Травматична асфіксія: можливі причини, симптоми, перша допомога

Асфіксія — стан, що несе крайню небезпеку життю людини, що супроводжується порушенням газообміну, а також появою гіпоксії. Як результат: порушення повноцінного дихання і проблеми з процесом кровообігу.

Види асфіксії

За ступенем задухи асфіксію класифікують на гостру і підостру. Також у медицині цей синдром поділяють (залежно від механізму появи) на такі види:

• Травматична асфіксія — задуха, яка з’являється в результаті пошкодження органів всередині грудної клітини через здавлювання.
• Токсична асфіксія. Розвивається внаслідок гноблення дихального центру. Також може бути як результат паралічу дихальних м’язів.
• Механічна асфіксія. Розвивається при механічному впливі: припинення надходження повітря в дихальні шляхи. Це може бути здавлення або звуження.

Травматична асфіксія

Її також називають синдромом верхньої підлоги вени або здавленням грудної клітини. Цей вид асфіксії має місце бути, коли на грудну клітку чиниться сильний тиск або придавлена верхня частина живота. Найчастіше травматичну асфіксію медики фіксують при сильних стовпотворіннях (коли люди штовхаються і тиснуть один одного в натовпі), при землетрусах (коли на людину падає важка шафа в квартирі або на неї руйнується дерево). Нерідко фахівці стикаються і з шахтарями, які потрапили під обвал, в результаті чого стався здавлення грудної клітини.

Синдром травматичної асфіксії називають синдромом верхньої підлоги вени тому, що в ній підвищується тиск і можуть відбуватися мікрокрововиливи в шкірі, а також у всіх внутрішніх органах і навіть в головному мозку.

Перші симптоми

До найперших симптомів, які допоможуть діагностувати травматичну асфіксію, відносять:

• Крововиливи точкового розміру в шкірі. Особливо в тих місцях, де одяг тісно прилягає до тіла.
• Також можна помітити різницю між верхньою і нижньою частиною тіла. Шия і голова при цьому виглядають як зазвичай, а нижні частини блідіші.
• Також людина може учащено дихати і слабо орієнтуватися в просторі.
• У виняткових, важких випадках можлива втрата свідомості.

Перша допомога

Надати першу допомогу при травматичній асфіксії може кожна людина, що знає її основи. Для початку необхідно допомогти потерпілому зняти одяг, що сковує рухи. Потім потрібно перемістити людину на свіже повітря. Якщо він знаходиться в приміщенні, потрібно відкрити всі вікна і двері. Хороша вентиляція повітря — один з головних факторів, що вирішують швидкість одужання пацієнта.

У найлегших випадках буде достатньо докласти мішечок з льодом до лоба. Якщо пацієнт перебуває в збудженому стані, необхідно зробити йому укол із седативним препаратом. У випадках середньої тяжкості пацієнта потрібно укласти в злегка піднесеному положенні і відкрити до нього повноцінний доступ свіжого повітря. У найважчих ситуаціях, коли людина перебуває в несвідомому стані, необхідно зробити їй штучне дихання за допомогою АМБУ (мішок АМБУ — апарат для ручної штучної вентиляції легенів). Також потрібно ввести внутрішньовенно розчин 40% глюкози і лазікс для запобігання набряклості головного мозку.

У важкому випадку потрібно госпіталізувати пацієнта в реанімаційне відділення. У більш легких ситуаціях — в травматологію або торакальне відділення. Перевозити людину при цьому потрібно в лежачому положенні з піднесеною головою. Легкий ступінь асфіксії не вимагає госпіталізації — достатньо перебувати під наглядом медиків протягом однієї години. Далі пацієнта виписують на амбулаторне лікування, але тільки в разі відсутності порушень у роботі дихальної системи.

Асфіксія у новонароджених

На жаль, але цей синдром може атакувати не тільки дорослих, але і тільки народжених на світ маленьких діток. Форми травматичної асфіксії у дітей:

• Важкий ступінь задухи. Дитина має бліді шкірні покриви, учнівське серцебиття. Дихання в цей час дуже ускладнене або повністю відсутнє.
• Середній ступінь задухи характеризується млявістю і зниженням рефлексів. Шкірний покрив дитини змінюється з рожевого на синюшний. Дихання стає частішим, можливі короткочасне переривання — апное.
• Легкий ступінь асфіксії — це коли у новонародженого спостерігаються порушення в роботі дихальних органів і слабне реакція на подразники.

Травматичну асфіксію, як і інші її види, у новонароджених оцінюють за шкалою Апгар.

Профілактичні заходи

Як профілактику асфіксії потрібно уникати, не допускати і всіляко запобігати ситуації, в яких може виникнути задуха. Наприклад, потрібно передчасно лікувати небезпечні захворювання, запобігати будь-яким травмам грудини. Також потрібно максимально захищати себе від токсичних речовин і отрут. Після асфіксії медики наполегливо рекомендують перебувати під пильним наглядом і наглядом кваліфікованих фахівців.