Відкрите овальне вікно: можливі причини, симптоми та особливості лікування

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 52

Сучасні методи діагностики дозволяють дізнаватися про розвиток патологій на найбільш ранніх термінах. Іноді після чергового візиту до лікарні лікар інформує батьків про наявність у дитини овального відкритого вікна, це вкидає їх у стан паніки і занепокоєння. Наскільки це небезпечно і що можна зробити для лікування, розберемо в статті.

Що таке відкрите овальне вікно?

Це визначення означає наявність отвору між правим і лівим передсердями серця. Це не завжди є патологічним станом. Відкрите овальне вікно в MKB-10 позначається як дефект передсердної перегородки (Q 21.1). Під час внутрішньоутробного періоду завдяки цій особливості здійснюється насичення дитини киснем, а також нормальне кровообіг між нею і мамою. Це виникає через те, що легені під час внутрішньоутробного розвитку плоду ще не виконують дихальну функцію. Відкрите овальне вікно у новонароджених закривається практично відразу після народження або через деякий проміжок часу. У більшості випадків вже до першого року життя отвір заростає сполучною і м’язовою тканиною. Якщо це не відбувається до двох років, можна говорити про наявність невеликої аномалії серця. При діагностуванні патології в п’ять і більше років можна з упевненістю говорити про те, що ця особливість залишиться назавжди.

Відкрите овальне вікно в серці не є пороком, але вимагає спостереження лікаря-кардіолога.

Класифікація патології

Класифікація цієї патології серця пов’язана з його розмірами.

• Мале вікно — має розміри 2-3 мм. У цьому випадку говорять про нормальний розвиток серця, а отвір, швидше за все, заросте без будь-яких проблем і відхилень.
• Середнє — розмір вікна від 4-7 мм. Якщо діагностували розмір понад 7 мм, ставиться діагноз «» зяюче овальне вікно «». Лікується оперативно.
• Велике — розмір близько 20 мм. Повне незакриття.

Причини

На сьогоднішній день причини виникнення патології до кінця не вивчені. Існують лише припущення того, що могло їй посприяти.

До найбільш явних причин відносяться:

• спадковість;
• погана екологічна обстановка під час вагітності та стреси;
• зловживання алкоголем і тютюнопалінням мами під час виношування малюка;
• прийом заборонених при вагітності препаратів;
• вроджені вади серця;
• дисплазія сполучної тканини;
• недоношеність.

Буває, що овальне вікно відкривається під впливом фізичних навантажень. До групи ризику входять люди, що займаються важкою фізичною працею, спортсмени та аквалангісти, люди з тромбофлебітом.

Відкрите овальне вікно в серці у дорослого спостерігається на тлі його неповного закриття в дитинстві. Причини цього досі невідомі.

Симптоми

Чіткої симптоматики незакриття овального вікна немає. Існують лише певні ознаки, за якими лікар зможе поставити попередній діагноз. Але, як правило, дана патологія, особливо у дорослих людей, виявляється випадково.

До передбачуваних симптомів відкритого овального вікна в серці у дитини відносяться:

• синєва в області доль або носа, яка виникає при будь-якому навантаженні — плач, крик;
• блідість шкіри навколо рота;
• повільна надбавка у вазі;
• швидка стомлюваність;
• часті хвороби легенів і бронхів.

У дітей старшого віку і дорослих спостерігаються такі ознаки:

• задишка;
• учащений пульс;
• сильні головні болі;
• часті хвороби;
• запаморочення та непритомності;
• шуми в серці.

При наявності великого відритого овального вікна можуть додатися такі симптоми, як:

• сильна слабкість і швидка стомлюваність;
• дуже часті непритомності;
• синьова шкіри навіть у стані спокою;
• дитина починає відставати у фізичному розвитку.

Діагностика

Діагностувати патологію під час звичайного огляду неможливо. Для цього, при будь-яких підозрах на захворювання, проводиться ряд аналізів, які допоможуть не тільки підтвердити діагноз, але і дізнатися ступінь і і тяжкість розвитку патології.

До методів діагностики належать:

• Лабораторні аналізи крові та сечі.
• ЕКГ звичайне і з навантаженням.
• Ехокардіографія з доплером і контрастною речовиною. При даній процедурі ефективно виявляються отвори і дефекти в серцевій перегородці.
• Дуже рідко призначається чреспищуводна ехокардіографія, при якій можна побачити точний розмір і місце розташування віконця. Також на процедурі стають видні різні ускладнення (аневризми, тромби).
• Рентгенографія.
• Іноді може знадобитися МРТ і КТ.

Лікування

При відкритому овальному вікні у новонароджених не варто турбуватися і шукати шляхи лікування. Як правило, протягом короткого часу отвір закривається і заростає. І часто це відбувається несподівано і швидко.

Якщо віконце має розміри до 7 мм, то необхідний контроль лікаря з систематичним проходженням аналізів.

Якщо овальне вікно має розміри понад 7 мм, може знадобитися операція. Хірургічне втручання полягає у відання катетера в кровоносну посудину, яка і закриває віконце. Після операції призначаються антибіотики. Також необхідний прийом ^ агулянтів, які запобігатимуть утворенню тромбів.

Не можна обмежувати дітей у фізичній активності, якщо лікар дав на це дозвіл. Але варто утриматися від навантажень, які пов’язані з зануренням на глибину або натужуванням.

Необхідно правильно харчуватися. При виникненні патологічних процесів в організмі — вірусних і бактеріальних захворювань — не можна їх пускати на самоплив, оскільки інфекції можуть призводити до ускладнень.

Іноді при порушеннях у роботі серцево-судинної системи і для профілактики тромбоутворення призначається медикаментозне лікування.

1. — Агулянти. Широко застосовується препарат «» Варфарин «».

2. Прийом «» Аспірину «». Даний препарат довів свою ефективність у лікуванні тромбозів і венозної недостатності.

Дієта при відкритому овальному вікні серця. При цьому захворюванні рекомендована спеціальна дієта, багата магнієм і калієм, які дуже корисні для серцевого м’яза. Слід виключити з раціону копчені страви і обмежити споживання солі. Жирні м’ясні бульйони замінити на вегетаріанські, а чай і каву — на трав’яні відвари і свіжовижаті соки. Цибуля і часник також не вітаються.

Ускладнення

Буває, що при відкритому овальному вікні у дитини або дорослого спостерігається утворення тромбів, які, в свою чергу, можуть спровокувати наступні захворювання:

• інсульт, що призводить до ураження мозку;
• інфаркт;
• порушення кровообігу мозку;
• інфаркт нирки, при якому відбувається загибель тканин органу.

При порушенні кровообігу в роботі багатьох органів і системах організму можуть з’явитися збої.

Профілактика

Основна профілактика виникнення відкритого овального вікна в серці у дитини буде доцільна в період вагітності.

• Правильне харчування з істотним обмеженням споживання копченого, гострого, смаженого.
• Необхідно уникати джерел можливого опромінення.
• Майбутня мама повинна ретельно стежити за своїм здоров’ям, уникаючи зараження інфекційними захворюваннями.
• Виключити всі шкідливі звички.
• Не можна приймати лікарські препарати, які заборонені при вагітності.
• Уникати контакту з хімічними речовинами.

Якщо все-таки діагноз був встановлений, то профілактика буде спрямована на виключення ускладнень.

• В першу чергу потрібно стати на облік до лікаря-кардіолога і систематично проходити всі необхідні обстеження.
• Не можна займатися важкими видами спорту, бігом, стрибками, пірнанням.
• Необхідний правильно організований розпорядок дня.
• По можливості позбавити дитину від стресів і переживань.
• Вести здоровий, активний спосіб життя, частіше гуляти на свіжому повітрі.
• Дуже важливо пити побільше води.

Ув’язнення

Відкрите овальне вікно в серці у дорослої або дитини не завжди призводить до патологічних станів організму. У маленьких дітей вимагає лише контролю лікаря, оскільки через деякий час здатне заростати. Якщо ж цього не сталося, завдяки профілактичним заходам і виконанню рекомендацій лікаря, розвиток патології можна тримати під контролем.

Дуже важливо пам’ятати, що основна профілактика повинна проводитися ще на стадії вагітності, адже саме тоді відбувається закладка всіх органів і систем дитини.

Збільшення кількості виявлень даного дефекту пов’язано з сучасними методами діагностики. Багато лікарів не вважають відкрите овальне вікно серйозною патологією. Багатьом успішним спортсменам такий діагноз не заважає досягати професійних висот. Головне, щоб був постійний лікарський контроль і відсутність інших серйозних захворювань.