Запалення бартолінової залози: можливі причини, симптоми та терапія

Запалення бартолінової залози (великої парної залози напередодні вологолища) називають бартолінітом. Причинами виникнення хвороби є різного роду бактерії у вигляді кишкової палички, стафілокока, трихомонади тощо.

Також причинами запалення бартолінової залози може бути слабкий імунітет поряд з недотриманням особистої гігієни і різними порушеннями, що переходять з статевої системи однієї особи до іншої.

Таким чином, ризик розвитку такого запалення підвищується в наступних ситуаціях:

• Недотримання особистої гігієни, особливо під час менструації. Це викликає потрапляння інфекції в проток залози.
• Поява будь-яких місцевих мікротравм у вигляді, наприклад, розчісів.
• Тісна білизна, що порушує струм секрету залози. На тлі цього секрет застоюється і створюються ідеальні умови для потрапляння хвороботворних мікроорганізмів. Виникає запалення бартолінової залози. Причини і лікування пов’язані між собою.
• Ведення безладної статевої життя в рази збільшує ймовірність зараження подібними захворюваннями.
• Наявність осередків хронічних інфекцій у вигляді карієсу або пієлонефриту. У подібних випадках патогенні мікроорганізми опиняються в бартоліновій залозі завдяки струму крові або лімфи.
• Збій роботи імунної системи поряд із загальним або місцевим переохолодженням. Брак вітамінів веде до зниження захисних сил організму. Це сприяє потраплянню мікробів в саму залізу, а крім того, в її проток. Причини запалення бартолінових залоз повинен виявляти лікар.
• Виконання оперативних втручань на органах сечостатевої системи (наприклад, аборт), який був проведений з порушенням санітарних норм, а також внаслідок недотримання правил післяопераційного періоду.

Опис недуги

Поширення запалення бартолінової залози буває переважно одностороннім. За рахунок запалення залози може закриватися проточний канал, що не дає виходити гнійному секрету. Гной в результаті накопичується, що веде до значного збільшення каналу і виникнення помилкового абсцесу. У людини можуть виникнути больові відчуття. Далі бартолінова залоза здатна збільшуватися в своїх розмірах. Іноді вона досягає розмірів курячого яйця. Запалення виявляється результатом виникнення абсцесу і веде до гнійних розкладань самої залози. Буває, що гнійне новоутворення відкривається і відбувається виділення жовтувато-зеленої рідини.

Самостійне завершення хвороби

Запалення бартолінової залози може завершитися самостійно і без виникнення гнійного виділення, тоді з’явиться щільне утворення, а заліза трохи збільшується у своїх розмірах. Але через деякий час запалення може з новою силою спалахнути і поширитися. На початковому етапі таке захворювання не завдає дискомфорту, є лише деяке ущільнення, що знаходиться біля входу у вологу.

До того ж там періодично виникає відчуття печіння, а крім того, покалювання або невеликі болючі почуття. У разі подальшого розвитку та поширення хвороби біль у проміжності може посилюватися, особливо під час статевого акту або в результаті якоїсь фізичної активності людини. У людини при цьому може спостерігатися різке підвищення температури, виникає почуття холоду.

Фото запалених бартолінових залоз у жінок виглядають не дуже привабливо.

Симптоматика запалення залози

Основним симптомом цього захворювання є почервоніння на статевих губах поблизу бартолінової залози. При пальпації можна помітити проток залози, який при запаленні буде значно товщою належної норми, а легке надавливание спровокує болі. У період хвороби через збільшення густоти секрету цей проток закривається, що веде до додаткового почервоніння тканин і служить причиною виникнення запалення бартолінової залози. Симптоми ці дуже неприємні.

Через скупчення виділень, які починають утворювати гній, у пацієнтки виникає помилковий абсцес цієї залози. Надалі буде характерна відсутність сил поряд з періодичною появою болю в проміжності, в районі ураження. Дискомфорт може посилюватися під час сидячого положення або фізичних навантажень. Ймовірно підвищення температури і загальне погане самопочуття. Що стосується великих статевих доль, вони також можуть мати червонуватий відтінок і запалятися. Розтин абсцесу вважається своєрідним порятунком, оскільки на тлі цього знижується температура і поліпшується самопочуття, а больові відчуття поступово загасають.

Нижче докладніше розглянемо лікування запалення бартолінової залози, фото якого багатьох шокує.

На тлі хронічного захворювання бартолінітом його розвиток відрізняється затяжним характером, можливе погіршення, що виникає через недавні патології, переохолодження або внаслідок менструацій. В інший час хронічний тип цієї хвороби може ніяк не проявляти себе. Іноді можуть з’являтися невеликі болі під час руху і статевого контакту. До того ж хронічний бартолініт здатний провокувати виникнення кісти великої залози біля вологоліщного входу.

Фото запалення бартолінових залоз не відобразить всіх неприємних симптомів, які відчуває жінка.

Лікування захворювання

В особливо небезпечних формах хвороби потрібне приміщення жінки в гінекологічний стаціонар. На тлі цього потрібен прийом сульфамідних препаратів, а крім того, знеболювальних або антибіотиків. Абсцес, що з’явився, піддають розтину. По завершенні лікування потрібно, щоб пацієнтка стежила за тим, щоб не виникало переохолодження організму, а також важливо дотримуватися гігієни. Нелішнім виявиться лікування уретриту, щоб не допустити чергової появи захворювання.

Для подальшого попередження цього захворювання потрібно продовжувати ретельно стежити за гігієною, особливо в районі проміжності і в області статевих органів. Потрібно також дотримуватися графіка лікування уретриту і кольпіту, не кидаючи ні в якому разі і не пропускаючи призначені процедури.

Терапія гострого бартолініту в домашніх умовах

Як правило, лікування цього захворювання проводять у стаціонарі. Але при легкій течії хворобу можна лікувати і в домашніх умовах. Головне — це дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Метою лікування є зменшення болю і набряклості поряд зі зняттям симптомів інтоксикації, а також запобіганням утворення абсцесу і кісти напередодні вологолища. Для цього застосовують місцеве лікування, призначають знеболюючі, антибіотики та жарознижувальні засоби.

Місцеве лікування починають з бульбашки з льодом, який обертають в тканину і прикладають до місця запалення на сорок хвилин, далі роблять перерву на двадцять хвилин і знову повторюють процедуру. І так роблять протягом декількох годин. Крім цього застосовують мазі і гіпертонічні компреси.

Для лікування бартолініту широко використовують десятивідсотковий сольовий розчин. В основі його застосування лежить здатність поглинати рідину і не руйнувати при цьому еритроцити і тканини. Для приготування беруть три ложки солі і ретельно перемішають їх у літрі теплої води. Далі змочують марлевий тампон в розчині, потім прикладають його до хворого місця на сорок хвилин. Процедура повторюється від трьох до шести разів на добу.

Лікують це захворювання і мазью Вишневського або «Левомеколем». Обидві ці мазі також широко використовують. Мазь наносять на марлевий тампон, а потім прикладають його до абсцесу і фіксують. Аплікації краще чергувати. Наприклад, мазь Вишневського прикладається на ніч, а «Левомеколь» використовується вдень.

Використовуються і дезінфікуючі розчини. Переважно перевагу віддають розчинам, які не викликають опіки, — це «Мірамістин», «Хлоргексидін», «Хлорофіліпт» та інші.

Фізіотерапевтичне лікування призначають, коли стан пацієнтки поліпшується (зазвичай це відбувається на четвертий день від початку хвороби), а симптоми загальної інтоксикації у вигляді температури та ознобу зменшуються. У процесі лікування застосовується в основному магнітотерапія.

Передбачено також і лікування антибіотиками. Курс становить десять днів. В ідеалі застосовують антибіотики, до яких є чутливими мікроорганізми, що викликали хворобу. Однак далеко не завжди є можливість дочекатися результату бактеріологічних аналізів. У зв’язку з цим практикують антибіотики широкого спектру впливу у вигляді «Азитроміцина», «Амоксиклава», «Цефтріаксона», «Цефазоліна», «Офлоксацина», «Кларитроміцина», «Ермітроміцина» та ін. Також застосовують «Тріх^» і «Тінідазол».

Крім того, можуть призначити знеболюючі у вигляді «Анальгіна» і «Баралгіна» і протизапальні препарати, наприклад «Ібупрофен».

Проведення операції при гострому бартолініті

Показанням до проведення операції є абсцес бартолінової залози. У рамках маніпуляції розкривається гнійне вогнище і видаляється його вміст. Потім полість, що утворилася, обробляється тривідсотковою перекисом водню, а для гнійного відтоку в неї вводиться дренажна трубка, яка видаляється через п’ять днів. Паралельно призначають антибіотики поряд з компресами з гіпертонічним розчином і аплікаціями з мазями. Під час лікування гострого бартолініту рекомендують дотримуватися постільного режиму, утримуючись від статевих контактів, і до того ж важливо уникати переохолоджень.

Проведення лікування хронічної форми бартолініту без операції

Це досить складний, а разом з тим і тривалий процес, оскільки у великої залози вологаїща досить щільна капсула, через яку насилу проникають антибіотики та інші препарати. Тому в лікуванні хронічної форми запалення бартолінової залози є два наступні варіанти: консервативний і хірургічний.

Розглянемо лікування хронічної форми без операції. Його метою є досягнення ремісії, тобто вщухання симптоматики запалення для виконання подальшого хірургічного втручання. У період загострення проводять консервативне лікування, яке відповідає тому, яке застосовують при гострій формі бартолініту. Безпосередньо після стихання гострої симптоматики захворювання призначають:

• Проведення місцевого фізіотерапевтичного лікування. При цьому застосовується інфрачервоний лазер і магнітотерапія.
• Проведення сидячих ванночок з відварами з ромашки, календули, кори дуба, шавлії тощо.
• Приймання загальноукріплюючих засобів, тобто вітамінів.

Після досягнення стійкої ремісії лікарі розглядають питання про хірургічне втручання.

Операція на тлі хронічного бартолініту

Основною проблемою хірургічного лікування запалення бартолінових залоз є те, що розкрити абсцес або кисту не так-то просто. Справа в тому, що після розсічення тканини відбувається її швидке злипання, що призводить до того, що проток знову закривається. Тому операцію проводять у двох варіантах. Або створюють штучний проток залози (це процедура так званої марсупіалізації), або видаляють бартолінову залізу (процес екстірпації).

Марсупіалізація є найбільш кращим методом лікування. Показаннями для неї є часті загострення хвороби, а крім того, великі кісти, які заважають статевому і повсякденному активному життю. Метою маніпуляції є формування незлипаного каналу, за допомогою якого секрет, який виробляється залізою, буде виводитися в район напередодні вологолища. Етапи цієї операції такі:

• Під анестезією в кисті роблять невеликий розріз до п’яти міліметрів.
• Промивають порожнину, а потім у неї вводять катетер, на кінці якого постійно роздувається кулька. Ця кулька перешкоджає випаданню катетера.
• Через п’ять тижнів катетер витягується. Цього часу буває достатньо, щоб сформувався новий проток.

Примітно, що після встановлення катетера під час реабілітації лікування не потрібно. Рецидиви хвороби при цій методиці вкрай рідкісні і становлять, за різними даними, від двох до десяти відсотків. Зазвичай вони пов’язані з повторними зараженнями або випаданням катетера. Але катетер завжди можна повторно встановити, і це краще, ніж зовсім позбутися великої залози вологолища.

Справа в тому, що видалення бартолінової залози у жінки при запаленні вважається досить важкою і кривавою операцією, оскільки її верхній полюс прикріплюють до венозного утворення. До того ж після видалення залози може порушитися природне зволоження слизової вологолища. Правда, існують ситуації, на тлі яких подібна радикальна міра є єдиним виходом.

Показаннями до екстірпації виступають часті рецидиви хвороби поряд з неодноразовими невдалими утвореннями штучного протоку залози вологаїща. Етапи цієї операції такі:

• Під анестезією виконується розріз скальпелем з внутрішнього боку малої статевої губи.
• Далі обережно витягується і видаляється сама заліза.
• На розріз накладаються кетгутові шви.

Після операції призначають реабілітаційне лікування протягом десяти днів. Як правило, призначається фонофорез поряд з магнітотерапією, аплікаціями з мазями та інше. Важливо зазначити, що під час лікування запалення бартолінових залоз для уникнення інфікування партнера, а також з метою запобігання рецидивів хвороби рекомендують утриматися від сексуальних контактів.

Лікування народними методиками

Кладова природи має засоби для боротьби з безліччю різних недуг, і бартолініт не є винятком. Для лікування цієї хвороби можна застосовувати ванночки з відварів трав, що володіють протимікробним, а разом з тим і протизапальним ефектом. Для цього підійдуть рослини у вигляді ромашки, кори дуба, календули та інші лікарські трави.

Хороший ефект лікування запалення бартолінових залоз в домашніх умовах може дати і лікувальна суміш для внутрішнього прийому як загальноукріплюючі ліки. Для приготування і застосування лікувальної суміші беруть кілька зубчиків часнику і 300 грам волоського горіха, далі ці продукти пропускають через м’ясорубку. У отриману суміш додають 50 грам фенхеля і один кілограм рідкого меду. Потім все ретельно перемішують. Приймають готові ліки по одній столовій ложці до двох разів на день протягом місяця.

Лікування запалення бартолінової залози в домашніх умовах краще проводити під контролем лікаря.

Профілактика

Профілактика в даному випадку проста і не привносить ніяких незручностей. Головне — це, звичайно ж, дотримуватися гігієни зовнішніх статевих органів. Для цього буде достатньо безпосередньо перед сном і після дефекації омивати водою вульву поряд з проміжністю і заднім проходом. При цьому дуже важливо направляти потік води спереду назад безпосередньо від зовнішніх статевих органів.

Не менш важливо при випадковій статевій зв’язку кожен раз користуватися презервативом, а найкраще мати тільки одного партнера. До того ж не варто носити тісну білизну. І зрозуміло, потрібно відвідувати гінеколога в профілактичних цілях хоча б раз на рік.

Ми розглянули причини і лікування запалення бартолінової залози.