Втомлений перелом: можливі причини, симптоми та терапія

З віком людське тіло стає більш слабким. Фізичні навантаження у великому обсязі можуть стати причиною серйозних наслідків, одним з яких є втомлений перелом. Найчастіше ці види переломів зустрічаються у спортсменів. Через сильну напругу і великі навантаження тіло починає втомлюватися, і якщо не давати своєчасно повноцінного відпочинку, то на кістках можуть утворюватися мікроскопічні тріщини, які в медицині називають стресовим або втомленим переломом.

Загоєння мікротріщин

Кістки мають властивість відновлюватися. Але коли мікротравми повторюються регулярно, кісткові тканини не встигають зростатися, що згодом стає причиною втомленого перелому. У більшій кількості випадків цей вид перелому зустрічається в кістках, на які припадає велике навантаження. У рідкісних випадках спостерігається на хрестці і тазостегнових кістках.

Самодіагностика переломів

Люди, діяльність яких пов’язана з високими фізичними навантаженнями, часто травмують кінцівки. Визначити, розтягнення це чи перелом, не складно, але варто знати, як правильно це зробити, оскільки своєчасно правильно поставлений діагноз є причиною швидкого зростання кістки.

Основні симптоми при переломі кістки

• Сильні больові відчуття.
• Поява набряклості в пошкодженій області.
• Погіршується рухливість кінцівки.
• У деяких випадках ви можете почути хрустіння під час натискання на пошкоджене місце.

При переломі необхідно звернутися за медичною допомогою негайно. При стресових переломах складніше поставити діагноз самостійно, оскільки цілісність кістки порушується тільки частково. У більшій кількості випадків самодіагностика неможлива.

Причини

Будь-яка тканина людського організму здатна регенеруватися, але на це потрібен певний проміжок часу. Але так як більша кількість спортсменів звикли до перевантажень, і для них це є нормою, відповідно, незначні пошкодження (на їх погляд) намагаються не помічати. Постійні перевантаження супроводжуються мікротравмами, які не встигають зажити, і згодом з’являються втомлені переломи.

Найбільше піддаються ризику:

• гімнасти;
• тенісисти;
• танцюристи;
• бігуни.

Часто з такими переломами стикаються новачки та професійні спортсмени з великим досвідом. У першому випадку через завищення своїх фізичних можливостей, у другому — часті змагання, велика кількість тренувань і відсутність часу на відпочинок.

Досвідчені тренери не дозволяють спортсменам перевантажувати організм, розуміючи, що тренування повинні чергуватися з повноцінним відпочинком. Але правильно організовані тренування не є гарантією безпеки. Часто травмування відбувається через неправильно підібране взуття або погане покриття на тренувальному майданчику.

Ще втомлений перелом стопи може бути результатом ослаблення кісткових тканин. Часто це проявляється як наслідок інших захворювань, прийому великої кількості лікарських засобів протягом тривалого часу, у професійних спортсменів — як побічна дія великих навантажень.

Симптоми

Втомлений перелом плеснової кістки в стадії розвитку складно визначити навіть при рентгеноскопії, оскільки пошкодження відбувається спочатку у внутрішній частині кісткових тканин. Поверхня кістки залишається в незмінному вигляді. Для того щоб виявити наявність перелому, потрібно 4-5 тижнів. Визначити отриману травму можна за відповідними симптомами:

• різкі больові відчуття при натисканні на стопу;
• гематома в області пошкодження;
• біль при спробі наступити на кінцівку;
• набряклість.

Ускладнення

На початковому етапі симптоматика травми слабовиражена, але якщо не почати своєчасне лікування, тоді ознаки починають стрімко проявлятися. З цієї причини дуже важливо приступити до лікування, коли симптоми ще слабкі і терапія займе мало часу. При перших проявах симптомів втомленого перелому плеснової кістки потрібно пройти діагностику для постановки вірного діагнозу і щоб уникнути ускладнень, до яких належать:

1. М’язово-зв’язковий комплекс стопи слабшає.
2. Зводи втілюються.
3. Амортизаційні властивості знижуються.

Ці ускладнення стають причиною збільшення навантаження на хребет та інші відділи опорно-рухового апарату.

Діагностика

На початковій стадії розвитку втомлений маршовий перелом складно визначити навіть за рентгенівським знімком. Кісткова мозоль починає формуватися тільки через два тижні після травмування, відповідно тоді ж можна побачити на знімку травму. У великій кількості випадків пацієнти не запам’ятовують день, коли з’явилися больові відчуття в пошкодженому місці.

Найскладніше визначити новий перелом в районі стегна. Для точного діагностування необхідно робити рентгенограму в різних проекціях. Для більш точного діагностування рекомендується МРТ і сцинтиграфія.

Також можна зробити тест для постановки вірного діагнозу. Больові відчуття при стисканні м’язів тазостегнового суглоба свідчать про втому перелому стегнової кістки або шийки. Наявність болю в колінному і тазостегновому суглобі при згинанні ноги може свідчити про наявність перелому в хрещеній кістці.

Лікування

Основним способом лікування втомленого перелому є відпочинок і спокій пошкодженої кістки. У разі якщо симптоми, якими супроводжується даний діагноз, ігноруються, тоді висока ймовірність отримання більш серйозної травми.

При появі перших симптомів необхідно вжити таких заходів:

• забезпечити абсолютний спокій пошкодженої кінцівки;
• робити компреси з льодом.

Після того як фахівцями поставлений діагноз втомлений перелом, лікування може бути 2 видів: хірургічне або консервативне. При традиційній терапії призначається:

• Відпочинок для травмованої кінцівки, відповідно потрібно зафіксувати її в нерухомому положенні до тих пір, поки тріщина не заросте.
• Якщо лікарями дозволено ходити, тоді потрібно використовувати ортопедичне взуття або устілки, які значно знижують навантаження на пошкоджену кістку.
• При великій тріщині налагоджується гіпсова пов’язка.
• Лікарі часто прописують препарати зі знеболювальним ефектом.

Якщо ж необхідне хірургічне втручання, тоді під час операції встановлюють спиці або пластини для фіксації пошкодженої області.

У період реабілітації хворому призначаються препарати з протизапальною і загоюючою дією, ЛФК, фізіотерапія, компреси і мазі з зігріваючим ефектом. Повертатися до фізичних навантажень можна тільки після відновлення. Їх кількість на кінцівку в перші дні має бути мінімальною і проходити під наглядом фахівця.

Профілактичні заходи

Для того щоб уникнути появи втомлених та інших переломів, завжди потрібно дотримуватися заходів безпеки, правильно планувати навантаження, тренування та їх тривалість. Основним у профілактиці втомленого перелому є постійне контролювання кількості навантажень, особливо коли людина починає займатися новим видом спорту. Наприклад, якщо це біг, тоді починати слід з дистанції не більше 1 кілометра на день, далі можна збільшувати до 3-5 км.

Якщо мова йде про професійних спортсменів, тоді в більшій кількості випадків їх тренування повинні бути комбінованими і містити кілька різних вправ. У цьому випадку рекомендується чергувати навантаження, яке спрямоване на зміцнення певних м’язів. Наприклад, у перший день біг, а на наступний можна замінити їздою на велосипеді. Силові тренування добре поєднуються з вправами, спрямованими на розвиток гнучкості, наприклад йогою.

На появу втомленого перелому також справляє великий вплив одяг. З цієї причини фахівці наполегливо рекомендують купувати якісні речі і взуття для занять спортом. Також слід завжди мати в наявності еластичні бинти та інші корисні предмети, які можуть стати в нагоді при пошкодженні кінцівок.

Якщо під час тренування або інших силових навантажень з’явилися больові відчуття в кінцівках або набряклість, тоді необхідно негайно припинити навантаження. Звернутися до травматолога для діагностики. Якщо втомлений перелом не був виявлений, то тренування тим не менш необхідно відкласти днів на 14, оскільки тріщину можуть не завжди виявити відразу. Потім рекомендується пройти повторне обстеження і тільки після цього повертатися до тренувань, фізичних навантажень.