Ускладнення внутрішньомишкових ін’єкцій. Техніка правильного виконання

Внутрішньомишкова ін’єкція являє собою найпоширеніший і найпростіший спосіб введення лікарських препаратів. Однак при неправильному виконанні можуть виникнути ускладнення внутрішньомишкових ін’єкцій, уникнути яких можна, якщо правильно виконувати маніпуляцію.

Особливості процедури

Перед ін’єкцією необхідна ретельна підготовка. Вона не тільки дозволить грамотно зробити укол, а й знизить ризик розвитку ускладнень. Почати варто з теоретичних навичок, що дозволяють поставити внутрішньомишкові ін’єкції. Як правильно робити укол в сідницю і в стегно? Для зручності всю маніпуляцію умовно ділять на етапи.

Етап 1. Проводиться підготовка оснащення для виконання ін’єкції. Готують шприц, лікарські препарати, спирт і 4 ватних кульки або одноразові спиртові серветки. Обов’язково буде потрібна ємність, в яку будуть поміщені ватка і шприц перед уколом і після нього.

Етап 2. Проводиться знезараження ампули і набір медикаменту. Береться ампула з ліками і уважно читається напис, перевіряються обсяг, дозування, термін придатності. Потім береться спиртова серветка і нею протирається ампула в місці розтину. Далі набираються ліки. Під час цього необхідно стежити, щоб голка не торкалася стінок ампули. Після вилучення голки з ампули на неї вдягається ковпачок.

Етап 3. Береться спиртова серветка, і нею обробляється місце ін’єкції, напрямок від центру до периферії. Потім береться інша серветка, проводиться ще одна обробка місця ін’єкції, але меншого діаметра. Це необхідно для того, щоб не виникали ускладнення внутрішньомишкових ін’єкцій у вигляді запалень.

Етап 4. Береться шприц, піднімається голкою вгору і, не знімаючи ковпачка, з нього випускають повітря. Потім ковпачок прибирають і різким рухом, під прямим кутом, виконується ін’єкція. Препарати вводять не поспішаючи, з однаковою силою надавливания на поршень шприца.

Етап 5. Після введення препарату голку різко витягують, на місце ін’єкції накладають спиртову серветку.

Куди колоти

Щоб уникнути ускладнень, недостатньо знати, як саме проводяться внутрішньомишкові ін’єкції, як правильно робити в стегно, сідницю — це не менш важливо.

Для виконання ін’єкції в сідницю необхідно її «» розділити «» на чотири квадрати. Укол виконується у верхній зовнішній квадрат.

Для ін’єкції в стегно так само ділять на чотири частини передню його поверхню. Укол робиться у зовнішній верхній кут.

При неправильно виконаній процедурі виникають різні ускладнення внутрішньомишкових ін’єкцій.

Інфільтрат

Ознаками патології є наявність ущільнення і виражена хворобливість місця ін’єкції. Інфільтрати виникають через порушення методу введення препаратів, при використанні недогрітих олійних розчинів, а також при численних ін’єкціях в одне і те ж місце.

Щоб не виникало інфільтрату, необхідно ретельно вибирати місце для ін’єкції, чергувати сідниці, а також стежити за температурою препаратів, що вводяться, і правильно виконувати маніпуляцію.

Якщо виникли ускладнення внутрішньомишкових ін’єкцій у вигляді інфільтрату, то слід прикласти до хворого місця грілку або зробити зігріваючий компрес. Прискорити розсмоктування ущільнення допомагає йодна сітка.

Абсцес

При порушенні правил асептики з’являється абсцес. Це запалення гнійного характеру, що має чітку межу. Ознаками патології є біль, почервоніння шкіри над абсцесом з чітким кордоном, а також підвищення температури тіла.

Щоб уникнути появи абсцесу, необхідно дотримуватися правил асептики. Однак у тих випадках, коли ускладнення виникло, призначається оперативне лікування шляхом розтину і дренування порожнини.

Поломка голки

У рідкісних випадках постін’єкційні ускладнення при внутрішньомишкових ін’єкціях можуть бути спровоковані поломкою голки. Це відбувається через сильний м’язовий спазм під час виконання процедури, через неякісну голку, а також через введення голки до самої канюлі. Щоб уникнути поломки голки, її вводять у тканини на глибину не більше 2/3 її довжини. Під час процедури пацієнт повинен лежати.

Якщо голка зламалася, то для її вилучення використовують пінцет. Бувають випадки, коли уламок заходить занадто глибоко в тканини і його не вдається дістати. У цьому випадку проводять хірургічне вилучення.

Емболії

Ще можливі ускладнення при внутрішньомишковій ін’єкції — це повітряна і олійна емболія. Ознаки патології схожі. Під час процедури олія або повітря потрапляє в посудину і з струмом крові доходить до легеневих судин. В результаті виникає задуха, що призводить до смерті пацієнта.

Масляна емболія виникає через потрапляння розчину в посудину при внутрішньомишковій ін’єкції. Щоб цього уникнути, під час уколу слід вводити розчин двомоментним способом.

Запобігти повітряній емболії допомагає дотримання правил введення препаратів в/м, а саме — ретельно витісняти повітря зі шприцу.

Пошкодження нервів

При неправильному виборі місця ін’єкції або, коли голка проходить поруч з нервовим стовбуром, може виникнути неврит або параліч кінцівки. Щоб цього не відбувалося, необхідно ретельно вибирати місця для ін’єкції.

Гематома

Неакуратне виконання внутрішньомишкової ін’єкції може спровокувати появу гематоми. Профілактикою освіти є використання для в/м ін’єкції гострих голок і дотримання техніки маніпуляції.

Лікування ускладнень внутрішньомишкових ін’єкцій у вигляді гематом відбувається методом прикладання до місця уколу спиртового компресу. Для прискорення розсмоктування гематоми можна наносити різні мазі, рекомендовані лікуючим лікарем.

При виконанні внутрішньомишкової ін’єкції необхідно не тільки знати теорію самої маніпуляції, а й вміти застосовувати отримані знання на практиці. Дотримання всіх норм дозволить уникнути ускладнень.