Забій це… Лікування і симптоми забою

При закритому пошкодженні тканин або органів, що не порушив їх структуру, медики говорять про забій. Що таке травма, як виявляються її симптоми і надається перша допомога, ми розповімо далі в статті.

Забій — це результат удару

Кожен з нас напевно не один раз падав, збивав коліна, вдарявся об тверду поверхню ліктем, головою або іншою частиною тіла, і отримував в результаті травму, яку можна було характеризувати як забій. Пам’ятаєте, як він виглядає?

Пошкоджуються при цьому більшою мірою ті тканини, які розташовуються на поверхні — тобто шкіра (найпоширеніший вид травм), підшкірна клітковина, м’язи, а іноді і надкістка. У деяких випадках забитими можуть виявитися і внутрішні органи — наприклад, в результаті удару головою можна отримати забій мозку.

Тобто головною причиною будь-якого забою можна назвати удар (чимось або про щось), який впливає на м’які тканини, змушуючи їх з силою притискатися до кісток, що, власне, і призводить до травми.

Як проявляється забій

Щоб зрозуміти, наскільки серйозна ситуація після падіння або удару, слід добре уявляти собі основні симптоми забою.

• Головний з них — біль, що виникає на пошкодженій ділянці тіла.
• Якщо удар мав достатню силу, то в результаті розриву дрібних судин під шкірою або на ній можуть з’явитися крововиливи у вигляді синця або кровоточуючої садна.
• Ще однією ознакою забиття можна вважати невеликі набряки, що виникають на місці удару або навколо нього.

Слід зазначити, що під час падіння або удару біль буває і дуже сильним (особливо при забої надкістки), потім він, як правило, поступово стихає, але вже через 3 години може знову посилитися — пов’язано це зазвичай з виникненням гематоми, наростанням набряку або крововиливом (просоченням тканин кров’ю).

Як виглядає синець

Як вже говорилося, забій — це травма, що не призводить до значних порушень у структурі тканин. Але розриви дрібних або великих судин, в результаті яких утворюється синець, все ж є характерним явищем після сильного удару або падіння.

Кров з дрібних судин всередині тканин може продовжувати сочитися приблизно 10 хвилин після травми, а великі судини здатні кровоточити до 24 год. Крім того, якщо травмовані шкіра або підшкірна клітковина, то синець з’являється вже протягом години після забою, а якщо це сталося з м’язами або надкісткою, то синець може виникнути навіть через 2 дні і, до речі, часто далеко від місця удару.

Синяк, що виник після забою, має багровий відтінок, але через 3-4 дні він трохи світліє, стаючи зеленуватим, а потім жовтіє. Часто на його місці відразу утворюється і припухлість, чому травмований відчуває біль, що посилюється при русі або дотику. Поступово вона йде.

Якщо забій виявився дуже сильним, то можна підозрювати, що він зачепив і внутрішні органи, розташовані поблизу від місця удару.

Як ставиться діагноз

Забій — це пошкодження і самостійне, яке супроводжує більш серйозні травми, наприклад, розриви зв’язок або переломи. Тому дуже важливо правильно оцінити стан травмованого.

Так, при забоях кінцівок можливість руху ними спочатку збережена, а в процесі наростання набряку і крововиливу вона сильно ускладнюється, і особливо яскраво це помітно при гемартрозі (крововиливі в порожнину колінного або ліктьового суглоба), викликаному забоєм. Саме ця особливість допомагає визначити, забій це або, наприклад, перелом, при якому рухи стають неможливими відразу ж після травми.

Для точного визначення тяжкості стану у хворого перевіряють пульсацію в периферичних артеріях, порівнюють температуру шкіри на обох кінцівках і досліджують чутливість їх віддалених ділянок.

При найменшій підозрі на можливість перелому або тріщини кістки хворому показано рентгенологічне дослідження.

Наслідки забою мозку

Найчастіше наслідки від забиття безслідно проходять вже за 2-3 тижні. Але в медицині відомі і випадки, коли в організмі потерпілого відбувалися досить серйозні патологічні зміни, викликані ним.

Так, наприклад, забій мозку може спричинити неврологічні порушення, що супроводжуються сильним головним болем, нудотою, блювотою, а в деяких випадках і летальним результатом. Вся справа в тому, що в черепній коробці гематома, яка на будь-якій іншій ділянці з часом розсмокталася б, не завдаючи сильного занепокоєння, призводить до здавлювання життєво важливих структур, які через це не можуть нормально функціонувати.

Наслідки забиття інших тканин організму

Взагалі, симптоми забиття внутрішніх органів змушують лікарів проводити обстеження, що дозволяють уточнити його тяжкість і локалізацію. Адже забій легенів, нирок, печінки або селезінки здатний спричинити за собою серйозні порушення функціонування перерахованих органів і створити небезпеку для життя хворого.

Серйозним наслідком є і розрив великої судини, викликаний ударом. Це може викликати значний крововилив, а в деяких випадках навіть внутрішню кровотечу. У результаті утворюється тромб, що тягне за собою серйозне ускладнення — тромбоемболію, при якій він з рухом крові може опинитися в судині меншого діаметра і закупорити його, викликавши інфаркт, інсульт або некроз внутрішнього органу.

Значно рідше, але зустрічається звіщення гематоми, при якій в м’яких тканинах утворюється ущільнення, що викликає хворобливі відчуття при русі. А у жінок віддаленими наслідками забиття молочної залози може виявитися розвиток злоякісної новоутворення. У чоловіків до таких же сумних результатів може призвести забій яєчка.

Як надати першу допомогу при забоях

Для того щоб звести до мінімуму серйозність травми, слід правильно надати першу допомогу. Для цього потрібно запам’ятати нескладний алгоритм дій.

Якщо дорослий (або дитина) забій кінцівку, обов’язково огляньте її і перевірте, як вона функціонує. За відсутності сильного набряку та вираженої хворобливості при згинанні-розгинанні та інших рухах можна виключити перелом.

• У таких випадках хворому прикладають холод до травми (не більше ніж на 15 хвилин), після чого робиться перерва на 20 хвилин, потім знову можна прикладати холод.
• Намагайтеся не застосовувати знеболюючі препарати. Вони змажуть картину в разі погіршення стану хворого і приєднання нових симптомів.
• Якщо ви впевнені, що пошкодження внутрішніх органів виключено, знеболювання можна провести, але не ацетилсаліциловою кислотою, оскільки вона посилює кровотечу.

Лікування забоїв

Хворому накладають тисну пов’язку і забезпечують спокій забитої кінцівки. Ногу при цьому тримають у піднесеному положенні, а руку фіксують косинковою пов’язкою.

Через один-два дні після травми для розсмоктування гематом використовують м’яке тепло у вигляді грілок і компресів. А в якості відновлювальних процедур хворому амбулаторно призначають фізіотерапевтичні заходи, масаж і електрофорез.

Для зняття хворобливості та виражених набряків часто застосовують гелі та мазі «Діклофенак», «Ібупрофен» та ін. При наявності великих гематом може знадобитися видалення їх вмісту за допомогою пункції або розтину.

Допомога при забоях голови з втратою свідомості, забої попереку, живота і грудної клітини передбачає терміновий виклик швидкої допомоги. Ці травми потребують госпіталізації, а у важких випадках — проведення хірургічного лікування. При цьому ушиваються розриви великих судин, видаляється ліпша в порожнину органу кров, проводиться дренування рани і призначаються протизапальні та знеболюючі препарати («Індометацин», «Анальгін», «Вольтарен» тощо).