Зміщення тазу: можливі причини, терапія та наслідки

Тазове кільце є однією з найбільш важливих кісткових структур у всьому організмі людини. Таз являє собою порожнину, в якій розміщені важливі для нормального функціонування організму органи. Крім того, тазове кільце є своєрідним центром тяжкості. Зміщення тазу говорить про серйозне порушення, яке вимагає негайного вжиття заходів.

Причини

Існує досить багато факторів, які можуть призвести до зміщення тазу. Найбільш вірогідні з них наступні:

1. Ведення малорухливого способу життя. Статичне положення тіла протягом тривалого часу здатне послабити одні групи м’язів і тримати в тонусі інші. У результаті подібного дисонансу виникає зміщення тазових кісток.

2. Підйом тяжкостей. Це стосується тих, хто порушує техніку виконання вправ, а також безконтрольно займається важкою атлетикою.

3. Порушення кісткових структур. Відбуваються в результаті травмування на тлі ударів, падінь, забоїв. Крім того, негативно впливають на кістки тазу розриви його кільця, а також відкриті переломи тазу зі зміщенням.

4. Період виношування дитини та пологи. Під час проходження дитини через родові шляхи жінки особливо велика ймовірність зміщення тазових кісток.

5. Пошкодження тазових м’язів. На тлі травмування тканин, відбувається втрата еластичності м’язів, які знаходяться в постійному стані напруги. Вісь зміщення тазу безпосередньо залежить від м’яза, який був травмований. Якщо пошкоджено був м’яз у поперековому відділі хребта, то зміщення відбудеться вперед.

6. Грижа диска в міжхребцевому просторі. У результаті цієї патології відбувається спазмування м’яза, що призводить до деформації тазових кісток.

7. Різниця в довжині ніг. Може бути наслідком як вродженої патології, так і набутого дефекту.

8. Сколіоз вродженого або придбаного типу.

9. Оперативне втручання.

Симптоми і діагностика

Симптоми зміщення тазу добре помітні навіть на ранніх стадіях розвитку патологічного процесу. Найбільш поширеними ознаками патології є:

• Хворобливість, особливо при пересуванні.
• Втрата рівноваги і хиткість під час ходьби вказує на зміщення кісток тазу помірного ступеня.
• Скутість у рухах.
• Больовий синдром, що локалізується в спині, плечах і шиї. При цьому біль у попереку іррадує в ногу.
• Хвороба в області стегнових кісток.
• Біль в області хрестця і підвздошної кістки.
• Укорочення однієї ноги.
• Біль у паховій області.
• Порушення постави.
• Дисфункціональні розлади сечового міхура, статевих органів і кишечника.
• Біль у щиколотці, коліні та ступні.

При виявленні перелічених симптомів необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст проведе огляд і збере докладний анамнез. Лікар запитає про перші ознаки патології і про те, коли вона проявилася, а також постарається з’ясувати причину появи зміщення (перелом тазу, наприклад).

Далі пацієнту призначається рентгенологічне дослідження. Його результат покаже стан кісткових структур тазу і стегна. У деяких випадках для підтвердження деформації може знадобитися комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.

Лікування

Після проведення ретельної діагностики та підтвердження діагнозу, фахівець вирішує, які терапевтичні методи застосовні до конкретного пацієнта. При цьому враховуються вік, стать і загальний стан здоров’я людини.

Перше, на що звертає увагу лікар — виключення провокуючих подальше зміщення тазу факторів. Якщо деформація виникла в результаті травми, то пацієнту протипоказані фізичні навантаження.

Другим етапом терапевтичних заходів є підбір препаратів для медикаментозного лікування. При тазовому зміщенні призначаються препарати з таких груп:

1. Нестероїдні протизапальні засоби.
2. Препарати з анальгезуючим ефектом.
3. Мазі і гелі для місцевого застосування для зняття болю і усунення запалення.

При зміщенні тазу лікування проводять не тільки медикаментами, а й іншими методами. Вони включають:

1. Лікувальну фізичну культуру, що передбачає виконання спеціальних вправ.
2. Мануальну терапію, що передбачає масаж ураженої області.
3. Фізіотерапевтичні процедури.

Лікування ефективне тільки на початковому етапі розвитку патологічного процесу. При цьому наведені вище методи терапії не дають гарантії того, що зміщення не відбудеться знову. Слід враховувати, що особливо ефективний при лікуванні тазового зміщення комплексний підхід, коли поєднуються різні методи.

Терапія перелому кісток тазу зі зміщенням

У разі сильного зміщення проводять вправлення кісток під загальним наркозом. Неускладнена деструкція в післяопераційний період вимагає клеєвого розтягнення, згинання і відведення кінцівок за показаннями. Якщо репозиція кісткової ділянки не настає, фрагментований уламок не зіставляється з підставою, і регенерація тканини не спостерігається, то проводиться хірургічне втручання з ручним зіставленням осколків і гвинтовим фіксуванням кісткових тканин.

ЛФК

Виконання комплексу вправ надає виражений позитивний ефект при зміщенні тазових кісток. Найчастіше рекомендуються такі вправи:

1. Положення лежачи на горизонтальній поверхні обличчям вниз, руки вздовж тулуба, під ногами подушечка. У розслабленому стані необхідно робити перекати вправо і вліво, залишаючи стегна притиснутими щільно до поверхні підлоги. Вправа виконується не більше 10 хвилин три рази на день.
2. Лежачи на підлозі необхідно зігнути праве коліно під кутом в 90 градусів. Ліва нога поміщається зовнішнім ребром стопи на зігнуте коліно. Сідниці повинні бути напружені. Далі виконується підйом тазу.
3. У положенні лежачи на спині, руки вздовж тулуба долонями вниз. Сідниці перебувають у напруженому стані, п’яти здійснюють ковзні рухи в напрямку тазу.

Слід пам’ятати, що при виконанні вправ не повинно виникати болю або дискомфорту, а також інших неприємних відчуттів. Вправи, як і послідовність їх виконання, підбираються фахівцем.

Що ще передбачає лікування зміщення кісток тазу?

Масаж

Мануальна терапія за ефективністю не поступається ЛФК при проведенні лікування тазового зміщення. Спеціальний масаж впливає не тільки на кісткові структури тазу, а й на хребет пацієнта. Мануальна терапія дозволяє розім’яти зв’язки, м’язи і фасції, суміжні з тазовими кістками і хребцями.

При проведенні масажу вдається усунути зміщення центру тяжкості хребта, задіяти всі осьові відділи. Крім того, масаж допомагає прибрати підвивихи, притягнення, скутість рухів і, так звані, корінцеві синдроми.

Крім того, коригуються естетичні дефекти і формуються рухові стереотипи. Таким чином, мануальні терапевти в процесі проведення курсу масажу не тільки виправляють виникле зміщення, але і коригують поставу пацієнта.

Фізіопроцедури

Найбільш часто пацієнтам зі зміщенням тазових кісток призначаються наступні:

1. Електростимуляція косих і прямих м’язів спини і черевики.
2. Лікування цілющими брудами.
3. Водолікування, що передбачає водний масаж і прийом мінеральних ванн.

Якщо зміщення лонної кістки тазу застаріле і запущене, а консервативна терапія не дає позитивний результат, пацієнту призначається операція.

Ускладнення

Зміщення тазових кісток може призвести до низки неприємних наслідків:

• Викривлення хребетного стовпа і втрата ним своїх функцій. Зміщення елементів кісткових структур здатне призвести до деформаційних змін у хребті. Даний процес може спровокувати остеохондроз, радікуліт, міжхребцеву грижу тощо.
• Хвороба, що локалізується в різних областях тіла, включаючи шию, плечі, спину і нижні кінцівки.
• Дисфункціональне порушення в ногах.
• Синдром каналу коми, коли пальці рук німіють і болять.
• Надмірне навантаження на опорну ногу.

Профілактика

Ускладнення стають наслідком відсутності своєчасного лікування. Профілактичні заходи у випадку з тазовим зміщенням зводяться до того, що необхідно берегти кісткові структури від травм, а також вести активний спосіб життя з помірними фізичними навантаженнями.

Це передбачає регулярні прогулянки, заняття спортом, розвиток мускулатури, яка зможе без ускладнень тримати скелет. Плавання і кінний спорт відмінно впливають на розвиток м’язів, при цьому виключаючи ймовірність перевантаження. Також можна займатися в тренажерному залі, проте робити це потрібно під наглядом досвідченого тренера. Спортивні навантаження дозволяють запобігти перенапруженню кісток, приводячи м’язи в певний тонус і надаючи їм еластичність.

Розтягнення м’язів, яке необхідно при лікуванні тазового зміщення, є тривалим і скрупульозним процесом. Іноді позитивна динаміка не спостерігається через те, що патологія застаріла. У пацієнта сформувався неправильний стереотип рухів, виправити який дуже складно.

Крім того, найчастіше м’язові тканини створюють блок через перекос кісток, що також сильно ускладнює проведене лікування. Якщо у людини діагностується тазове зміщення, необхідно бути готовим докласти чимало зусиль для її усунення.