Життя без шлунка: специфічні особливості харчування і прогноз

Видалення шлунка при онкології — оперативне втручання, що застосовується для усунення онкологічного процесу на ранніх стадіях його розвитку. Така процедура у 80% випадків забезпечує одужання пацієнта і відновлення його організму. Важливо враховувати і те, що операція не завжди проводиться за допомогою тотального вичерпування органу. Існує кілька видів хірургічного видалення органу, які допомагають позбутися онкології. Як і за інших методів лікування, після проведення операції з видалення шлунка у пацієнта можуть виникнути деякі ускладнення. Крім цього, важливо пам’ятати, що ефект від такого методу лікування і час життя після нього не будуть однаковими для всіх хворих.

Показання до проведення процедури

Діагноз «» рак шлунка «» не смертелен, тому пацієнту не потрібно сильно панікувати і впадати в депресію. Лікування деяких різновидів онкології проводиться за допомогою видалення всього органу (шлунка). Це може вимагати низки змін у повсякденному житті і раціоні харчування.

Гастректомія — процедура видалення частини або всього органу. Особливу увагу при цьому важливо приділити тому, яке харчування буде призначено пацієнту після видалення органу при ураженні злоякісним утворенням. Відсутність шлунка сильно позначається на раціоні харчування і вимагає його повного перегляду.

Видалення органу застосовується лише в тому випадку, якщо інші способи лікування не допомагають. Операція проводиться в наступних випадках:

• доброякісні та злоякісні утворення в шлунку;
• рясні кровотечі;
• запальні процеси;
• перфорація стінки шлунка;
• важка виразка або загострені захворювання дванадцятиперстної кишки;
• утворення поліпів або наростів на внутрішній частині шлунка;
• рак шлунка.

При ураженні шлунка виразка лікар намагається відновити нормальний показник кислотності пацієнта. Шлунковий сік допомагає знизити її рівень, якщо регулярно вживати сік капусти і займатися повільною ходьбою після прийому їжі.

Протипоказання до процедури

Є кілька захворювань, під час яких лікуючий фахівець призначає пацієнту видалення шлунка, але наявність онкології є найбільш частим показом до оперативного втручання. Щоб досягти більшого ефекту при проведенні операції, фахівці призначають комплексне лікування: променеву і хіміотерапію.

Але важливо пам’ятати, що існують ситуації, при яких проводити лікування раку шлунка оперативним втручанням заборонено. До головних протипоказань фахівці відносять:

1. Наявність метастазів у таких органах: печінка, легені, яєчники та деякі інші. Найчастіше такий стан відбувається при важкій формі захворювання — четверта стадії ураження шлунка раком.
2. Розростання ракового утворення на ті лімфатичні вузли, які розташовані на великій відстані від органу. Часто вони починають утворюватися в організмі на третій стадії розвитку раку.
3. Якщо у хворого присутні в організмі важкі хвороби нирок або серцево-судинної системи.
4. Раковий перитоніт.
5. Повне виснаження організму людини, під час якого хворий відчуває загальну слабкість, пригніченість, у нього спостерігаються проблеми у фізіологічних процесах, стрімка ваги, проблеми з нервовою системою (стреси, психоемоційне перевантаження).
6. Проблеми зі згортанням крові.
7. Збільшення живота через скупчення в черевній порожнині великого обсягу рідини.

Операція при раку шлунка може проводитися у пацієнта абсолютно будь-якого віку — це особливої ролі в лікуванні не грає.

Підготовчі заходи

Перед проведенням будь-якої операції, особливо під час впливу на орган ракових клітин, лікар в обов’язковому порядку проводить комплексне лабораторно-інструментальне дослідження.

Такі обстеження важливі для визначення якості роботи життєво важливих органів і систем, ділянки поширення ракового ураження, його стадії і ступеня поширеності. У діагностичні заходи включають:

• клінічний та біохімічний аналіз крові;
• дослідження урини;
• мікроскопічне вивчення фекалій на виявлення в них прихованої кров’яної домішки;
• рентгенографія органів грудної клітини;
• гастроскопія — ендоскопічне дослідження внутрішньої поверхні органів травної системи;
• біопсія — процедура, що передбачає вичерпування невеликої кількості ураженої тканини;
• УЗД органів черевної порожнини;
• проведення МРТ і КТ.

Прийом препаратів

Медикаментозна підготовка хворого буде включати в себе прийом наступних лікарських препаратів:

• медикаменти для поліпшення роботи травної системи;
• вживання седативних препаратів, які допомагають поліпшити сон і відновити самопочуття у пацієнта;
• переливання білкових ліків і плазми крові при виявленні анемії;
• вживання лікарських засобів, які допомагають поліпшити роботу печінки, нирок, серця і судин;
• вживання антибіотиків;
• застосування спеціальних кровоспинних медикаментів;
• проведення промивання шлунка.

Крім цього, дуже важливо підготувати хворого до проведення оперативного втручання морально. Лікар зобов’язаний детально розповісти пацієнту про всі позитивні та негативні сторони процедури, важливість її проведення та загальну технологію.

Найчастіше передопераційна підготовка пацієнта включає в себе проведення хіміотерапії, яка допомагає зменшити розмір ракової освіти і пригальмувати процес її розвитку. Правильна підготовка до оперативного втручання допоможе не тільки домогтися позитивного результату від операції, але також запобігти можливим ускладненням після видалення шлунка.

Основні різновиди операцій

Що таке резекція шлунка? Щоб усунути ракову освіту в організмі людини, лікар використовує кілька методів резекції. При виборі тактики проведення оперативного втручання основну увагу лікарі звертають на такі фактори:

• місце поширення ракових клітин;
• ступінь розвитку онкології та її стадію;
• вік хворого;
• наявність метастазів у близрозташованих тканинах і органах.

У медичній практиці виділяють такі види операцій:

• резекція — видалення тієї частини органу, в якому знаходиться ракове ураження;
• гастректомія — повне хірургічне видалення органу і заражених тканин;
• лімфодисекція — вичерпання лімфатичних вузлів спільно з ураженою тканиною, яка знаходиться поруч з ними (така процедура найчастіше проводиться разом з резекцією і гістеректомією);
• паліативне втручання — терапія, яка використовується при неоперабельній формі онкології, вона допомагає поліпшити здоров’я хворого і продовжити його життя.

Гастректомія включає в себе повне видалення органу, але при цьому можливе і збереження частини шлунка. Гастректомія ділиться на такі види:

• дистальна субтотальна — проводиться вичерпання тієї ділянки органу, в якій він переходить в кишечник;
• проксимальна субтотальна — застосовується при поширенні онкології на верхню третину шлунка: у цьому випадку видаляють два сальники, фрагмент з малою кривизною і лімфатичними вузлами;
• тотальна — процедура, при якій видаляється весь шлунок, а стравохід з’єднується з тонким кишечником;
• рукавна.

Методи проведення

Існує кілька способів проведення гастректомії:

• лапароскопічне оперативне втручання — проводиться за допомогою ендоскопічних інструментів, які вводяться в область живота через два маленьких надрізи: використовується як для повного, так і для часткового видалення органу;
• лапаротомічне втручання — операція відкритого типу, при якій виконується великий розріз на передній черевній стінці.

Незалежно від вибраного методу операції, обов’язковою умовою для її проведення є видалення регіональних лімфатичних вузлів.

Можливі ускладнення після процедури

У людини без шлунка часто виникають ускладнення. До найпоширеніших відносять такі:

• анемія;
• рефлюкс-езофагіт;
• стрімке зниження маси тіла;
• рецидив ракового ураження;
• демпінг-синдром;
• розлитої перитоніт;
• рясний крововилив.

Відновлювальний період

Життя після видалення шлунка досить непросте. Після проведення операції людині важливо пройти відновлювальний період, який буде індивідуальним для кожного пацієнта. Особливості реабілітації будуть безпосередньо залежати від віку хворого, способу проведення операції та обсягу віддаленого шлунка. Процес відновлення триватиме протягом 3 місяців. Під час відновлення організму людині заборонено:

• переохолоджуватися або, навпаки, перегріватися;
• перенапружуватися фізично;
• є шкідливі продукти.

Пацієнту заборонено вживати жирні, копчені, гострі, мариновані продукти, кондитерські вироби, напої з великою кількістю цукру. Харчування має складатися переважно з відварених або приготовлених на пару страв. Продукти при приготуванні важливо добре подрібнювати і пережовувати. Також заборонено вживати занадто холодну або гарячу їжу. Пацієнту важливо відмовитися від шкідливих звичок. Лікар самостійно складе після операції дуже сувору дієту пацієнту, визначить список основних заборонених і дозволених продуктів.

Багато пацієнтів ставлять запитання, скільки живуть з раком шлунка? Час життя за такої патології буде прямо залежати від того, на якій стадії поширення був виявлений рак. Якщо онкологічне захворювання діагностовано на ранніх етапах розвитку, то пацієнт може прожити кілька десятків років. При визначенні ракового ураження на пізній стадії розвитку і проведенні паліативного лікування, час життя хворого триває набагато менше, а в деяких випадках не перевищує і п’яти років.

Зміна харчування

Як люди живуть після видалення шлунка? Дієтичне харчування при проведенні видалення даного органу спрямоване головним чином на відновлення процесу засвоєння і переробки їжі, а також нормалізацію обмінних функцій. Харчування має складатися так, щоб організм людини отримував від нього наступну кількість поживних компонентів:

• 55% вуглеводів;
• 30% жирів;
• 15% білків.

Важливо додати до списку продуктів вуглеводи, а також відмовитися від їжі, яка може призвести до здуття живота. Температура їжі не повинна бути ні гарячою, ні холодною.

Також важливо привчити себе до харчування маленькими порціями, в обов’язковому порядку дробово (від 5 до 6 разів на добу).

При складанні меню при відновленні організму слід приділити особливу увагу салатам (спаржа, морква, буряк і шпинат), стиглим фруктам, швидкозасвоюваним зерновим продуктам, молочній продукції, натуральному м’ясу. В обов’язковому порядку включати в список продуктів вуглеводи (до них належать фрукти, овочі та соки), уважно стежити за швидкістю набору маси тіла, якщо після операції вона сильно знизилася. Від харчування буде сильно залежати швидкість і якість відновлення.

Життя без шлунка можливе, і операція з його видалення не така небезпечна і страшна, як деякі думають.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути такого небезпечного захворювання, як онкологічне ураження шлунка, важливо виконувати такі правила:

• вести правильний спосіб життя;
• правильно і регулярно харчуватися (заборонено їсти багато консервованої їжі, копчених, солоних і жирних продуктів; слід особливу увагу звертати на овочі, зелень, фрукти, крупи грубого помолу, молочну продукцію);
• відмовитися від шкідливих звичок: куріння, прийом алкоголю;
• почати займатися спортом;
• регулярно проводити профілактичні огляди.

Щоб запобігти раковому захворюванню, людина повинна дбайливо ставитися до свого здоров’я, регулярно проходити фіброгастроскопію для профілактики. Не менше двох разів пацієнт повинен відвідувати лікаря в тому випадку, якщо у нього відзначаються якісь скарги на стан травної системи. Особливо регулярні перевірки важливо проводити людям старше 60 років, а також тим, хто схильний до захворювання на генетичному рівні.

Після 45 років гастроентерологи радять людям регулярно проводити профілактичні огляди (1-2 рази на рік). Рак шлунка може почати поширюватися з невеликої виразки, яка буде накопичувати в собі патологічні клітини. Людині важливо відмовитися від прийому алкоголю і куріння, щоб знизити ризик прогресування раку.

Життя без шлунка, звичайно ж, триває, але в нього потрібно обов’язково внести деякі заборони і корективи, поміняти своє харчування. На планеті такого захворювання схильні близько 1 млн людей. Важливо пам’ятати, що якість життя без шлунка буде безпосередньо залежати від стадії віддаленого раку. Тому не тягніть з походом до лікаря. Ймовірність нормального життя без шлунка набагато вища при своєчасному зверненні до лікаря — на ранній стадії розвитку онкології.