Сухожилля на нозі: біль, розрив, розтягнення

Не секрет, що сухожилля на нозі грає визначальний фактор у фізичній активності людини, і якщо з ним щось трапляється (запалення, розтягнення або розрив), то це значним чином обмежує нашу свободу дій. Саме тому інформація про те, чому це відбувається, як цього уникнути, а також як лікувати подібну недугу, є досить актуальною.

Що таке сухожилля і які його основні функції

Сухожилля на нозі являє собою утворення зі сполучної тканини, які прикріплюються до кістки і м’язів. Їх основна функція полягає в тому, щоб забезпечити нормальне розміщення і стабільну працездатність всіх органів. Крім того, вони направляють рух суглобів. Як правило, поняття «розтягнення» не зовсім відповідає дійсності, так як сухожилля самі по собі не можуть розтягуватися через те, що не володіють потрібною еластичністю і схильністю до цього. Насправді відбувається повний або частковий їх розрив.

Причини пошкодження сухожиль

Як показує статистика, біль у сухожиллях ніг відбувається з наступних причин:

• Різні падіння;
• Різкі повороти стопи при русі по пересіченій місцевості. Також варто враховувати, що половина скарг на розрив зв’язок надходить від жінок після швидкої ходьби на підборах.
• Інтенсивні заняття спортом;
• Носіння незручного взуття;
• Артріт;
• Вроджені слабкі сухожилля;
• Нестандартне розміщення і, відповідно, надалі нерівномірний розвиток компонентів опорно-рухової системи. Виражаючись доступною мовою — різна довжина кінцівок.
• Хвороби кістково-м’язового апарату;
• Різноманітні інфекції.

Крім того, розрив сухожилля на нозі дуже часто називають «спортивним захворюванням», оскільки практично 70% звернень надходять від спортсменів.

Види розтягнень

Як показує практика, причини розтягнення діляться на 2 види. І якщо до першого виду (дегенеративного) відносять ті, що викликані зносом сухожиль, що настають в силу старіння всього організму і, найчастіше, діагностуються у людей, вік, яких становить понад 40 років, то до другого виду (травматичного) відносяться розриви, що виникають в результаті різноманітних падінь, різких рухів або підняття надмірної тяжкості. Відмінною рисою розтягнень останнього типу є те, що вони виникають раптово і характеризуються сильними больовими відчуттями.

Існує також поділ на категорії залежно від порушень, що наносяться кожній окремій зв’язці.

Симптоми

Розтягнення сухожилля на нозі проявляється наступним чином:

• Сильними больовими відчуттями як у спокійному стані, так і під час виконання не дуже складних дій;
• Досить обмеженими рухами поруч з джерелом болю (неможливо виконати згинання або розгинання ноги);
• Підвищенням температури;
• Синюватим відтінком шкіри;
• Зміною зовнішнього контуру суглоба, розташованого в безпосередній близькості від ймовірного місця розтягнення;
• Різними відтіками;
• Звуковим супроводом (клацанням, хрустом) під час спроби здійснити рух пошкодженою ногою;
• Відчуттям покалювань і оніміння в області, де ви відчуваєте біль.

Але варто враховувати, що симптоми, які свідчать про те, що болять сухожилля на ногах, можуть мати і свої специфічні ознаки, притаманні кожному певному типу розриву.

Пошкодження меніска

Як правило, розрив сухожилля на нозі супроводжується переломом, є одним з основних симптомів нанесення травми меніску. Найчастіше такі проблеми виникають у спортсменів, що приносить їм достатню кількість проблем. Але через схожість симптомів не завжди відразу вдається поставити правильний діагноз. Його єдиною ознакою є найсильніші больові відчуття при спробі розігнути зігнуту ногу.

Розтягнення гомілкостопа

Про пошкодження гомілкостопа свідчать найсильніші набряки, а при перенесенні тяжкості тіла на пошкоджену ногу виникає різкий біль, що зростає при русі. Крім того, при підозрі на травму, може знадобитися перевірка за принципом «висувної скриньки». У цьому випадку гомілка однією рукою міцно утримується внизу, а тим часом, за допомогою другої руки дуже акуратненько тиснуть ззаду на стопу, домагаючись її зміщення вперед. Якщо первинний діагноз вірний, то вона без особливих зусиль змінить своє місце розташування. Також існує висока ймовірність виявлення крові в області забою.

Пам’ятайте, розтягнення сухожилля на нозі може бути як малопомітним (зазвичай проходить протягом декількох днів), так і яскраво вираженим (у цьому випадку потрібна невідкладна допомога фахівця).

Діагностика

Як правило, для повноти картини лікарем проводиться первинне опитування пацієнта про те, що саме з ним сталося і які почуття він відчував в цю хвилину. Якщо людина скаржиться на біль у сухожиллях ніг, то спочатку проводиться огляд здорової ноги. Робиться це з метою ознайомлення пацієнта з самою процедурою огляду і надалі, коли підходить черга до хворої ноги, то він вже підсвідомо готовий до того, що піде далі. В результаті хворий відносно спокійно сприймає всі маніпуляції лікаря. Також такий підхід дозволяє доктору порівняти результати, які були ним отримані під час огляду ніг пацієнта, що в майбутньому значно полегшить постановку діагнозу.

Крім цього, фахівцем будуть призначені і додаткові дослідження, що дозволяють остаточно підтвердити або спростувати початковий діагноз. До них відносять:

• Комп’ютерну томографію, що дозволяє не тільки підтвердити діагноз, а й відстежити результативність проведеного лікування.
• Магнітно-резонансну томографію. Цей вид обстеження дозволяє вийти дуже точну інформацію не тільки про те, яке саме сухожилля на нозі пошкоджено, але і скільки саме волокон розірвано.
• Рентгенологічне обстеження. Його застосування дозволяє виявити можливість розвитку ускладнення (переломів і вивихів).
• Ультразвукове обстеження пошкодженого органу.

Перша допомога в разі, якщо порвано сухожилля на нозі

Як показує практика, коли трапляється така неприємність, то найближчий медичний заклад знаходиться на відстані декількох кілометрів. Тому, щоб надалі лікування було успішним і без можливих ускладнень, необхідно надати потерпілому першу допомогу, яка включає в себе наступні маніпуляції:

• Звільнення хворої ноги від взуття і шкарпеток, що дозволить зменшити тиск на готельну область.
• Забезпечення спокою пошкодженої області, що дозволить трохи відвернути людину від того, що у неї болять сухожилля на ногах.
• Створення спеціальної підкладки з складеної в кілька разів тканини і приміщення її під пошкоджену область.
• Піднімання ноги на максимально можливу висоту (як правило, до області серця), що в кілька разів покращує кровотік.
• Прикладання до пошкодженої ділянки льоду або обріза тканини, попереднього намоченого холодною водою. Але, якщо дозволяє ситуація, то краще не вдаватися до останнього варіанту. Шматочок льоду рекомендовано покласти поверх сухої тканини, щоб виключити некроз м’яких тканин, який може виникнути внаслідок сильного обмороження. Прикладати лід потрібно в перші дві години після пошкодження з інтервалом в 20 хвилин. Далі достатньо буде двох годин протягом першої доби.

Пам’ятайте, що від того як будуть проведені ці процедури, може залежати швидкість подальшого відновлення. Крім цього, при інтенсивних больових відчуттях рекомендовано приймати знеболюючі препарати.

Лікування сухожиль ніг

Залежно від ступеня розтягнення призначаються різні лікувальні заходи. Наприклад, частковий розрив зв’язок (1 ступінь) вимагає консервативного лікування, при якому на пошкоджену область за допомогою еластичного бинту накладається особлива пов’язка, що обмежує рухливість суглобів. Період її носіння варіюється від 3 до 5 днів. Крім того, можуть бути призначені препарати, що знімають запалення. Якщо ж, наприклад, порвано сухожилля великого пальця ноги, то пацієнту наказується використовувати спеціальний фіксатор пальця і, а також при необхідності і уколи знеболюючого. Крім цього, для збільшення відтоку венозної крові, рекомендовано мазати пошкоджену ділянку гелем «Троксевазин».

При досить явно виражених больових відчуттях, набряку і обмеженому русі суглобів (2 ступінь), знедолення суглобів має носити більш тривалий характер (до двох тижнів). Крім того, найкраще в перші 3 доби тримати ногу в піднесеному становищі. Як вже згадувалося, лід слід прикладати тільки в перші 24 години. Гель можна використовувати той же, що і в попередньому випадку.

Якщо ж після пошкодження спостерігаються дуже сильні болі, неможливість здійснити навіть найменший рух суглобом (3 ступінь), то в цьому випадку може знадобитися накладення гіпсу або навіть операція на сухожилля ноги. Період знедолення ноги може тривати більше місяця (залежно від тяжкості травми). Протягом даного часу приймаються знеболюючі таблетки та уколи.

Які можуть бути наслідки

Як правило, прогноз після лікування цілком сприятливий, якщо терапія була розпочата вчасно. В іншому ж випадку, сухожилля на нозі може практично повністю перестати виконувати свою функцію, що, в свою чергу, серйозним чином позначиться на рухливості людини.

Відновлювальні вправи

Щоб відновити рухливість суглобів після перенесеної травми після закінчення проведення лікувальних заходів призначаються спеціальні відновлювальні процедури, до яких відносять:

• Ходьбу в зручному взутті, але відбуватися вона повинна з м’яким перекатом від п’яточки до шкарпетки. Особливу увагу варто звернути на те, що не потрібно дуже сильно вивертати шкарпетку назовні.
• Напівприсідання на шкарпетках з подальшим підйомом шкарпеток і подальшим їх поверненням в початкове положення.
• Крім того, варто приділити час певним вправам у воді, оскільки в цих умовах є можливість розробляти пошкоджене сухожилля не навантажуючи його зайвою вагою.

Головне розуміти, що при своєчасному зверненні до відповідного медичного закладу, можна звести до мінімуму як процес лікування, так і подальшої реабілітації.