Трясуться ноги: можливі причини та методи терапії. Тремор ніг

У медицині стан, коли трусяться ноги або руки, називається тремором — несвідомим ритмічним рухом кінцівок, який відбувається часто і з різною інтенсивністю. З таким явищем може зіткнутися будь-яка людина, незалежно від віку і статі. Що таке тремор? Він може спостерігатися при сильному переживанні, страху або після виконання силових навантажень. У неврології такий стан не прийнято вважати аномальним, оскільки він проходить після усунення причини, що його викликала, тобто має короткочасний характер. Але іноді таке явище може проявлятися при серйозних патологіях.

Характеристика та опис проблеми

Інтенційний тремор — стан, при якому відбувається розлад моторики кінцівок, що проявляється в їх тремтінні від трьох до п’яти Герц. При цьому тремтіння відбувається тільки під час руху, в стані спокою його немає, нерідко такий стан супроводжується гіпотонією і підвищеною стомлюваністю.

Причини тремору нижніх кінцівок

Виділяють фізіологічний інтенційний тремор ніг, при якому тремтіння відбувається постійно, але воно слабо виражене, тому виявити його можна тільки за певних умов. Він не вказує на наявність патологій і захворювань в організмі людини. Або ж тремтіння може розвиватися при сильному нервовому перенапруженні, коли в організмі починає активно синтезуватися норадреналін.

У новонароджених тремор виникає як реакція на будь-який подразник, оскільки у них слабкі м’язи ніг. Якщо він не проходить протягом трьох місяців, це може вказувати на гіпоксію мозку. Часто такий стан спостерігається у недоношених дітей. У підлітковому періоді тремор пов’язаний з гормональною перебудовою.

Також є вроджений тремор (синдром Мінора), який генетично обумовлюється. Проявляється патологія в молодому віці, найчастіше при хвилюванні, фізичній напрузі. При цьому заспокійливі засоби та алкоголь знижують їх амплітуду і частоту проявів.

Також тремтіння ніг може проявлятися при хронічному алкоголізмі. Пов’язано це з тим, що ацетальдегід провокує окислення клітин головного мозку, в результаті чого вони атрофуються. Найбільше піддаються негативному впливу нейрони гіпоталамусу, таламусу і середнього мозку, мозку, які беруть участь у регуляції м’язового тонусу і рухів людини.

Нерідко трусяться ноги через вживання деяких лікарських препаратів. Особливо актуально це при прийомі нейролептиків і кортикостероїдів. При такому явищі інтелект людини не страждає.

До причин патологічного тремору відносять:

• синдром Паркінсона, Коновалова-Вільсона;
• патології ендокринної системи;
• недостатність печінки і нирок;
• інтоксикація хімічними речовинами, солями важких металів;
• передозування медикаментами;
• спадкова схильність;
• ЧМТ, пухлини головного мозку.

Енцефалопатія

Однією з основних причин, чому трусяться ноги після інсульту, ЧМТ, пухлини мозку і розсіяного склерозу, виступає розвиток енцефалопатії. Це пов’язано з розладом мозкового кровообігу, гіпотонією, атеросклерозом. Часто порушення кровообігу стає причиною появи після сорока п’яти років хронічної дисциркуляторної енцефалопатії або ішемії мозку. Такі захворювання негативно впливають на судини головного мозку і на обмінні процеси в клітинах його тканин, сприяють порушенню багатьох функцій органу, в тому числі і мозочка. Це і призводить до того, що у людини трусяться ноги, кружляє голова, порушується рівновага.

Гормональна система

Захворювання ендокринної системи, зокрема цукровий діабет і гіпертиреоз, призводять до тремору кінцівок. При гіпертиреозі розлад рухів пов’язаний з порушенням обмінних процесів, в ході якого знижується вироблення адреналіну, норадреналіну і дофаміну, які забезпечують передачу сигналів в ЦНС.

Недостатній синтез інсуліну призводить до розладу метаболізму, розвивається діабетична нейропатія, в яку часто залучаються рухові нервові волокна.

Також тремтіння обох кінцівок може говорити про наявність синдрому Паркінсона, що розвивається в результаті загибелі нервових клітин, які синтезують дофамін. А дефіцит даного гормону призводить до розладу проводять шляхів, що забезпечують рухову активність.

Атактичний тремор

Часто тремтіння нижніх кінцівок відбувається при мозжечковій атаксії, що розвивається на тлі розсіяного склерозу. Саме мозочок відповідає за здатність виконання людиною точних рухів і забезпечує тонус м’язів. При атаксії та дегенеративних процесах у мозочку відбувається порушення зворотних зв’язків з корою великих півкуль, що призводить до розладу актів руху.

Синдром неспокійних ніг (СБН)

Така патологія спостерігається в той час, коли людина лягає спати. У нього розвивається тремор нижніх кінцівок, коліки і почуття занепокоєння, тому часто порушується сон.

СБН — захворювання неврологічного характеру, що проявляється в парезах ніг і їх гіперактивності в стані спокою або сну. Симптоматика починає розвиватися через п’ятнадцять хвилин після того, як людина ліг спати. Вона проявляється у вигляді печіння, покалювання, тремтіння, ворушіння ніг. Така патологія діагностується у 10% людей у всьому світі. У деяких синдром виникає один раз на сім днів, у інших — два рази на тиждень. Медики пов’язують захворювання з неправильним функціонуванням деяких відділів мозку. Також такий стан розвивається при нестачі в організмі заліза і ниркової недостатності.

Симптоми та ознаки патології

Розглянувши, що таке тремор, необхідно вивчити симптоматику, яка може його супроводжувати. При цукровому діабеті, коли концентрація цукру в крові падає, тремтять не тільки нижні, але і верхні кінцівки, з’являється слабкість, потовиділення. При вживанні солодощів тремтіння проходить.

При алкоголізмі відбувається ураження мозочка, тому виникає тремор, що посилюється при спробі напружити м’язи ніг. У стані спокою таке явище не спостерігається. Така ж симптоматика притаманна при інтоксикації парами ртуті.

При хворобі Паркінсона трусяться ноги і руки в стані спокою, але при скоєнні людиною будь-яких дій тремтіння не так помітне або зовсім припиняється. Також захворювання супроводжується гіпокінезією, скутістю, заціпенінням. При ходьбі людина ставить паралельно один одному стопи, вона рухається маленькими кроками, при цьому шаркаючи ногами, тулуб нахилено вперед.

Діагностичні заходи

Таке явище, як тремор, може спостерігатися у людей різного віку і статі. При виникненні симптомів необхідно звернутися до невролога. Він спочатку вивчить анамнез захворювання, проведе огляд, в ході якого оцінить рухову активність, стан і тонус м’язів, рефлекси, можливі відхилення під час рефлекторних рухів, а також можливу відсутність рефлексів.

Якщо людина має захворювання Паркінсона, то перерахованих вище заходів буде цілком достатньо. В інших випадках можливе проведення додаткового обстеження для виявлення причин патології. У медицині застосовуються:

1. Електрокардіограма.
2. Електроенцефалограма.
3. МРТ і КТ головного мозку.
4. Ультразвукова ангіографія.
5. Лабораторні аналізи крові та сечі.
6. Дослідження гормонів щитовидної залози.
7. УЗІ щитовидки.

На підставі результатів обстеження з’ясовується причина захворювання і призначається відповідне лікування. У цьому випадку, що робити, якщо трусяться ноги, розповість детально лікуючий лікар.

Терапія

Лікування тремору залежатиме від причин його розвитку. При разових проявах патології медикаменти не призначаються. У цьому випадку рекомендується виключити споживання кави і міцного чорного чаю, алкогольних напоїв і наркотиків, знизити фізичну активність, відпочити, уникати стресових ситуацій та емоційних напружень.

Якщо трясуться ноги, коли стоїть людина, а відбувається це через сильне переживання або стресу, то йому лікар призначає седативні препарати. Для терапії новонароджених дітей виписуються кошти, що допомагають поліпшити надходження кисню в кров і тканини організму.

Синдром Паркінсона, інтоксикація, патології щитовидної залози, склероз вимагають тривалої терапії. Лікар може призначити такі медикаментозні препарати: «Клоназепам», «Ксанакс» або «Прімідон». Самолікування в цьому випадку неприпустиме, тільки лікар може правильно підібрати дозування засобів і визначити тривалість терапії.

Також важливо нормалізувати кров’яний тиск за допомогою гіпотензивних і протиаритмічних засобів. Нормалізувати мозкове кровообіг допоможе препарат «Гінкго Білоба», він є антиоксидантом, підвищує тонус судин, покращує кровотік, синтез нейромедіаторів. Оскільки цей препарат рослинного походження, його потрібно приймати не менше трьох місяців. Також в цьому випадку можуть допомогти «Пірагетам», «Піроксіл», «Фенібут». Лікування такими засобами має здійснюватися протягом півтора місяців.

При порушенні роботи щитовидки ендокринолог розробляє відповідне лікування. У важких випадках проводиться хірургічне видалення залози.

При вродженому захворюванні Мінора лікування зазвичай не передбачається. Іноді лікарі можуть призначити вітамін V6 у вигляді внутрішньомишкових ін’єкцій протягом одного місяця. Курс такої терапії повинен здійснюватися двічі на рік.

Симптоматичне лікування

Для усунення неприємної симптоматики застосовуються в медицині препарати групи бета-блокаторів. Вони також використовуються в лікуванні гіпертонії, аритмії та інфаркту. Ці кошти блокують зв’язок адреналіну з іншими гормонами, знижують реакцію на стрес. Зазвичай використовується препарат «Пропранолол». Також можуть бути призначені протисудомі ліки. Але такі медикаменти не можна приймати під час виношування дитини і грудного вигодовування. До того ж є деякі протипоказання. Тому тільки лікар може призначити відповідний препарат.

Медикаменти можна доповнювати засобами нетрадиційної медицини. Лікар може порадити приймати заспокійливі трав’яні чаї, валеріану або пустирник. Добре зарекомендувала себе настоянка женьшеня. Рекомендується вживати три рази на день по двадцять крапель, це допоможе знизити прояв патології. Всі засоби народної медицини, які передбачається застосовувати, повинні бути схвалені фахівцем.

Терапія синдрому Паркінсона

При цьому захворюванні проводиться симптоматичне лікування із застосуванням багатьох препаратів. Основним є «Леводоп», він здатний усунути тремор кінцівок. Приймати його потрібно по половині таблетки на добу або через добу. Цей засіб має побічні реакції.

Також ефективний препарат «Праміпексол», він стимулює рецептори дофаміну. Призначається по одній таблетці один раз на день. Лікар може збільшувати дозування один раз на сім днів. Але цей препарат має безліч побічних реакцій, в тому числі і появу суїцидальних думок. Тому лікування має проводитися під наглядом.

Практично не має побічних ефектів засіб «Циклодол». Воно усуває тремтіння в ногах і використовується не тільки в лікуванні хвороби Паркінсона, але й інших патологіях. Препарат не призначається при гіпертонічній хворобі.

Прогноз

Прогноз такого стану, коли трясуться ноги, хороший. За допомогою медикаментозної терапії вдається позбутися тремтіння в ногах. Але усунути причину такого стану часто не представляється можливим, тому деякі люди приймають таблетки все життя.

Профілактика

При синдромі Паркінсона, розсіяному склерозі профілактичні заходи марні. Але деякі медики стверджують, що кофеїн здатний знизити прояв тремора.

При треморі через алкоголь, стреси, фізичні навантаження профілактика цілком можлива. Вона полягає у відпочинку, веденні здорового способу життя, уникненні емоційних напружень, помірної фізичної активності.

Захворювання ендокринної системи необхідно своєчасно лікувати, щоб не розвинувся тремор кінцівок. При цьому препарати повинен призначати тільки лікар, самолікування неприпустиме. Важливо правильно харчуватися, щоб в організм надходила достатня кількість всіх необхідних елементів і вітамінів.