Ускладнення гастриту: можливі причини, симптоми та терапія

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 54

Травна система не тільки є найскладнішою в нашому організмі, вона ще й відчуває колосальні навантаження щодня. Нераціональне харчування, кава протягом усього дня і щільна вечеря, жирне, солодке, гостре. Не дивно, що гастрити сьогодні — не рідкість навіть серед молодих людей. Біль у животі, печіння і порушення травлення — це привід для негайного візиту до лікаря, оскільки ускладнення гастриту піддаються лікуванню набагато складніше.

Що таке гастрит

Це запальний процес, який протікає в слизової шлунка. У ряді випадків процес поширюється і на більш глибокі шари. Найчастіше причиною стає бактерія хелікобактер.

Симптоми гастриту — це біль у шлунку. Вона може бути різною, супроводжуватися розладами кишечника або запорами. Нерідко пацієнти говорять про сильне здуття. Діагноз ставить тільки фахівець на підставі результатів обстеження. Лікування проводять за допомогою лікувального харчування, а також антибіотиків, наприклад, Omez. Нерідко використовують препарати для зниження кислотності (це важливо, щоб не дратувати уражені ділянки), такі як «Нольпаза». Паралельно застосовують лікарські засоби, які захищають слизові, наприклад «Алмагель». Якщо вчасно не почати лікування, то велика ймовірність розвитку ускладнень гастриту.

Форми гастриту

Почнемо з того, що він може бути гострим і хронічним. Перший розвивається стрімко, зазвичай в лічені години або дні. Причиною гострого запалення слизової оболонки шлунка може бути зараження бактеріями або нетривалий вплив подразників (ліки, хімічні речовини та ін.). Для нього характерна клітинна інфільтрація (скупчення в тканинах частинок і речовин, що не є їх нормальною складовою частиною), порушення регенерації і подальша атрофія залізистого епітелію, розлад моторної, секреторної та інкреторної функцій шлунка, а також кишкова метаплазія. Гострий гастрит у свою чергу може бути флегмонозний, корозійний, катаральний і фіброзний.

Хронічний гастрит проявляє себе стійкими структурними змінами в слизовій оболонці шлунка, клінічних проявів практично не має. Він може бути бактеріальним, аутоімунним. Також зустрічається досить часто рефлюкс-гастрит, що розвивається в результаті закидання жовчних кислот і лізолецитину в шлунок.

Залежно від кислотності шлунка може розвинутися гастрит з підвищеною кислотністю (ускладнення розглянемо далі) або зниженою.

Типи течії

Найпоширеніша і найпростіша форма гострого захворювання називається катаральною. Причин її появи може бути багато. Гастрит у цьому випадку розвивається при ротавірозі та алергічних реакціях. При цьому слизова руйнується незначно. Зазвичай пошкоджується тільки поверхневий шар, який досить швидко відновлюється.

Для лікування не призначають антибіотики. У цьому випадку захисних сил організму достатньо для того, щоб відновити цілісність слизової. Обов’язково треба дотримуватися щадної дієти. Це важливо для того, щоб не дратувати пошкоджену слизову і створити всі умови для її відновлення. Зазвичай лікарі рекомендують на 10-14 днів прибрати їх раціону все жирне і смажене, перейшовши на круп’яні супи, парові котлети і протерті відварені овочі. За відсутності належного лікування не виключені ускладнення гастриту, які лікувати доведеться набагато довше.

Ускладнена течія гострого гастриту

Воно супроводжується виробленням великої кількості кислоти. Тому нерідко захворювання може перейти в хронічну стадію. При цьому якщо підібрати правильне лікування, то купувати симптоми можна за 5-7 днів. Для повного лікування потрібно більше часу.

Окремо варто згадати про ерозивний гастрит. Ускладнення полягають у розвитку виразкового процесу. Розвивається ця форма гастриту зазвичай після потрапляння в шлунок лужів або кислот, які здатні пошкодити його оболонку. Залежно від ступеня впливу руйнуються стінки слизової — це перший крок до розвитку виразки. Лікування передбачає найсуворішу дієту і прийом спеціальних препаратів для захисту слизової і загоєння, знищення бактерій.

Флегмонозний гастрит. Зазвичай розвивається при потраплянні в слизову чужорідного тіла і подальшого зараження цієї області інфекцією. Ускладнення гастриту проявляється у вигляді перитоніту. Лікування передбачає хірургічне втручання.

Фібринозний тип. Друга його назва — дифтеритична. Розвивається в результаті отруєння сулемою, кислотами і важких захворювань інфекційної природи. Зустрічається досить рідко.

Хронічний гастрит

Він не виникає сам по собі. Зазвичай цьому сприяють часті рецидиви і неправильне лікування. Підступність цієї недуги полягає в тому, що тривалий час вона може протікати непомітно. Причиною його розвитку може бути ураження слизовою оболонкою бактеріями, а також закидання жовчі в шлунок.

Ускладнення хронічного гастриту зазвичай набагато серйозніше, оскільки поразка слизової глибша і ширша, ніж при гострому гастриті. Характерною особливістю є і те, що розростання в слизовій сполучній тканині призводить до зменшення вироблення кислоти. Причина проста: сполучна тканина замінює собою клітини, які виробляють цей секрет. Тобто, в цьому випадку ми говоримо про гастрит зі зниженою кислотністю. Ускладнення бувають, але ризик їх розвитку можна мінімізувати. Для цього потрібно правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя. Крім того, не можна терпіти біль. Потрібно негайно пройти діагностику і тільки на підставі отриманих результатів отримати грамотне призначення.

Наслідки

Дуже важливо вчасно звернути увагу на симптоми гастриту. Лікування у дорослих і дітей може бути дуже ефективним, головне — не запускати хворобу. Саме по собі захворювання не настільки страшне, але якщо не почати адекватне лікування, доведеться зіткнутися з досить серйозними ускладненнями. І найперше в списку — виразкова хвороба шлунка.

Вона виникає, якщо не лікувати гострий гастрит. Патологія найчастіше виникає на місці ерозії. Стан супроводжується гострими болями, іноді може з’явитися блювота з домішкою крові. Виразка зачіпає всі шари тканин шлунка. Ранки роз’їдає власна кислота шлунка. Ускладнення гастриту небезпечне тим, що вилікувати його неможливо. Але при виконанні рекомендацій лікаря виразка може зарубцюватися.

Виразка шлунка теж може призвести до серйозних ускладнень. Терапія повинна бути призначена лікуючим лікарем, єдиної схеми лікування немає, схожою буде тільки дієта, про яку ми поговоримо нижче. Поширеним наслідком є дефіцит вітамінів групи B, що виникає в результаті слабкої всмоктуваності корисних речовин. Часті шлункові кровотечі — причина анемії. Тривогу потрібно бити навіть якщо крововтрати невеликі.

Кровотечі

Здавалося б, невже все так серйозно, адже ми говоримо про симптоми гастриту. Лікування у дорослих обов’язково має проходити під контролем досвідченого гастроентеролога. При ерозивному гастриті можна всерйоз побоюватися внутрішніх кровотечей. Вони можуть бути викликані звичайним приступом. Тому, якщо ви помітили примесь крові в блювотних масах або незвично темний кал, то потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Панкреатит

Наш організм — це єдина система. Коли ми говоримо про органи травлення, то вони всі тісно пов’язані між собою. Хронічний гастрит призводить до запалення підшлункової залози. Проявляється воно сильним болем, переважно в лівій верхній частині живота. Зазвичай біль з’являється відразу після потрапляння їжі в шлунок. Додаткові симптоми — пронос і нудота.

Лікування панкреатиту — це цілий комплекс заходів. Залежно від результатів діагностики призначають антибіотики, а також препарати, що містять травні ферменти. Нерідко використовують спазмолітики, щоб зняти біль. Проводять, як правило і профілактичне лікування дисбактеріозу препаратами, що містять живі біфідобактерії. Лікування має бути тривалим, інакше ефект буде короткочасним. Зазвичай для цього потрібно не менше місяця прийому препаратів, після чого лікувальної дієти потрібно дотримуватися ще протягом декількох місяців.

Поразка дванадцятипалої кишки і печінки

Найчастіше таке ускладнення розвивається на тлі гастриту зі зниженою кислотністю. На перший погляд він досить нешкідливий, але викликає серйозні зміни в травній системі. По суті, відбувається переродження слизової шлунка, що не може не позначитися на кишечнику. Страждає дванадцятипертна кишка і печінка. Подібні ускладнення характеризуються різким болем і метеоризмом, поносом. Іноді пацієнти навіть скаржаться на втрату свідомості.

По ланцюжку це тягне за собою білкове і вітамінне голодування, оскільки ці речовини в належній мірі не всмоктуються. Розвивається сухість шкіри, стоматити, заїди на губах, деформуються нігтьові платівки. Основне лікування — це зняття навантаження з органів травлення: тривала дієта і паралельний прийом вітамінів і мінералів. При необхідності підключають препарати для нормалізації роботи шлунка і печінки.

Злоякісні пухлини

Це найбільш грізні ускладнення хронічного гастриту з підвищеною секреторною активністю. Лікарі давно зазначили, що якщо на слизових оболонках запальні або ерозійні процеси протікають протягом тривалого часу, то саме тут починається розвиток пухлин. Мабуть, переродження тканин в якийсь момент стає незворотним. Тому необхідно вчасно лікувати шлунок.

Злоякісні пухлини органів ЖКТ — це практично завжди хірургічне втручання, більш ніж у половині випадків зупинити хворобу не вдається. У цьому випадку хворому залишається лише приймати препарати, які полегшують життя. Якщо операція була успішною, то рекомендують хіміотерапію.

Особливості дитячого віку

Ускладнення гастриту у дітей розвиваються набагато швидше. Це захворювання зазвичай вражає поверхневий шар слизовою і призводить до патологічних її змін. Дане захворювання дуже швидко призводить до виразкового ураження. Найчастіше сприятливими умовами для розвитку цієї патології є неправильне харчування або зловживання медикаментами.

За відсутності належного лікування на тлі гастриту розвивається також гастродуоденіт, коліт і холецистит. Щоб скоригувати цей стан, призначають антибіотики разом з пробіотиками, ферменти та спазмолітики, антигістамінні препарати та адсорбенти, протилежні та протидіарейні засоби. Лікар вибирає лікарські засоби в індивідуальному порядку.

Дієта при гастриті

В цілому, харчування має ґрунтуватися на таких принципах:

• виключення з раціону важкої і грубої їжі, а також продуктів, які викликають бродіння і впливають на рівень кислотності;
• харчування має бути частим: не менше 7 разів на добу;
• страви повинні бути тільки теплими;
• за консистенцією їжа повинна бути як пюре.

Точний перелік дозволених або заборонених продуктів харчування напише лікар. Вилікувати гастрит, як і його ускладнення цілком можливо, але процес це нешвидкий. Крім того, завжди існує ймовірність, що уявне гарне самопочуття — це лише чергова стадія ремісії, як у випадку з хронічним гастритом. Невелике порушення режиму харчування або стрес, і знову піде погіршення.