Висип у дитини: види, причини виникнення та терапія

У статті розглянемо захворювання, що супроводжуються висипом у дітей.

Часто трапляється, що у малюків починають з’являтися різні висипання на тілі, які можуть бути ознакою того, що у дитини є якесь захворювання. В даний час досліджено більше ста різних хвороб, які можу мати первинні або вторинні прояви у вигляді висипу. Але батькам не потрібно намагатися самостійно розбиратися у всіх цих станах, а потрібно негайно звернутися до лікаря. Тільки після повного огляду уражень на шкірі лікар зможе визначити реальну причину походження висипу у дитини.

Причини

Основні причини прояву висипу можна поділити на чотири існуючі групи:

• алергічна реакція;
• інфекційне та паразитарне захворювання;
• захворювання крові та судин;
• відсутність необхідної гігієни.

Якщо головна причина висипу на щоках у дитини — це інфекція, то можна буде спостерігати й інші її ознаки, наприклад, нудота, блювота, відсутність апетиту, підвищена температура тіла, озноб, нежить, кашель, болі в животі, болі в горлі. Крім іншого, висип може стати як першим симптомом інфекції, що розвивається, так і проявитися наступного дня.

Зазвичай вона йде разом з іншими поширеними дитячими хворобами, такими як кір, скарлатина, краснуха, вітряна віспа.

Найнебезпечнішою серед них є менінгококова інфекція. Менінгокок — це інфекція, яку найчастіше називають назофарингіт, легко піддається лікуванню, хоча в деяких випадках вона може призвести до менінгіту (запалення оболонок головного мозку) і зараження крові (менінгококемія). Висип у дитини при менінгококемії часто супроводжується крововиливами і високою лихоманкою. Таке захворювання може бути дуже небезпечним, тому що від моменту перших проявів до смерті людини може пройти не більше доби. Тому навіть при найменших підозрах на менінгококову інфекцію хворого відправляють у госпіталь і негайно починають лікування. При вчасно розпочатому лікуванні є шанси на сприятливий результат 80-90%.

Які ще види висипу у дітей бувають?

Алергічне висипання з’являється після проникнення всередину або в результаті контакту з якимись алергенами. При цьому алергенами може стати все, що завгодно: горіхи, молоко, шоколад, певні ліки, шерсть тварин, пральний порошок, кондиціонер для білизни, креми для тіла, тканини одягу та інші. Також подібні алергічні реакції можуть виникнути навіть після незначного дотику до чого-небудь. Найпоширенішим прикладом такого роду є висипання після опіків крапиви або медуз. Якщо правильно оцінити раціон і все, що оточує вашу дитину, ви, швидше за все, зможете зрозуміти причину алергії. Потрібно пам’ятати, що комарині укуси у дитини також можуть викликати місцеву алергічну реакцію, в результаті цього численні відмітки від укусів комарів часто можна прийняти за висип.

Причиною появи висипу у дитини можуть бути і різні шкірні паразити. Наприклад, цупка проявляється через кліща, який здатний виконати мікроскопічні ходи на тонкій шкірі в проміжках між пальцями, на комах, статевих органах та інших частинах тіла. В області ураження з’являється характерний свербіж. Чесотка також є вельми заразним захворюванням, необхідно звернутися за лікуванням до дерматолога.

Висипання при захворюваннях крові і судин часто мають геморагічну ознаку, тобто відбуваються через крововиливи в шкірі. Відповідно до патології це може виглядати як великий синець різних кольорів, так і як висип у вигляді дрібних точок, яка покриває всі частини тіла.

Що означає температура і висип у дитини, цікавить багатьох батьків.

Через особливості шкіри дітей і часті порушення гігієни поширеними хворобами в немовлятку є пелюшний дерматит, опрілість, потниця. Не потрібно старанно укутувати дитину. І необхідно постаратися не допускати того, щоб дитина перебувала в мокрих пелюшках або підгузках. Також потрібно купати і підмивати дитину якомога частіше і давати її шкірі подихати, корисно практикувати повітряні ванни при висипі на животі у дитини.

При вірусній інфекції висипання часто проявляються не відразу, а тільки через два або чотири дні після того, як почалося підвищення температури і виникли катаральні явища (кашель, нежить, запалення горла). Плями під час кору розподіляються зверху вниз: спочатку проявляється висип на щоках у дитини, на голові, потім у верхній частині тулуба, на руках, потім опускаються все нижче, зачіпаючи ноги, за три дні повністю покриває все тіло. Плями трохи піднесені над шкірою, можуть бути великими і зливатися.

Вітряна віспа (вітрянка)

Висипання під час вітряної віспи виникають найчастіше на обличчі, тулубі та волосистій ділянці голови. Їхні ознаки змінюються протягом хвороби: спочатку червонуваті плями, які трохи виступають над шкірою, через деякий час вони перетворюються на бульбашки, в яких міститься прозора, поступово мутніюча речовина. Розмір таких вітряночних бульбашок не більше 4-5 мм. Через деякий час вони висихають, на місці їх з’являються корочки бурого кольору. Висип у дитини під час вітрянки зазвичай супроводжується зудом. Важлива особливість — це додаткові підсипання (виникнення нових елементів), що нерідко проявляється разом зі жаром.

З яких ще причин допоможуть з’явитися температура і висип у дитини?

Краснуха

Висип при краснуху проявляється разом із симптомом інтоксикації, лихоманки, збільшенням потиличних лімфатичних вузлів. Множинні маленькі плями (не більше 3-5 мм розміру) виникають за кілька годин, розподіляються зверху вниз, але набагато швидше, ніж під час кору, такий висип за добу доходить до ніг. Зберігається висип протягом трьох днів, потім безслідно зникає.

Основна маса дрібного висипу у дитини припадає на сідниці і згини рук і ніг. Необхідно пам’ятати, що ця вірусна інфекція може бути досить небезпечною для вагітних жінок через несприятливий вплив на плід. Отже, якщо була виявлена краснуха у дитини, не варто запрошувати в гості вагітних.

Є й інші види висипу у дітей.

Скарлатина

Захворювання починається з симптомів класичної ангіни. Висипання приходять, як правило, на другий день. Висип видається у вигляді дрібних точок, які покривають майже всю поверхню тіла. Особливо їх багато в пахових складках, в згинах ліктів, в підмишкових западинах і в нижній частині живота. У місці найбільш виражених висипань шкіра має червоний колір, гаряча на дотик, з’являються припухлості. Через пару днів ознаки хвороби, так само, як і висип на животі у дитини, йдуть, а потім шкіра починає лушкуватися.

Алергічний висип

Практично завжди виникає раптово, часто супроводжується сильним нежитем і сльозогінністю, з’являється свербіж. Висип має рельєфний вигляд, добре помітний. При прийомі протиалергічних засобів всі симптоми припиняються.

Чесотка

Така форма висипання супроводжується нестерпним зудом і виглядає як точкові елементи, які розташовуються попарно, поруч один з одним. Зазвичай розташовуються на животі, пензлях і між пальців.

Сліди від укусів

Що ще може означати висип на обличчі у дитини?

Сліди комариних укусів та інших комах часто можна прийняти за інфекційний висип. В області укусу з’являється зудливий червоний бугорок (папула). Їх часта локалізація, місце на тілі, сезон року і відсутність інших характерних для інфекції симптомів можуть допомогти відрізнити дану висип від інфекційної.

Токсична еритема

Висип на обличчі у дитини при токсичній еритемі характерний для половини всіх новонароджених доношених дітей. Головними ознаками є жовто-білі папули або пустули розміром в 1-2 мм, які оточені червоним ободком. У деяких випадках з’являються тільки червоні плями в незначній кількості або майже до повного ураження всього тіла (крім ступнів і долонь). Зазвичай висипання з’являються на другий день життя, а потім вони поступово зникають. Їх точне походження невідоме, такий висип зникає самостійно. Причини висипу у дитини дуже різноманітні.

Акне новонароджених

Це статки, через які проходять близько 20% всіх новонароджених з віком від трьох тижнів. На шиї, обличчі, рідше на волосистій області голови проявляється висип у вигляді червоних папул і пустул. Основною причиною таких висипань є активізація сальних залоз за допомогою материнських гормонів. Зазвичай лікування вугрів у новонароджених необов’язково, потрібна лише ретельна гігієна і зволоження емолентами. На протилежність юнацьким вугіллям, акне у немовлят після себе не залишає рубців або плям, проходить протягом шести місяців.

Потниця

Висип на спині у дитини цього виду дуже поширений у новонароджених, особливо в літній сезон. Вона виникає в результаті ускладненого виходу вмісту потових залоз і підвищеної вологості шкіри при перекутуванні. Популярним місцем виникнення вважають обличчя, голову та області опрілостей. Плями, пустули і бульбашки майже не запалюються, не завдають незручностей і зникають при належному догляді.

Дії при висипанні

Якщо у дитини були виявлені висипання на шкірі, необхідно дотримуватися таких правил:

• У всіх випадках потрібно викликати лікаря додому, щоб у ситуації інфекційного ураження не заразити оточуючих у транспорті та поліклініці. Крім цього, кожного хворого на інфекційний висип слід ізолювати від вагітних жінок до того часу, поки лікар не з’ясує, що це за захворювання.
• Якщо у дитини є симптоми менінгококової інфекції, необхідно негайно викликати лікаря.
• Перед приходом лікаря не потрібно змащувати шкіру, уражену висипом, особливо обробляти розчинами з червоною речовиною (наприклад, «» зеленка «»). Як вже відомо, основні причини інфекції — внутрішні. Тому необхідного позитивного ефекту від оброблення елементів висипу не досягти. До всього іншого лікаря буде набагато важче поставити діагноз.

Якщо висип на спині у дитини був викликаний контактом з одягом, потрібно знати, що крім матеріалів тканини, алергічні реакції можуть бути викликані залишками прального порошку або кондиціонера для білизни. У цьому випадку необхідно поміняти фірму-виробника або користуватися гіпоалергенними засобами гігієни.

Лікування

Тільки після ретельного огляду та опитування лікар зможе поставити вірний діагноз і призначити відповідне лікування. Як правило, вірусні інфекції не потребують спеціального лікування, при бактеріальних захворюваннях слід приймати антибіотики.

Для лікування висипу у дитини алергічного походження необхідно просто припинити контактувати з алергенами і придушувати надмірну імунну відповідь антигістамінними препаратами, глюкокортикостероїдами та іншими лікарськими засобами. Враховуючи тяжкість стану, дані ліки також можна використовувати у вигляді таблеток, мазей або уколів.

Якщо висип виник через захворювання крові або судин, лікар повинен направити дитину на прийом до гематолога.

Лікування чесотки призначається дерматологом, до нього входить, крім усього іншого, цілий комплекс протиепідемічних методів.

Профілактика

Профілактика дитячих інфекційних захворювань насамперед полягає в дотриманні календаря щеплень. Необхідно знати, що вже розроблена вакцина від менінгококової інфекції. Потрібно поговорити з лікуючим лікарем і дізнатися, в який час краще прищепити дитину від цієї серйозної інфекції.

Вакцинація — це великий винахід людей, який може зробити можливим профілактику численних важких захворювань. Але з іншого боку, будь-яке щеплення для дитини — це важке випробування для ніжного маленького організму. Часто бувають випадки, коли діти дуже складно переносять щеплення, під час нього може з’явиться алергічна реакція або підвищитися температура. Але це зовсім не означає, що подальші щеплення вже не варто робити. Потрібно нагадати своєму лікарю про можливі реакції, і він може порадити прийняти антигістамінні кошти за день або два до позначеного щеплення.

Алергічні хвороби дуже часто виникають у дитячому віці. Тому що у дітей в цьому віці ще незрілий імунітет. І на кожен новий подразник імунітет реагує надсильно.

Необхідно поступово включати в раціон нові продукти харчування, по одному. Тоді напевно буде відомо, що послужило причиною прояву харчової алергії. Дитина з алергічними реакціями, що часто виникають, обов’язково повинна перебувати під наглядом лікаря-алерголога. При належному лікуванні в багатьох випадках, коли діти стають старшими, вони «переростають свою алергію». Так що той подразник, який турбував його постійно, через кілька років абсолютно перестає давати про себе знати.