Заворот кишок: симптоми, причини, терапія

Коли кишка повертається або частково перекручується спільно з брижийкою навколо осі, що супроводжується порушенням кровотоку, виникає непрохідність кишечника в гострій формі, інакше — заворот кишок. Симптоми такого стану за умови повороту кишки на 180 градусів або більше можуть стати загрозливими для життя. Відбутися заворот кишок може у кого завгодно, в тому числі і у маленьких дітей в результаті неповноцінної перистальтики. Стан може спричинити некроз тканин, перитоніт і навіть стати причиною смерті.

Заворот кишок: симптоми

Найперша і найбільш важлива ознака — сутичковий біль у животі. Незабаром значно зростає температура, з’являються нудота і блювота (іноді з кров’ю). Друга ознака — затримка газів і стільця. Це загальні симптоми, взагалі ж вони залежать від того, перекручування якої кишки відбулося.

Заворот кишок: причини

До такого стану можуть призвести раптові повороти корпусу тіла, різка зміна пози, сильні запори, пошкодження черевини механічного характеру, надмірне наповнення їжею кишечника. Часто заворот кишок відбувається у чоловіків старше сорокарічного віку, у яких в раціоні переважає тверда груба їжа. У більшості випадків перекручування кишки трапляється вночі. Залежить воно значною мірою від стану брижийки — її перпендикулярне або вузьке прикріплення, розвиток рубців, зморщування сприяють завороту, оскільки в цих випадках відбувається зближення петель і подовження частини брижийки і кишки. Крім цього, сприяти розвитку в кишківнику гострої непрохідності може підвищення внаслідок фізичного навантаження, наприклад при піднятті тяжкостей, внутрішньобрюшного тиску, а також посилення внаслідок переповнення кишківника незручною об’єстою їжею перистальтики.

Заворот тонкої кишки

Зустрічається найбільш часто, при цьому характеризується найважчими симптомами. Раптово в області пупка виникають сильні болі. Відбувається затримка спорожнень, газів, спостерігаються здуття живота, блювота. Заворот кишок, симптоми якого включають ще зниження кров’яного тиску, поблідання шкіри, почастішання пульсу, може виникнути навіть при перекручуванні тільки однієї петлі тонкого кишечника.

Заворот цигаркової кишки

У цьому випадку патологічному стану часто передують запори хронічного характеру. Симптоми проявляються бурхливо: в животі виникає різкий біль і напруга, відходження газів повністю припиняється, стілець відсутній, наростає здуття живота, ускладнюється дихання. Після того як стався заворот кишок, симптоми загального характеру якийсь час можуть бути виражені слабо, їх інтенсивність залежить від ступеня перекручування кишки.

Лікування

Стан вимагає оперативного екстреного втручання. У разі завороту сигмовидної кишки можна спробувати усунути його за допомогою застосування сифонних клізм. Якщо результативності не спостерігається, показана лапароскопічна (шляхом проколу черевної стінки) або хірургічна (шляхом розрізу черевної стінки) операція.