Терапія лазером аденоїдів у дітей: останні відгуки, наслідки

Здоров’я 28 жовтня 2022 Перегляди: 60

Часті застуди у дитини, супроводжувані закладеністю носа і нежитем, можуть свідчити про розвиток аденоїдиту. Подібна недуга найчастіше діагностується серед малюків, які відвідують дошкільні установи. Як справитися з цією проблемою? В даний час фахівці рекомендують проводити лікування аденоїдів у дітей лазером. Розгляньмо детальніше, що ж собою являє цей метод і його ефективність.

Аденоїди — що це?

У місці з’єднання горлянки і носа у людини знаходиться мигдалина, яку називають носоглоточною або аденоїдами. Сам орган являє собою ділянку лімфоепітеліальної тканини, що формує глоточне кільце.

Основна функція мигдалини полягає в «вловлюванні» хвороботворних мікроорганізмів, які проникають в організм через ротову порожнину, і виробленні лімфоцитів. Розвинена вона в основному у дітей молодшого віку і активно «працює» в період формування імунітету. Чому ж в такому випадку аденоїди можуть викликати різні патологічні стани? Спробуємо в цьому розібратися.

Основною причиною звернень до ЛОРу є закладеність носа. У малюків подібна проблема часто розвивається на тлі розростання тканин носоглоточної мигдалини. Такий стан називають аденоїдитом. Запалення аденоїдів у дітей зазвичай є симптомом іншого захворювання, але в деяких випадках вони можуть стати окремою проблемою, що має хронічний характер.

Причини патології

Розростання лімфоїдної тканини може статися, якщо у дитини є спадкова схильність, пов’язана з порушеннями в роботі лімфатичної та ендокринної системи. Крім підвищеного ризику розвитку аденоїдиту, у таких дітей спостерігається млявість, постійна втома, апатія — прямі симптоми патологій щитовидної залози.

Якщо дитина часто хворіє простудними недугами, лімфоїдна тканина мигдалин просто не встигає приходити в норму. Через це аденоїди постійно перебувають у запаленому стані. Подібне явище часто спостерігається у малюків, які відвідують дитячі садки.

Регулярний контакт з подразником (алергеном) також сприяє постійному запальному процесу в носоглоточній мигдалині.

Що ще може спровокувати збільшення аденоїдів? Комаровський Є.О. — відомий педіатр, до думки якого прислухається більшість сучасних батьків, стверджує, що аденоїдит може розвинутися навіть при вдиханні занадто сухого повітря або перегріву. Якщо в приміщенні, де дитина проводить більшу частину часу, параметри повітря не відповідають рекомендованим нормам, малюку стає складніше дихати носом. Пересушена слизова не виконує своє завдання і починає пропускати віруси і мікроби, які потім і викликають запалення носоглоточної мигдалини.

Симптоми

Наявність деяких симптомів може вказувати на запалення аденоїдів у дітей. До ознак недуги належить:

• постійна або періодично виникає закладеність носових ходів, що призводить до погіршення носового дихання;
• у період сну виникає храп;
• порушується нічний сон через те, що дитина змушена дихати ротом;
• після сну виникає сухий гавкашель;
• дитина починає гундосити, змінюється голос;
• частіше виникають отити, слабшає слух;
• розвивається деформація грудної клітини (у запущених випадках);
• погіршується нюх.

Діагностика

Щоб визначити ступінь розвитку патологічного процесу і підібрати метод терапії, потрібно проведення діагностики. В даний час отоларингологи найчастіше проводять фарингоскопію, передню і задню риноскопію. Більш точно визначити ступінь аденоїдиту дозволяє рентгенографія носоглотки і відеоендоскопія. Після підтвердження діагнозу, можливо, знадобиться лікування лазером аденоїдів у дітей. Однак спочатку можна спробувати консервативні варіанти терапії.

Методи лікування

На початковому та середньому етапі розвитку патології лікарі рекомендують проводити медикаментозну терапію, спрямовану на зменшення розмірів аденоїдів та зміцнення захисних сил організму дитини. О.О. Комаровський аденоїди рекомендує починати лікувати якомога раніше. Адже тільки в такому випадку вийде уникнути тяжких наслідків.

Найпопулярнішими методами є промивання носових ходів, місцеве застосування антисептичних засобів, закопування гормональних і судинних крапель. Посилити ефект лікарських препаратів допоможе фізіотерапія: прогрівання, магнітотерапія, електрофорез і лазеротерапія.

Застосування лазера

Одним з найпоширеніших способів лікування запалення носоглоточної мигдалини є лазеротерапія. Це досить ефективний метод, що відноситься до категорії фізіопроцедур. Лікування у дітей аденоїдів лазером дозволяє уникнути хірургічного втручання. Хоча до деякого часу тільки видалення мигдалин вважалося найбільш раціональним варіантом терапії.

При використанні медичного лазера відбувається прогрівання лімфоїдної тканини носоглоточної мигдалини. Досягти цього вдається за рахунок виникнення світлових спалахів з різними амплітудами. Світлові типи лазерів дозволяють передати енергію світла клітинам і прискорити кровообіг у тканинах. Прилад чинить противідечний, протизапальний, антисептичний і антибактеріальний вплив.

Показання для проведення лазеротерапії

Використовувати лазер при аденоїдах у дітей рекомендується тільки в тих випадках, коли недуга знаходиться на першій або другій стадії розвитку. На цих етапах такий метод лікування ще здатний надати позитивний вплив. Якщо ж дитина абсолютно не може дихати носом через збільшення мигдалини в носоглотці, лікар може рекомендувати тільки видалення аденоїдів хірургічним шляхом.

До трирічного віку процедура призначається малюкам з будь-яким ступенем гіпертрофії лімфоїдної тканини носоглоточної мигдалини. Вплив лазерного випромінювання в таких випадках допомагає значно уповільнити процес збільшення аденоїдів або ж повністю його запобігти і уникнути в подальшому операції.

Лазером аденоїди лікують навіть найменшим дітям. Такий метод має безліч переваг:

• відсутні болючі відчуття;
• для проведення процедури не потрібно лягати в стаціонар;
• промінь світлового приладу впливає тільки на запалені тканини;
• маніпуляція призводить до поліпшення обмінних процесів, що сприяє швидкому одужанню;
• лазерне випромінювання покращує всмоктуваність лікарських засобів і посилює їх ефективність;
• реабілітація після проведення маніпуляції проходить дуже швидко.

Підрізання аденоїдів лазером

У дітей з важким ступенем розвитку аденоїдиту може повністю пропасти можливість дихати через ніс. Це, в свою чергу, призводить до гіпоксії головного мозку, порушення серцевої діяльності. Кисневе голодування призводить до погіршення пам’яті, постійної слабкості, сонливості.

Існує величезний ризик зупинки дихання під час сну. Постійне дихання через рот викликає зміну скелета обличчя і деформує грудну клітку. У таких випадках показано тільки видалення аденоїдів у дітей лазером. Відгуки про наслідки такої процедури мають позитивний характер. Для її проведення фахівці використовують високочастотні лазери, звані в практиці «хірургічними ножами».

Відгуки говорять про те, що маніпуляцію проводять зазвичай під місцевим наркозом. У деяких випадках у процесі операції видалення ділянок лімфоїдної тканини доводиться проводити за допомогою скальпеля, а лише після цього застосовується лазер.

Видалення вегетацій за допомогою лазера відбувається за рахунок випарювання рідини. Лікар при цьому направляє промінь на набряклу тканину, нагріває і вичерпує ділянку. При великому обсязі буде потрібно повторення процедури.

Методи

Лазерне видалення розрослої тканини носоглоточної мигдалини може проводитися за методом коагуляції. Такий спосіб використовується лише при великих ділянках вегетацій. Видалення аденоїда здійснюється за допомогою опіку.

Припалювання у дітей аденоїдів лазером вуглекислого типу використовується лише в тих випадках, коли носоглоточні мигдалини збільшені незначно. Методика дозволяє розгладити розрослі структури тканин за рахунок випарювання води.

Внутрішньотканева коагуляція також дозволяє випарювати підслизові тканинні структури і при цьому не пошкоджувати саму оболонку мигдалин. Лазерна деструкція може бути призначена після хірургічного видалення аденоїдів. При цьому більшу частину розрослих тканин фахівець видаляє стандартним способом, а лазерний промінь допомагає згодом випарити запалені ділянки, що залишилися.

Протипоказання до проведення процедури

Підрізання аденоїдів лазером здійснюється тільки за суворими показаннями. Необхідність подібної процедури визначає фахівець після проведення попередньої діагностики.

У деяких випадках такий спосіб терапії протипоказаний. Його не призначають при захворюваннях крові, порушенні роботи щитовидної залози, серцево-судинних недугах, відкритій формі туберкульозу.

Підготовка та проведення маніпуляції

Перед проведенням процедури малюка обов’язково показують отоларингологу. Лікар визначає ступінь розвитку аденоїдиту і приймає рішення щодо необхідності проведення лазерного видалення розрослих тканин.

Приступати до лікування аденоїдів у дітей лазером неможливо без попередньої здачі лабораторних аналізів. Обов’язково проводиться загальний аналіз крові, щоб виключити наявність інших запальних процесів в організмі. Коагулограма дозволяє визначити згортання крові.

Тривалість процедури повинен визначати фахівець. В окремих випадках лікар може рекомендувати провести видалення аденоїдів за кілька сеансів.

Де видаляють лазером аденоїди? Дітям подібну процедуру проводять тільки в спеціалізованих ЛОР-кабінетах. Вартість залежатиме від обраного методу терапії.

Реабілітація

Після видалення аденоїдів лазером і при дотриманні рекомендацій лікаря ризик рецидиву недуги знижується до 15%. Згідно з відгуками, повністю відновитися вдається вже через місяць.

Щоб прискорити реабілітацію та уникнути негативних наслідків, необхідно звільнити дитину від фізичних навантажень мінімум на 2 тижні. У їжу можна вживати тільки теплу їжу і напої. Вкрай не рекомендується перегрівати малюка.

Обов’язково призначається дихальна гімнастика, яка допоможе поліпшити газообмін у легенях. Бажано, щоб у кімнаті дитини постійно працював зволожувач повітря.

Надалі важливо підібрати комплекс заходів, спрямованих на посилення захисних сил організму. Це може бути прийом вітаміновмісних засобів, регулярні заняття спортом, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, правильне харчування, застосування народних методів зміцнення імунітету.