Забій ребер — як довго болить, симптоми та особливості терапії

Забій ребра — це таке механічне пошкодження даної кістки, при якому її структура залишається неушкодженою; є найчастішою і найлегшою з травм грудної клітини. Їй можуть супроводжувати переломи кінцівок, підшкірні крововиливи, але такі серйозні пошкодження, як струс мозку, пневмо- або гемоторакс, розрив легенів, спостерігаються виключно рідко.

Основною ознакою забиття стає сильний біль і поява набряку на місці забою, іноді зустрічаються гематоми. До лікаря слід відразу звернутися, так як можливо і більш важке ушкодження — перелом ребра. Хірург визначить ступінь тяжкості забою. При легкому ступені пацієнт направляється додому з приписами. При ускладнених забоях потерпілий направляється в травматологічне відділення на лікування.

Причини забоїв

Ситуацій, при яких забій стає можливим, кілька:

• ДТП, зокрема, коли пасажир не використовував ремінь безпеки.
• Здавлювання ребер в пасажирському транспорті в години пік.
• При відвідуванні театрів і концертів, коли багатолюдний натовп може затиснути вас у дверях.
• Виробничі травми при порушеннях техніки безпеки.
• Падіння з висоти свого зросту або невеликого піднесення.
• Спортивні травми.
• Бійки і бійки з потужним ударом у груди.

Функції ребер

Каркас ребер виконує бар’єрну функцію — захищає внутрішні органи (легені і серце), беручи на себе весь удар. Ребра розширюють грудну клітку і піднімаються м’язами-леваторами під дією іннервації.

У міжреберних просторах розташовані кровоносні судини, які при травмах можуть пошкоджуватися, що обумовлює появу синців (гематом) і набряку.

Гематома розсмоктується самостійно. Якщо ж сталася тріщина або розрив м’язової тканини на ребрах, біль і набряк будуть посилюватися.

Класифікація

Слід зазначити, що симптоми і лікування забою ребер тісно взаємопов’язані. Виділяють 3 ступені реберних забоїв:

• 1-й ступінь — біль невеликий, може посилюватися при різких нахилах, поворотах та інших рухах, при пальпації, але в спокої відсутній. Лікування в таких випадках не потрібно, і все проходить саме протягом тижня. Відсутність синця — також показник 1-го ступеня травми.
• 2-й ступінь — гематома є; як правило, біль постійний і посилюється при найменшому фізичному зусиллі. Диференційна діагностика обов’язкова. Лікування медикаментозне з метою усунення набряку.
• 3-й ступінь буває при падіннях з висоти, симптоматика комбінована. Супроводжується здавлюванням легенів. Біль при цьому така гостра, що важко дихати.

Симптоми забою ребер

У перші години симптоматика відсутня. Через 15-20 хвилин проявляються садна, набряк і синці.

Як довго болить забій ребер? Ступінь хворобливості в перші хвилини і години може бути різним. Вона може бути настільки сильною, що відбувається больовий шок.

При такій травмі неприємні відчуття не проходять досить довго (кілька тижнів) і особливо болісні при русі тіла і диханні. Місце пошкодження можна визначити пальпацією. При легких забоях біль проходить за 3-4 дні.

Характерні симптоми забиття ребер:

• чітка локалізація болю, його посилення при вдиху і кашлі, місцевий набряк тканин;
• гематома;
• почервоніння в місці забою, локальна гіпертермія.

До речі, наявність гематоми більше говорить про пошкодження шкіри грудної клітини, ніж ребер. При цьому почервоніння проходить протягом доби.

Всі ці пошкодження візуальні. Бажано проведення аускультації легенів для виявлення можливих ускладнень.

Стихання болю не завжди говорить про одужання. Можливе маскування симптомів.

Якщо при забої додаються такі симптоми, як обмежена екскурсія грудної клітини, великі набряки, хруст при вдиху-видиху, помилування, можна запідозрити і перелом ребра.

Простий спосіб розмежувати ці 2 стани: якщо докласти долоні на грудну клітку з обох сторін і акуратно здавити, може відбутися посилення болю. Це явний перелом. При забої такої реакції не буває. Якщо ж є травма легені, можлива поява внутрішньої кровотечі. Тоді уражена сторона перестає брати участь в акті дихання і загальний стан швидко погіршується. При розвитку запальних процесів завжди підвищується температура тіла.

Діагностика забою ребер

Діагностика займає в цілому близько години. Під час первинного огляду лікар оглядає і пальпує грудну клітку.

При наявності перелому ребра кістка стає рухливою або розташована неанатомічно. Оцінюється симетричність грудної клітини і участь м’язів обох сторін в акті дихання. Швидкий та інформативний метод — рентгенографія, яка відразу виявить наявність перелому, тріщини або забою. Знімки роблять у бічній і прямій проекціях. МРТ легенів може виявити осередки дрібних крововиливів.

Якщо у потерпілого температура тіла не падає більше 2 днів, можливе запалення легенів; береться аналіз крові і робиться рентген-знімок.

Ймовірні ускладнення

Чи довго болить забій ребер, як довго необхідно його лікувати? Терапія при виконанні всіх лікарських приписів триває недовго — зазвичай вистачає 2 тижнів. А вже через 3 тижні людина може повністю вважати себе здоровою і повернутися до роботи.

При ускладнених забоях біль стає тривалим і повноцінне дихання неможливо, що викликає гіпоксію тканин і органів. Несприятливі симптоми, які вимагають термінових заходів:

• порушена свідомість, непритомності, запаморочення;
• нитевидний учащенный пульс (більше 120-160 ударів в хвилину) слабкого наповнення/напруги;
• задишка — частота дихання — 28-30 разів на хвилину;
• кардіалгії.

У таких випадках кровообіг і дихання можуть порушуватися катастрофічно.

При сильних забоях ребер можуть виникати рідко, але можливі:

1. Пневмоторакс — у плевральній порожнині відбувається скупчення газів або повітря.
2. Гемоторакс — скупчення крові в плевральній порожнині або середостінні.
3. Гостре порушення легеневої вентиляції та кровообігу.
4. Тампонада серця — скупчення рідини в сумці перикарда.
5. Посттравматична пневмонія. Вона стає можливою через гіпоксію, що розвивається, що веде до застійних явищ.
6. Забій легені.
7. Перелом ребер.

Забій ребер, який погіршив вентиляцію легенів, може викликати проблеми з диханням і зупинку серця.

Перша допомога при забої ребер в домашніх умовах

У перші години після травми вона завжди більш ефективна. Потерпілому слід обов’язково надати при забої ребра першу допомогу.

Для початку потерпілого потрібно прибрати із зони небезпеки. Якщо це ДТП, його треба витягнути його з машини і викликати швидку. Надати йому горизонтальне положення, уклавши на землю, або напівсидяче, щоб спина трохи відхилилася назад, на опору. Накласти тисну пов’язку, верхні ґудзики розстебнути, щоб полегшити дихання, і спробувати заспокоїти потерпілого. Постаратися забезпечити йому повний фізичний спокій, всі активні рухи краще виключити.

Для зняття болю і спазму в ці моменти не рекомендовано давати йому спазмолітики та анальгетики. Вони можуть знітити картину загального стану хворого, і поставити точний діагноз буде складно.

Що робити при симптомах забою ребра? Найперше, що ви можете зробити, — докласти холод на місце забою. Це знизить відчуття болю і зніме набряк, зменшить крововилив.

Як зробити холодний компрес? Можна взяти лід з морозильної камери, обмотати його тоненьким рушником і прикласти до травмованого місця. Ця процедура виконується до приїзду швидкої допомоги.

Важливо! Крижані компреси взагалі корисні і показані в перші 3 доби після травми. Пошкоджені судини від холоду звужуються, крововилив зменшується. Спадає хворобливість і набряки.

Чи довго болять забиті ребра, повністю визначається ступенем забою.

Далі необхідно виключити наявність перелому. Це, звичайно, зроблять лікарі у відділенні травматології, але попередньо це можете зробити і ви: злегка проведіть рукою по травмованій ділянці. Припухлість можлива, але ось вм’ятин і випуклостей бути не повинно. Причому випуклості (ознака перелому ребер) і зона пошкодження не завжди ідентичні.

Якщо потерпілому після діагностики призначено домашнє лікування і спостереження, то як лікувати забій ребра в домашніх умовах?

В першу чергу необхідно зменшити фізичну активність потерпілого. Активні рухи виключаються, потрібно дотримуватися кілька днів постільного режиму. Подряпини і садна обробляються анестетиком і антисептиками.

У перші дні потрібно спати на пошкодженій стороні — це необхідна умова і відповідь на питання багатьох постраждалих. Лежання на пошкодженому боці зменшить біль, і дихати стане легше. Але через 4-5 днів пошкоджена область потребуватиме розробки для попередження появи кісткових наростів.

Під час сну спина повинна бути піднесена. У перші 3 дні потрібно прикладати холодні компреси — на 15 хвилин 2-3 рази на день.

При сильних болях цілком допустимий прийом анальгетиків, особливо із серії нестероїдних протизапальних препаратів (НПВС). Особливо добре допомагає «» Діклофенак «».

Як довго болить забій ребер? При незначній травмі кілька днів, при більш сильній — кілька тижнів. Для полегшення дихання при кашлі, щоб зменшити біль, багато хто перев’язує груди. Але робити це потрібно правильно; краще, щоб це зробив фахівець, інакше не буде належного ефекту.

Як довго заживає забій ребер? Лікування при невеликій травмі триває недовго. Як було вище сказано, приступити до роботи людина може вже через 3 тижні. Але наслідки забиття ще будуть позначатися при сильних навантаженнях, може відзначатися метеозалежність.

Лікування забою ребер

Лікування забиття завжди комплексне, і реабілітація теж повноцінна. Чим і як лікувати забій ребра? Перше завдання лікування — зменшення больового синдрому. Виділяють 3 види анальгезування при забоях і переломах ребер:

1. «» Парацетамол «» — якщо він добре переноситься, то побічних ефектів від нього не буде. Особливо захоплюватися їм не варто, оскільки він шкідливий для печінки і крові.
2. НПВС, про які згадувалося вище. Препарати цього ряду представлені дуже широко і можуть застосовуватися як у вигляді таблеток, так і для місцевого лікування у вигляді мазей і гелів. Серед них — «Ібупрофен» «», «Діклофенак» «», «Найз гель» «», Феністіл гель «», «Ібупрофен» «», «Німесил» «», «Напроксен» «та мн. ін. Вони прекрасно знімають запалення і набряки. Чи довго болять ребра після забою при прийомі НПВС? При середньому ступені забиття біль йде через 1-1,5 тижні. Умова їх прийому — після їжі, запивати великою кількістю води. Є одна умова — з ^ агулянтами їх поєднувати не можна.
3. Анальгетики, що містять у своєму складі кодеїн, не тільки знімуть біль, а й зменшать кашель. Їх побічний ефект в тому, що вони можуть викликати сонливість і запори. Але в період загоєння забоїв це має свої переваги — забій можна «переспати».

Незалежно від виду, знеболюючі приймають регулярно, не чекаючи піку болю. Поступово, у міру одужання і проходження забою, доза їх буде лікарем зменшуватися.

Важливо! Щоб знати, як довго болить забій ребер, в кожному конкретному випадку лікар повинен оцінити ступінь тяжкості травми. При малих ушкодженнях весь дискомфорт зникає за 2-3 дні.

Мазі і препарати

Наявний місцевий набряк і гематома підвищують ризик розвитку запального процесу. Тому на допомогу призначають мазі. Вони мають найрізноманітнішу спрямованість:

1. Мазі з протизапальним ефектом — «» Індовазін «», «» Вольтарен «», «» Діклофенак «», «Ібупрофен» «; в їх основі — НПВС.
2. Для зняття набряклості — «» Синяк-off гель «», «Express синяк» «.
3. Хороший анальгезуючий ефект дають «» Фастум-гель «», «Фіналгель» «», «Швидким гель» «», «Найз» «», «Апізартрон» «тощо.
4. Для швидкого розсмоктування гематом дуже добре зарекомендувала себе Гепарінова мазь. Вона володіє унікальними розсмоктуючими властивостями. Добре допомагає і бодяга. Прискорюють загоєння «» Трентал «» і «Пентоксифіллін» «.

Мазей в аптеках дуже багато, але самостійно підбирати собі їх не можна. Краще це зробить лікар.

Як лікувати забій ребра після гострого періоду? По завершенні гострого періоду в хід вступає фізіотерапія. Вона знаменує собою початок реабілітації. З призначених фізіопроцедур:

• електрофорез;
• УВЧ-терапія;
• СВЧ-терапія;
• гальванізація;
• магнітотерапія;
• ЛФК.

Часто постраждалих цікавить питання: як довго болить забій ребер? Багато залежить від індивідуальних особливостей організму, порогу больової чутливості, віку, наявності супутніх патологій, стану імунітету, ступеня пошкодження та наявності ускладнень. Неускладнений забій загалом турбує близько місяця.

Як довго болить забій ребер в більш важких випадках? У більш важких випадках він вже триватиме не менше півроку.

Період реабілітації

Він стає необхідним, тому що постільний режим повинен змінитися відновленням рухливості ребер. Для цього можна займатися ЛФК під контролем інструктора, виконувати дихальну гімнастику. Дуже корисним стає плавання, яке дуже добре зміцнює м’язи спини і грудної клітини.

Як довго болять хлопця після забою при поєднанні з переломом? Якщо травма призвела до перелому, лікар повинен буде лікувати одночасно 2 види ушкоджень. Загоєння кісткової тканини при переломах також залежить багато в чому від організму і його можливостей. Процес займатиме понад півроку.

Як довго болить забій ребер? За відгуками можна зробити висновок про індивідуальність організму в кожному конкретному випадку. Нерідко наслідки забиття можуть турбувати і кілька років. При використанні «Ібупрофена» «і анальгетиків, дотриманні постільного режиму потрібно кілька місяців для завершення процесу.

У деяких людей місце забиття може хворіти і протягом року. Бувають випадки, коли навіть через 10-12 років залишається реакція на погоду — при її зміні в ребрах відзначається ноющая біль.