Тіні Гумпрехта: фото, при якому захворюванні зустрічаються

Кров — основна складова нашого організму. Її основні частини — вода і формені елементи, тобто клітини крові. До них належать еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. Якщо ж у загальному аналізі крові виявлені тіні Гумпрехта — це може бути свідченням захворювань системи крові.

Тіні Боткіна-Гумпрехта: що це таке?

Ці утворення не що інше, як зруйновані клітини крові, а саме лімфоцити. Їх можна визначити тільки при мікроскопічному дослідженні крові. Лімфоцити забезпечують клітинний імунітет, одна з двох головних ланок імунної відповіді. Тому їх руйнування і утворення тіней Гумпрехта свідчить про тривало протікає ураження системи крові.

Основна причина

Хронічне руйнування лімфоцитів найчастіше присутнє при хронічному лімфолейкозі — доброякісному ураженні крові, що характеризується накопиченням в крові, лімфатичних вузлах і лімфоцитах даних специфічних утворень.

Досі не з’ясовано, що ж провокує розвиток цього захворювання, проте передбачається, що підвищують ризики його виникнення вплив шкідливих факторів навколишнього середовища, вірусна інфекція, генетичні мутації. А особливу увагу приділяють спадковій схильності. У статті представлено фото тіней Боткіна-Гумпрехта під мікроскопом.

Класифікація захворювання

Дізнавшись, при якому захворюванні тіні Боткіна-Гумпрехта зустрічаються при мікроскопічному дослідженні крові, варто також згадати класифікацію цієї хвороби:

• хронічний доброякісний лімфолейкоз;
• пухлинна форма;
• прогресуюча форма;
• кістномозкова форма;
• хронічний лімфолейкоз зі збільшенням селезінки;
• волосатоклітинний лейкоз;
• прелімфоцитарна форма.

При будь-якій з цих форм лейкозу спостерігається збільшення руйнування лімфоцитів, а отже, і утворення тіней Гумпрехта.

Значення мікроскопічної діагностики

Аналіз крові під мікроскопом при лімфолейкозі необхідний і відіграє велику роль при діагностиці та терапії даного захворювання. Яке ж значення виявлення тіней Гумпрехта при хронічному лімфолейкозі?

• діагностичне значення — визначення зруйнованих лімфоцитів у крові допомагає запідозрити правильний діагноз і призначити подальше обстеження;
• наявність даних утворень не дає уявлення про стадії процесу або наявність загострення, воно лише підтверджує присутність патології крові;
• у деяких випадках руйнування лімфоцитів може спостерігатися при будь-яких хронічних інфекційних процесах, тому не можна поставити діагноз хронічного лімфолейкозу тільки на підставі даних мікроскопії, необхідним є подальше обстеження хворого;
• визначення тіней на ранній стадії допомагає вчасно встановити діагноз і призначити раніше лікування, що підвищує шанси хворого на одужання.

Особливості діагностики

Хоча в більшості випадків мікроскопія крові — дійсно ефективний метод для діагностики захворювань, що вражають кістковий мозок, кров і лімфатичну систему, часом можливі так звані ложноположні результати. Це означає, що тіні Гумпрехта визначаються за відсутності патології в організмі.

Таке можливо, коли лімфоцити руйнуються безпосередньо при мікроскопічному обстеженні. Тоді варто звернути увагу на кількість аномальних лімфоцитів. Як правило, невелика їх кількість свідчить про помилково позитивний результат.

Симптоми лімфолейкозу

Щоб вчасно звернутися до лікаря для призначення обстеження, необхідно знати основні симптоми хронічного лімфолейкозу:

• Симптоми початкової стадії. У більшості випадків патологія протікає безсимптомно, що ускладнює діагностику, проте можливі такі прояви, як незначно збільшення лімфатичних вузлів, печінки і селезінки.
• Стадія розгорнутих клінічних проявів — саме на цій стадії хворі найчастіше звертаються до лікаря. Лімфатичні вузли значно збільшені, вони безболісні, не щільні, не спаяні між собою. При значному збільшенні печінки можливі болі в правому підребер’ї, які виникають при розтягненні капсули. Також збільшена селезінка і печінка можуть здавлювати сусідні органи, що може призвести до проблем з сечовипусканням, дефекацією, травленням.
• Термінальна стадія — імунітет значно пригнічений, тому людина часто хворіє різними інфекційними захворюваннями. Як правило, хворий помирає не від самого хронічного лімфолейкозу, а від розвиненого на тлі порушеного імунітету інфекційного ускладнення.

Діагностика

В першу чергу, якщо хворий приходить до кабінету лікаря з будь-якими зі скарг, перерахованих вище, той направляє його на загальний аналіз крові та мікроскопію крові. При виявленні зменшення кількості лейкоцитів (лейкопенія) в загальному аналізі крові і тіней Боткіна-Гумпрехта на мікроскопії лікар призначає додаткові методи обстеження. До них належать:

• біопсія лімфатичних вузлів;
• імунотипування лімфоцитів;
• виявлення специфічних маркерів лімфолейкозу в крові: CD5, CD19, CD23;
• ультразвукове обстеження органів черевної порожнини для візуалізації ступеня збільшення селезінки та печінки; ступінь їх збільшення свідчить про стадію захворювання.

Лікування хронічного лімфолейкозу проводиться онкологом за допомогою кортикостероїдів, алкілюючих агентів і цитостатиків.

Таким чином, визначення тіней Боткіна-Гумпрехта має важливе значення для діагностики хронічного лімфолейкозу. Будучи ранньою ознакою цього захворювання, вони дозволяють вчасно поставити діагноз і якомога раніше призначити лікування, що збільшує шанси хворого на повне одужання.