. Оскільки зуб надкомплектний прорізається з тими ж симптомами, що і молочний, лікування можливих ускладнень буде однаковим.

Якщо у дитини під час прорізування зайвих зубів піднялася висока температура, слід дати їй «Ібупрофен» або «Парацетамол» у вигляді суспензії для прийому всередину. Ці лікарські препарати допомагають не тільки знизити температуру, а й усунути біль, а також симптоми запалення м’яких тканин неба або десни.

Ще рекомендується при прорізуванні понадкомплектного зуба використовувати місцеві засоби з анестезуючим ефектом у формі мазі або гелю: «Солкосерил», «Дентинокс» і «Калгель». Вони надають протизапальну і знеболюючу дію.

Малюків старше 2 років дозволяється лікувати засобами нетрадиційної медицини: бджолиними продуктами (прополісом і медом), відварами з цілющих трав (календули, ромашки, меліси). Також рекомендується полоскати рот розчинами, виготовленими за народними рецептами. Вони знімають неприємні відчуття і запобігають розвитку запалень. Але перед таким лікуванням необхідно обов’язково порадитися зі стоматологом.

Іноді тимчасовий зуб надкомплектний прорізується лише частково, а частина його коронки залишається в тканинах щелепи. Щоб змусити рости цей зачаток, проводять спеціальний масаж, вібро- або електростимуляцію.

Діагностичні заходи

Для виявлення зайвої кількості зубів у порожнині рота дантисту достатньо виконати візуальний огляд і вислухати скарги людини. Але якщо надкомплектна одиниця не прорізалася, фахівець для повного вивчення картини проводить рентгенографію. Дане дослідження дозволяє візуалізувати всі зубні елементи, навіть надкомплектні, а ще з’ясувати особливості їх розташування.

Якщо необхідно вивчити проблемну ділянку в різних площинах, а також виявити запальні процеси, фахівець проводить додаткову діагностику з використанням комп’ютерної томографії.

Усунення патології

Лікування гіпердонтії залежить від багатьох факторів — нахилу і розташування надкомплектного зуба, ступеня порушень, який він провокує, а також періоду формування прикусу.

Видалення надкомплектного зуба виконується в таких ситуаціях:

• Зайва одиниця прорізується на місці корінних зубів.
• Додаткова кісткова освіта стала причиною формування патологій прикусу, як глибокого, так і відкритого.
• Надкомплектні зубні елементи ретиновані, і шанси на їх прорізування відсутні (дистальний, медіальний, вестибулярний або небний нахил).

До речі, досить часто одного тільки видалення зайвого зуба буває недостатньо. Щоб відновити цілісність зубного ряду, вдаються до застосування ортодонтичних апаратів.

Видалення ретинованого надкомплектного зуба

Екстракція зайвої зубної одиниці є хірургічною маніпуляцією, тому проводять її тільки в стоматологічній клініці. Перед виконанням цієї процедури не рекомендується вживати ^ агулянти та алкогольні напої. За день до видалення зайвої одиниці лікар уважно аналізує результати комп’ютерної томографії або рентгенографії.

Анестезія під час видалення надкомплектного зуба

Така процедура дуже болюча, тому пацієнту проводять знеболення. Анестезію підбирають виходячи з обсягу хірургічного втручання, загального стану хворого та його віку.

Коли здійснюють видалення надкомплектного зуба у дитини не старше 10 років, краще робити загальний наркоз, особливо при травматичному втручанні. У тому випадку, якщо у людини присутні нервові розлади, захворювання серцево-судинної системи, обов’язково екстракцію непотрібної зубної одиниці проводять у клініці під загальною анестезією. Місцевий наркоз показаний дітям від 10 — 12 років, а ще в тих випадках, коли операція не надто складна.

Перед тим як видаляти надкомплектний зуб, стоматолог насамперед здійснює розріз в області його розташування. В результаті цього відбувається відшарування слизово-надкісткового клаптику. Потім дантист видаляє непотрібну зубну одиницю.

Порожнечу, що виникає після екстракції, дантист при необхідності заповнює кістковим штучним матеріалом. Потім він вкладає на місце відшарований лоскут і акуратно все зашиває.

Додому пацієнт повертається того ж дня. Зрозуміло, протягом декількох тижнів йому доведеться спостерігатися у фахівця. Щоб уникнути післяопераційних ускладнень, призначають прийом антибіотика. Для прискорення загоєння лунки рекомендується полоскати ротову порожнину антисептиками, наприклад, відваром ромашки або фурациліном.