Вилучення геморою: різновиди операцій, свідчення, підготовка і післяопераційний період

«Королівська хвороба» — звучить якось зовсім нешкідливо. Але за цією простою назвою ховається величезна проблема. Мало хто вирішується звернутися до лікаря з цією патологією, і марно. Недугу треба лікувати. Один з найрадикальніших способів — видалення геморою. Ось про це зараз і буде вестися мова.

Трохи про хворобу

Перш ніж приступити до позбавлення від недуги, слід знати, що це за хвороба. Геморой — найпоширеніше захворювання, що представляє собою, аномальне розширення вен, які проходять через тканини, що оточують анус. Хвороба може з’явитися в будь-якому віці. У цьому полягає її підступність. Згідно зі статистичними даними, кожна друга людина має ту чи іншу форму патології.

Будь-яка стадія хвороби створює фізичний і психологічний дискомфорт. Лікування залежить від низки факторів: наявності супутніх захворювань та ускладнень, стадії хвороби та віку пацієнта.

Позбавленню від недуги передує повний медичний огляд. Визначається точна стадія патології і вибирається оптимальний спосіб лікування. Головне — не упустити момент, коли ще допоможуть:

• лікарські засоби;
• лікувальні дієти;
• гімнастика та вправи;
• народна медицина і гомеопатичні препарати.

І не доведеться вдаватися до операції з видалення геморою.

Хірургічне втручання

Найрадикальнішим методом лікування аномального розширення вен є операція. До цього способу звертаються тільки в тому випадку, якщо інші засоби вже не допомагають. Перш ніж погоджуватися на хірургічне втручання, слід обговорити всі питання з лікарем. Обов’язково дізнайтеся у фахівця, чому він вирішив, що слід проводити видалення геморою хірургічним шляхом, яким буде післяопераційний період, який рівень ризику і прогнози.

Показанням до проведення лікування таким способом є:

• Кровотеча гемороїдальна.
• Спадні вузли.
• Небезпека появи тромбозу.

Головне завдання хірургічного втручання — видалення всіх, навіть найменших вузлів.

В даний час існують різні модифікації цього способу боротьби з патологією. Хірург підбере один з них, ґрунтуючись на особливостях перебігу хвороби. Трохи познайомимося з цими видами хірургічного втручання.

Склеротерапія та інфрачервона коагуляція

Склеротерапія — малоінвазивне лікування. Використовується при першій — другій стадії захворювання і як спосіб зупинки кровотечі.

Суть методу. У гемороїдальні вузли за допомогою спеціального шприца і аноскопа вводиться склерозуючий препарат. Під впливом цих засобів судини, що знаходяться у вузлах, замінюються сполучною тканиною. Завдяки такому способу «кульки» стають меншими. Вони перестають кровоточити.

Інфрачервона коагуляція. У цьому випадку для видалення геморою потрібен спеціальний апарат — фотокоагулятор. Метод використовується для запобігання кровотечі. За допомогою аноскопа до вузла (до безпосереднього контакту) підводиться наконечник світловода апарату. Потік тепла, який рухається по світловоду, стягує поверхню вузла.

Латексні кільця і кріотерапія

Лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями. Використовується вакуумний або механічний лігатор. Завдяки процедурі дев’яносто відсотків хворих повністю одужують. Маленька операція з видалення геморою полягає в наступному: на внутрішній вузол надягають латексні кільця. Через два тижні відбувається його відторгнення. На місці вузла залишається культ, покритий сполучною тканиною.

Кріотерапія. Найчастіше операція проводиться під місцевим наркозом. Використовується рідкий азот. За допомогою його шишка заморожується. Для цього потрібно не більше чотирьох хвилин. При відстоюванні вузол відмирає. На його місці з’являється ранку. Для її лікування використовують спеціальні препарати.

Такі малоінвазивні способи хірургічного втручання мають істотний недолік — не усувають причину припливу зайвої крові до вузлів.

Тепер переходимо до хірургічних операцій. Дана процедура проводиться під загальним наркозом і вимагає госпіталізації.

Трансанальна резекція

Трансанальна резекція слизової за методом Лонго. Цей спосіб — чудова альтернатива звичайній хірургічній операції. Його суть — ушивання гемороїдальних вузлів. Якщо хірургічне втручання проводиться за методом Лонго, то прибирається тільки шматочок слизової, розташованої трохи вище зубчастої лінії прямої кишки.

Після видалення геморою пошкоджена слизова з’єднується скобами з титану за методом «кінець в кінець». Сказати, що шишка видаляється, в прямому сенсі слова не можна. Вона просто підтягується вгору. Приплив крові до гемороїдальних венів погіршується. За рахунок цього вузли сильно зменшуються в обсягах. З часом вони запустівають і закриваються сполучною тканиною.

У цієї операції є недолік. Полягає він у тому, що її не можна застосувати для лікування зовнішніх гемороїдальних шишок.

Гемороідектомія і дезартеризація

Гемороідектомія — стандартна операція, яка часто використовується в хірургії. Її суть — радикальне видалення гемороїдальних вузлів. Рекомендується при наявності великого зовнішнього і внутрішнього геморою, що має симптоми — біль і свербіж. Видаляється шишка під загальною або місцевою анестезією.

Існують два види втручання:

• Відкритий — після повного видалення ранку на прямій кишці залишається відкритою.
• Закритий — після видалення шишки слизова відновлюється за допомогою швів.

Пацієнтам необхідно від трьох до десяти днів перебувати в лікарні після видалення геморою. Післяопераційний період будинку становить від двох до чотирьох тижнів.

Дезартеризація — гемороїдальні артерії перев’язуються. Цей метод є найбільш безболісним і ефективним. Може проводитися як на початковій стадії захворювання, так і при запущеній. Переваги — відсутність ран і кровотечі, реабілітаційний період короткий, становить від чотирьох до п’яти днів.

Особливість цього методу — не порушується кровотік до прямої кишки, оскільки перев’язуються тільки гемороїдальні судини.

Позбуваємося зовнішнього геморою

Якщо консервативне лікування не призвело до позитивних результатів, видалення зовнішнього геморою теж проводиться за допомогою хірургічного втручання. Цей спосіб призначається навіть у тому випадку, якщо зовнішня патологія ускладнена постійною кровотечею і тромбозом.

Операція полягає у видаленні тромбів із судин або вузлів. Проводиться така процедура під загальним наркозом, а ектомія тромбів — під місцевим. Тривалість операції — не більше години. Відновлення після видалення геморою — тривалий, близько двох тижнів.

Для позбавлення від зовнішньої шишки підійдуть і малоінвазивні способи, такі як: лазерна коагуляція, електрокоагуляція, фотокоагуляція, криодеструкція. Перевага цих методів — невеликий відновлювальний період. Використовуються вони тільки на початкових стадіях захворювання, коли немає тріщин і тромбозу.

Вилучення лазером

Лазерна коагуляція застосовується на будь-якій стадії захворювання. Завдяки їй можна позбутися внутрішнього, зовнішнього геморою і тромбозу.

Перевага видалення геморою лазером — можливість одночасно вичерпуватися і припалювати. Тепловий вплив променя згортає білки і припалює судини. Ось тому даний спосіб абсолютно безкровний, можливість підхопити інфекцію мінімальна. Процедура пацієнтами переноситься набагато легше порівняно з іншими.

Під час операції промінь післяйно прибирає (випалює) гемороїдальні вузли. Залишаються ранки невеликого розміру. Через деякий час вони покриваються корочкою, а потім заживають.

Зовнішня шишка прибирається ще легше. Лазер зрізає вузол і відразу ж припалює рану і кровоносні судини. Видалення геморою лазером допомагає уникнути кровотечі.

Проводиться процедура за допомогою спеціалізованого високотехнологічного пристрою. Воно направляє потік світла з певними параметрами на варикозну вену, спустошує її порожнину. Відень починає зменшуватися, рух крові в ньому припиняється.

Під час операції хірург може регулювати силу теплового променя, його глибину. Це забезпечує точність впливу променевого потоку на хвору ділянку.

Підготовка до операції

Перед процедурою ведуться підготовчі заходи. Найголовніше, в цей період — поставити правильний діагноз. Для цього проводиться обстеження пацієнта: здаються аналізи, визначається наявність супутніх захворювань, можливі протипоказання, ризик появи ускладнень. Вивчаються досконально гемороїдальні вузли — їх розташування, розмір, наявність тріщин, тромбів і так далі.

Проводиться огляд лікарем-анестезіологом. Він підбирає вигляд знеболюючого і визначає ризики, які можуть виникнути під час операції.

За сім днів до процедури доведеться сісти на дієту — підготовка до операції з видалення геморою включає і цей захід.

• Не можна вживати продукти, що викликають здуття кишечника.
• Доведеться утриматися від їжі важкопереварюваної.
• Меню має включати велику кількість рослинної їжі та кисломолочних продуктів.

Перед операцією ставлять очисну клізму, але перед нею дають слабкий препарат.

Післяопераційний період

Тепер поговоримо про те, як протікає після видалення геморою реабілітаційний період. Дискомфорт, біль — це супутники будь-якої операції, але вже на четвертий день пацієнт починає відчувати себе краще. Найчастіше вже через тиждень хворий може поступово повертатися до звичайного життя. Все нормалізується протягом двох тижнів. Відразу після операції необхідно дотримуватися таких правил:

• Протягом перших двох тижнів після процедури доведеться дотримуватися постільного режиму. Будь-яке надмірне зусилля може викликати рецидив, або розійдуться шви після видалення геморою. Це теж дуже небезпечно.
• Через кілька тижнів після проведення операції можна виконувати легкі фізичні вправи. Наприклад, ходьба кілька разів на день. Тривалість — від п’яти до десяти хвилин. Особливо корисна для людей із зайвою вагою.
• Після операції можуть з’являтися сильні болі при дефекації. На другому тижні вони слабшають. Якщо больові відчуття не припиняються на другий і третій тижні, то слід звернутися до лікаря.

Харчування

Меню після видалення геморою теж відіграє важливу роль у період реабілітації. Поговоримо і про нього.

Підтримають імунну систему організму овочі та фрукти. Вони є чудовим джерелом вітаміну С, бета-каротину. Ці продукти також містять велику кількість рідини і клітковини, які допоможуть пом’якшити стілець і уникнути проколів у швах.

Після операції з видалення геморою відгуки колишніх пацієнтів свідчать: корисно включати в раціон багаті клітковиною овочі та фрукти. Це такі як: морква, капуста, диня, селера та інші. Не слід забувати і про бобових: гороху, квасолі, чечевиці.

Важливою частиною дієти є вживання достатньої кількості води, не менше двох літрів на добу.

Доведеться відмовитися від жирних, смажених страв, чаю, кави, газованих напоїв.

До заборонених продуктів належать і солодощі: пудинги, торти, пончики, пиріжки.

Не можна їсти: м’ясо качки, телятину, свинину. Бекон і ковбасні вироби теж заборонені. Відмовтеся від гірчиці, соусу чилі, перцю.

Післяопераційні ускладнення

Як і кожне хірургічне втручання, операція з видалення геморою теж може мати негативні наслідки. Трохи поговоримо і про них:

• Біль. Анестезія перестає діяти, больові відчуття починають з’являтися. Терпіти їх можна, але для стабілізації стану слід прийняти знеболювальний препарат.
• Випадання прямої кишки. У такому випадку без повторної операції не обійтися, а це тягне за собою збільшення відновного періоду.
• Затримка сечовипускання. Ця патологія найчастіше з’являється у чоловіків. Триває вона недовго. Максимум — доба.
• Кровотеча. Відбувається перший акт дефекації після операції, місце накладення швів травмується. Лікар повинен провести огляд і визначити причину появи крові.
• Звуження ануса. Пряму кишку неможливо буде очистити повністю. Причина патології — неправильне накладення швів. Проводиться пластична операція.
• Свищи гной.

За відсутності ускладнень можна вважати, що операція пройшла успішно.

Слово тому, хто пережив

Тепер звернемо увагу на відгуки про операції з видалення геморою. Думки різні, але всі зводяться до одного — проблему залишати без уваги не можна. Це може призвести до серйозних наслідків.

Позитивний відгук з уст багатьох людей можна почути про лазерне видалення геморою. Процедура проводиться під наркозом. Першу добу болю майже немає, на другу з’являється почуття здавленості. Через тиждень все проходить. Пацієнти почуваються чудово.

Можна почути від колишніх пацієнтів, що на якість відновного періоду величезний вплив справляє раціон. Якщо відразу повернутися до звичного режиму харчування, то після акту дефекації може з’явитися біль і кров. Треба дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Тільки в цьому випадку період реабілітації пройде нормально.

Після довгих років мук, коли вже не допомагають мазі, свічки, люди змушені звертатися до фахівця. Слід знати, що навіть на четвертій стадії від геморою можна позбутися (правда, хірургічним шляхом) і забути про хворобу назавжди.

Можна почути позитивні відгуки і про метод Лонго. Операція проводиться під місцевим наркозом. Під час процедури не стільки боляче, скільки неприємно. На другий день виникають больові відчуття, їх можна послабити уколами.

Профілактика

Для того щоб прибрати симптоми захворювання або не допустити їх, необхідно дотримуватися простих правил:

• Щоденне здійснення піших або велосипедних прогулянок. Тривалість — не менше тридцяти хвилин.
• Відвідування басейну або контрастний душ.
• Вживайте не менше двох літрів рідини. Протягом дня пийте рівномірно, обмежте споживання води перед сном.
• Правильне харчування. Відмовтеся від солодкого, борошняного, жирного. У меню має входити більше фруктів, овочів.
• Менше смаженого, а більше відвареного і запеченого.

Дотримуючись цих рекомендацій, ви зможете «» втекти «» від неприємного захворювання.