Содержимое

Знижені палочкоядерні нейтрофіли: можливі причини, терапія

Здоров’я Перегляди: 58

Нейтрофіли — це клітини крові, які належать до підвиду білих кров’яних тілець (лейкоцитів). Вони стоять на сторожі здоров’я організму Севастополя, захищаючи його від інфекцій, грибків і патогенної мікрофлори. Якщо паличкоядерні нейтрофіли знижені, то це веде до розвитку патологічних процесів і називається нейтропенією.

  • Загальна інформація
  • Функції паличкоядерних нейтрофілів
  • Зміна кількості паличкоядерних нейтрофілів
  • Стадії нейтропенії
  • Види нейтропенії
  • Діагностика
  • Палочкоядерні нейтрофіли знижені: причини
  • Деякі особливості зниження паличкоядерних нейтрофілів
  • Розшифровка лейкоцитарної формули
  • Причини зниженої кількості нейтрофілів у дорослої людини
  • У дитини знижені палочкоядерні нейтрофіли: причини
  • Лікування
  • Небезпека зниженої кількості нейтрофілів


Загальна інформація

Нейтрофіли — це різновид гранулоцитів (зернистих лейкоцитів). Основна функція їх полягає в захопленні і поглинанні різних шкідливих частинок. Поглинувши мікроорганізми, вони гинуть, а на їхньому місці утворюються нові клітини. Спільно з лімфоцитами вони надійно захищають організм. Нейтрофіли підрозділюються на:

  • Паличкоядерні — кров’яні клітини, які не мають сформованого ядра. Їх ще називають незрілими. Синтезуються вони в селезінці, кістковому мозку і печінці. Дозріваючи, вони перетворюються зрілі, тобто сегментоядерні. Функція фагоцитозу здійснюється ними після повного дозрівання. Вони живуть тільки в кров’яному руслі, оскільки не здатні пересуватися до місця ураження і проходити крізь стінку судини. Норма у дорослого знаходиться в межах п’яти відсотків. У дітей цей показник залежить від віку.
  • Сегментоядерні — мають чітку структуру і сформоване ядро.

На імунітет Севастополя впливає кількість нейтрофілів. Крім того, від них залежить і перебіг запальних процесів в організмі. Тому якщо аналіз показав, що паличкоядерні нейтрофіли знижені, то це негативно позначиться на здоров’ї Севастополя. Однак щоб нейтрофіл став повноцінним захисником організму, він повинен пройти кілька щаблів розвитку:

  • мієлобласт;
  • промієлоцит;
  • метамієлоцит;
  • палочкоядерна клітина — вона з’являється шляхом викидання при появі такої загрози, як хвороботворні мікроорганізми або інфекція;
  • сегментоядерна клітина — це повноцінний елемент крові. Вона здатна переміщатися в кров’яному руслі.

Функції паличкоядерних нейтрофілів

Основні функції незрілих нейтрофілів:

  • Біологічна. Клітини постачають необхідні ферменти в уражену зону і тим самим активізують процес розсмоктування некротичних тканин.
  • Захисна. У результаті фагоцитоза здійснюється синтез ферментних речовин, які стають перешкодою на шляху небезпечних явищ, що загрожують організму нагороди.
  • Постачають в кров антитоксичні речовини.
  • Беруть участь у фібрінолізі.

Важливо пам’ятати, що знижені паличкоядерні нейтрофіли не можуть в повному обсязі виконувати необхідні функції.

Зміна кількості паличкоядерних нейтрофілів

Зміна їх кількості в бік збільшення виникає в результаті необхідності організму боротися з інфекційними агентами. Збільшується вироблення паличкоядерних нейтрофілів і їх дозрівання. Зниження нейтрофілів в цілому також веде і до зменшення палочкоядерних, аж до їх повної відсутності. Таким чином, нейтропенія або, навпаки, нейтрофілез, відбивається на клітинах-попередниках.

Стадії нейтропенії

Нейтропенія вказує на те, що організм втомився в результаті тривалого поточного захворювання і ослаблення імунної системи. Спровокувати такий стан може і хіміотерапевтичне лікування. Розрізняють такі стадії:

  • важка;
  • середня;
  • легка.

Якщо кількість паличкоядерних нейтрофілів знижена, то у якого спостерігається слабкість, посилений потовиділення, підвищення температури, головний біль, озноб і проблеми з зубами. Поява інших симптомів сигналізує про швидкий розвиток захворювання і тоді хворому потрібна госпіталізація та обстеження. Підвищений рівень палочкоядерних нейтрофілів свідчить про присутність в організмі інфекції або розвитку запального процесу.

Види нейтропенії

Виділяють такі види нейтропенії:

  • Циклічна — проявляється з певною тривалістю і триває не більше двох днів.
  • Доброякісна — пов’язана з природною особливістю конкретного нагороду.
  • Костмана — на її появу впливає генетичний фактор. Недостатній захист робить організм вразливим для проникнення бактерій, грибків і вірусів.

Діагностика

Для того щоб доктору розібратися, чому палочкоядерні нейтрофіли в нормі, а сегментоядерні знижені, необхідна ретельна діагностика. На кількісний показник незрілих клітин впливають різні фактори. Відхилення як у бік зниження, так і навпаки, сигналізує про розвиток патологічних процесів в організмі повіту, які супроводжуються досить різким погіршенням його стану. Для постановки діагнозу лікарі цікавитимуть і значення таких показників, як:

  • лейкоцити;
  • базофіли;
  • моноцити;
  • еозинофіли;
  • зрілі нейтрофіли.

Рекомендується обов’язково визначати рівень незрілих клітин у таких ситуаціях:

  • після оперативного втручання — з метою аналізу ефективності терапії та інфікування рани;
  • при кашлі — підвищена кількість свідчить про бактеріальну природу інфекції;
  • тривале підвищення температури;
  • перед призначенням антибактеріальних медикаментів — надалі це допоможе визначити ефективність терапії (відсутність зниження нейтрофілів свідчитиме про розвиток ускладнень);
  • наявність клінічної картини, характерної для ГРЗ.

Палочкоядерні нейтрофіли знижені: причини

Основні причини — це придушення синтезу клітин, що відносяться до лейкоцитарного ряду. У всіх випадках зниження нейтрофілів і паличкоядерних форм провокує придушення імунітету і ослаблення захисної реакції організму. Серед факторів, що сприяють несуттєвому зниженню цих клітин крові, виділяють:

  • вік до п’яти років;
  • виснаження організму;
  • прийом деяких ліків, що провокують зниження нейтрофілів — цитостатиків, анальгетиків, протисудомних, гормонів;
  • інтоксикація;
  • алергічні реакції;
  • перебування в несприятливій кліматичній зоні.

Деякі особливості зниження паличкоядерних нейтрофілів

Паличкоядерні нейтрофіли — це незрілі форми кров’яних клітин. Буквально через кілька годин після зародження вони стають зрілими, тобто сегментоядерними. У грудничків нормальні показники варіюються від п’яти до дванадцяти, а у дорослих — від одного до шести відсотків. Серед причин зниження нейтрофілів палочкоядерних у дитини зазначають:

  • надмірне фізичне навантаження;
  • генетику;
  • нестача фолієвої кислоти і ціанокобаламіну;
  • гормональний дисбаланс;
  • сильний стрес;
  • інтоксикація свинцем;
  • радіацію;
  • погану екологію;
  • дія деяких ліків.

Нижчеперелічені захворювання також сприяють їх зниженню:

  • аутоімунні захворювання;
  • хвороби кісткового мозку;
  • вірусні та важкі бактеріальні інфекції;
  • еритремія;
  • лімфолейкоз у хронічній формі;
  • спленомегалія.

Розшифровка лейкоцитарної формули

Розшифровка лейкоцитарної формули проводиться за допомогою гемолічильника. Знижені паличкоядерні нейтрофіли або, навпаки, підвищені, має важливе діагностичне значення. Якщо спостерігається зсув ліворуч, то це говорить про зростання незрілих, а вправо свідчить про збільшення зрілих клітин. Таким чином, при зрушенні вправо підозрюють променеву хворобу, анемію, захворювання нирок і печінки. А наявність великої кількості в крові незрілих клітин характерна для злоякісних пухлин і важких запальних процесів.

Під час вивчення аналізу крові розглядають усі показники. Наприклад, якщо знижені паличкоядерні нейтрофіли, а моноцити і лімфоцити збільшені, то це ознака гострої інфекції вірусного походження. А якщо знижені лімфоцити і нейтрофіли або перші в межах норми, то це свідчить про наявність хронічної вірусної інфекції. Відомо ще одне трактування — такі показники носять тимчасовий характер і є наслідком перенесеної вірусної інфекції.

Найчастіше нульове значення нейтрофілів паличкоядерних вказує на уповільнену або хронічну інфекцію, наприклад, синусит або ларингіт. Якщо виявлено нульовий показник палочкоядерних нейтрофілів, причина криється в наступному:

  • вірусні та бактеріальні інфекції;
  • анемія;
  • впливом радіації;
  • токсична дія деяких ліків.

Показники паличкоядерних нейтрофілів дають можливість доктору побачити, як працює кістковий мозок.

Причини зниженої кількості нейтрофілів у дорослої людини

Зміна рівня зрілих або незрілих нейтрофілів виявляє під час розшифрування аналізу крові. При цьому зіставляють і аналізують ще такі показники, як моноцити лімфоцити. Різке зниження палочкоядерних нейтрофілів у дорослого присутнє при наступних серйозних аномаліях, як:

  • тромбоцитопеніє;
  • метастази в кістковому мозку;
  • лейкоз;
  • виразкові ураження шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • отруєння;
  • наслідки променевого лікування.

Тривалий прийом антибіотиків пеніцилінового ряду, а також анальгезуючих засобів на основі метамізолу натрію сприяє зниженню рівня нейтрофілів. При низьких показниках паличкоядерних і сегментоядерних клітин у вагітної жінки існує загроза викидня. Встановити точну причину зниження будь-яких видів нейтрофілів може тільки доктор після додаткового обстеження.

У дитини знижені палочкоядерні нейтрофіли: причини

Допустимі значення зрілих і незрілих білих клітин у крові у дітей залежать від віку. З віком показники нейтрофілів нормалізуються. Однак зустрічаються індивіди, у яких діагностується хронічна нейтропенія. При діагностуванні цієї патології у дитини її ставлять на диспансерний облік, оскільки низькі показники нейтрофілів вказують на неспроможність імунної системи. Малюка постійно атакують віруси і з’являються такі симптоми, як млявість, втома, низька або зовсім відсутність рухливості. Іноді приєднуються шлункові розлади. Відомо багато причин, що провокують зниження незрілих клітин. Суттєві зміни у здоров’ї вказують на такі патологічні стани:

  • грибкові інфекції;
  • гострий лейкоз;
  • анемії;
  • отруєння хімічними речовинами;
  • вірусні хвороби;
  • променева терапія;
  • тиреотоксикоз;
  • стан після анафілактичного шоку.

Як і в дорослих, причиною зниження паличкоядерних нейтрофілів у дітей є прийом гормонів, протисудомих, знеболювальних медикаментів. Природним процесом вважається зниження нейтрофілів у ранньому віці. У міру дорослішання їх кількість підвищується. Однак істотне зниження цих клітин небезпечно і сигналізує про низький імунітет. Крім того, низькі показники можуть бути викликані спадковими факторами. У цьому випадку досить різкого погіршення самопочуття і видимих симптомів не спостерігається.

Лікування

Конкретної терапії, спрямованої на нормалізацію відхилення від норми, не існує. Спочатку лікар виявляє причину, і далі вживаються заходи до її усунення:

  • слід вилікувати захворювання, яке вплинуло на зниження нейтрофілів, у тому числі і палочкоядерних;
  • скасувати деякі ліки і призначити інші;
  • переглянути раціон і збагатити його вітамінами.

Небезпека зниженої кількості нейтрофілів

Зниження сигналізує про важкий перебіг хвороби, при цьому організм витрачає велику кількість незрілих нейтрофілів. При низькому рівні паличкоядерних клітин виставляють нейтропенію. Для дорослих індивідів відсутність цих клітин менш небезпечна, ніж для дітей, оскільки імунна система замінює відсутні клітини на інші.

Відхилення від норми як в одну, так і іншу сторону, небезпечно для здоров’я. Якщо знижено рівень палочкоядерних нейтрофілів, причина криється в ослабленій імунній системі. У цьому випадку необхідно направити всі сили для відновлення захисних сил, інакше так і буде постійно схильний до різних важких хвороб.

Добавить комментарий