Сучасна терапія ВПЛ у жінок і чоловіків. Можливі наслідки ВПЛ

У цій статті розглянемо лікування ВПЛ, як жити і що робити при такому захворюванні, також розповімо.

Вірус папіломи є цілим сімейством вірусів, які викликають у людини появу бородавок, папілом поряд з дисплазією або раком шийки матки, а, крім того, статевих органів. Це найбільш поширена вірусна інфекція статевої сфери. Потрапивши в організм, вона міцно закріплюється в ньому на довгий час. Ознаки хвороби проявляються не відразу. Вірус просто може дрімати, чекаючи слушного моменту. Як правило, подібним моментом виявляється ослаблення імунітету. Поразка організму виникає не тільки зсередини, а й зовні. На шкірі і слизових можуть виникати неприємні нарости у вигляді папілом, бородавок і кондилом. У тому випадку, якщо вчасно не почати лікування ВПЛ, то наслідки можуть призвести до чималих проблем. Тому, чим раніше вжити заходів, тим менше ускладнень з’явиться надалі.

Інформація про вірус

За п’ятдесят років було відкрито понад сто типів вірусу папіломи. Патогенними для людини вважаються вісімдесят типів. Згідно з даними 70% населення на сьогоднішній день інфіковано цим вірусом. Вірус 16 і 18 типу частіше за інших призводить до раку шийки матки. Вірус папіломи в переважній більшості випадків вважається причиною розвитку раку статевих органів не тільки у жінок, але і серед чоловіків у тому числі.

Що означає лікування ВПЛ 18, 16 та інших типів?

Онкогенна класифікація

Онкогенною класифікацією називають підрозділ типів вірусів, в якому враховують ймовірність розвитку раку залежно від підвиду. У практичній медицині існує підрозділ за 3 групами:

• ВПЛ 1, 2, 3, 4, 5 вважається неонкогенною групою.
• ВПЛ 6, 11, 42, 43, 44 — в цій групі низька ступінь ймовірності розвитку онкології.
• ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 — група має високу онкогенну активність. В організмі жінки підвищується ризик можливого ракового процесу в шийці матки і молочних залозах під впливом цих вірусів. У чоловіків онкогенні підтипи можуть викликати рак сечового міхура. Лікування ВПЛ 33, 16, 18 та інших типів розглянемо нижче.

Природно, що не завжди ці штами свідчать про те, що обов’язково виникне онкологія. Але при найменших змінах в самопочутті і при появі різних розростань на слизових оболонках і шкірі необхідно в короткі терміни пройти повне обстеження в медичному закладі.

Лікування ВПЛ у жінок від типу залежить безпосередньо.

Діагностика захворювання

У рамках діагностики перед безпосереднім лікуванням проводяться такі процедури обстеження пацієнтів:

• Проведення ПЛР-аналізу. Основним способом діагностики цього вірусу є реакція ПЛР. Матеріал для аналізу береться зі слизової вологолища, а, крім того, з шийки матки. У чоловіків матеріал забирається зі слизовою статевого члена. Отримана реакція ПЛР іноді може показувати і помилковий результат, особливо в тому випадку, якщо були порушені умови її проведення. Наприклад, навіть звичайний поштовх столу, на якому виконувалося дослідження, може призводити до неточних результатів. Згідно з даними сучасних досліджень до двадцяти відсотків усіх результатів цієї процедури виявляються помилковими. Причому цей факт ніяк не залежить від обладнання та якості застосовуваних реактивів.
• Проведення Digene-тесту. Це на сьогоднішній день нове дослідження, яке набирає популярність в медицині. Такий тест проводять для визначення присутності клінічно значущої концентрації вірусу. Завдяки такому тесту можна виявляти, наскільки висока ступінь онкогенності у вірусу, який знаходиться в організмі хворого. Digene-тест використовують у поєднанні з цитологічним дослідженням.
• Обов’язковий огляд гінекологом, а, крім того, урологом, у тому випадку, якщо мова йде про пацієнта чоловічої статі.
• Проведення цитологічного дослідження. В рамках цього дослідження аналізується мазок, який беруть при гінекологічному огляді. Таке дослідження часто називають рідинною цитологією. При цьому фахівці під мікроскопом визначають наявність або відсутність змінених клітин. У нормі патологічних клітин бути ні в якому разі не повинно, вони виникають тільки при розвитку захворювання. Присутність таких клітин може говорити про дисплазію шийки матки у жінок. Лікування ВПЛ 18 та інших типів має бути розпочато негайно.
• Проведення гістологічного дослідження. У рамках цієї діагностичної процедури вивчається маленький шматочок тканини, який теж беруть при гінекологічному або урологічному огляді. Іншою назвою цього дослідження є так звана «біопсія». Під мікроскопом фахівці оцінюють ступінь патологічної зміни тканини, яка була взята на дослідження.

Лікування ВПЛ: сучасні методи

У рамках лікування вірусу папіломи слід мати на увазі одну річ: ця патологія може повністю не зникнути з організму. Безпосередньо головною метою його терапії на сьогоднішній день представляється видалення проявів вірусу і зниження його концентрації в організмі. Таким чином, лікарі домагаються, щоб імунітет пацієнта сам міг придушувати вірус. Сьогодні лікування ВПЛ проходить за трьома наступними напрямками:

• Процедури, спрямовані на видалення проявів вірусу. Таким чином, видаляються бородавки, кондиломи і так далі.
• Призначення пацієнтам противірусних засобів.
• Проведення зміцнення імунітету.

Всі перераховані напрямки по боротьбі з вірусом папіломи ефективно здійснюються сучасною медициною. Що стосується самолікування, то воно володіє низькою ефективністю і здатне призводити до прогресування хвороби. Особливо небезпечно займатися самолікуванням за наявності захворювань статевої сфери.

Розглянемо лікування ВПЛ детальніше.

Вилучення проявів

Видалення проявів вірусу сьогодні виконується за допомогою наступних способів:

• Процедура видалення папілом за допомогою лазера.
• Проведення радіохвильового видалення зовнішніх проявів вірусу. Варто зазначити, що радіохвилі випаровують дефектне утворення вірусу подібно лазеру.
• Процедура видалення папіломи за допомогою скальпеля.
• Процедура видалення проявів вірусу електроножем. Насправді, він є тим же самим скальпелем, але тільки електричним. Правда, в даний час його в косметології майже не використовують.
• Видалення папілом і бородавок рідким азотом.
• Використання припалювальних засобів у лікуванні ВПЛ 18 типу. У цьому випадку застосовуються місцеві некротизуючі препарати у вигляді різних кислот і лужів, наприклад, «Суперчистотел», «Солкодерм», «Дуофілм», «Веррукацид» та інші.

Розгляньмо тепер способи видалення папілом більш детально.

Сучасні методики вилучення папілом

Такий метод як електрокоагуляція передбачає видалення наростів за допомогою струму. Ця методика має низку переваг і недоліків одночасно. Це в цілому ефективний, а, крім того, відповідний практично всім спосіб позбавлення від папілом. Але, тим не менш, він є досить болючим. А решта ран після видалення папілом заживають набагато довше, ніж після використання радіохвильового впливу. Як правило, період відновлення покривів займає від десяти днів. Крім цього, в результаті неправильного проведення процедури, ризик рецидивів зростає. Крім того, наслідком такої операції може виявитися утворення непривабливих рубців.

Проведення криодиструкції при лікуванні ВПЛ 16 у жінок передбачає процедуру заморожування освіти за допомогою рідкого азоту. Ця методика досить ефективна. Але саме загоєння може займати близько трьох тижнів. Наслідками цього методу нерідко виявляються набряки району впливу. Крім того, може з’являтися червона бульбашка, а сама рана довго заживає.

Випалювання за допомогою лазера є сьогодні досить популярним і дієвим способом позбавлення від наростів при лікуванні ВПЛ 51. Але, тим не менш, негативними наслідками можуть стати:

• Поява сильного термічного опіку, який не буде заживати досить довгий час.
• Формування рідкої бульбашки.
• Виникнення мокрої рани.

Операція з видалення за допомогою скальпеля використовується як крайній захід у лікуванні ВПЛ 52. Її застосовують у тому випадку, якщо освіта розташована у важкодоступному місці або володіє великим діаметром ураження. Наслідком цього заходу виявляються рани, що довго загоюються, проведення догляду за якими вимагає масу часу. Крім цього, виникають рубці, які на все життя залишаються після загоєння району втручання.

Радіохвильове лікування ВПЛ у жінок сьогодні досить широко використовується для терапії зовнішніх проявів. Треба сказати, що дана методика дає досить ефективний результат. Вона обмежується несерйозними наслідками. Після її проведення ймовірне невелике почервоніння, але рана при цьому заживає досить швидко.

Застосування противірусних препаратів

Крім видалення проявів вірусу лікарі також призначають пацієнтам лікування наступними противірусними препаратами:

• Лікування «Ізопринозіном». Лікарі призначають по дві таблетки цього препарату тричі на день. Лікувальний курс має тривати від чотирнадцяти до двадцяти восьми днів.
• Препарат «Аллокін-альфа» використовується при лікуванні ВПЛ 16 типу у жінок по одній ампулі. Порошок розчиняють в одному мілілітрі хлориду натрію і вводять підшкірно раз на два дні. Загальний курс передбачає використання шести ін’єкцій. Препарати для лікування ВПЛ у жінок цим не обмежуються.
• Засіб «Епіген інтим спрей». Їм слід обприскувати область ураження чотири рази на день протягом курсу лікування, який повинен призначити в індивідуальному порядку лікар.
• Препарат «Панавір» ефективний у лікуванні ВПЛ 16 і 18 типів. Цей засіб випускають у різних формах: у вигляді гелю, спрею, свічок, розчину для ін’єкцій тощо. Його застосування безпосередньо залежить від локалізації та ступеня поширеності патологічного процесу.
• Використання крему «Алдара». Діючою речовиною цього засобу є іміквімод. Крем використовують для лікування ВПЛ 56 за наявності дотепних кондилом. Він вважається досить ефективним засобом.

Що ще передбачає лікування ВПЛ у жінок? Як жити після такого діагнозу?

Підвищення імунітету

Крім усього іншого, в рамках лікування вірусу папіломи доктора також призначають препарати, які підвищують імунітет:

• Препарат «Імунал» зазвичай призначається для лікування ВПЛ 16 у жінок по одній таблетці до чотирьох разів на день. Терапевтичний курс становить від двох до восьми тижнів.
• Засіб «Реаферон». Вміст флакона розводять водою і випивають за півгодини до прийому їжі. Приймається препарат двічі на день протягом десяти днів.
• Препарат «Поліоксидоній». У рамках лікування ВПЛ 16 типу цим засобом по одній свічці використовується всередину вологолища, також його можна застосовувати в пряму кишку, робиться це на ніч. Курс терапії становить десять прийомів.

Ми розглянули, в чому полягає лікування ВПЛ. Як жити і що робити?

Наслідки патології ВПЛ

Отже, вірусом папіломи певною мірою в сучасному світі заражені семеро людей з десяти. Ця патологія живе в організмі людей і не проявляється до того моменту, поки не знизиться імунітет. ВПЛ завдає людському організму істотної шкоди, позбавляючи повноцінного і щасливого життя, проявляючись у вигляді огидних наростів, а, крім того, бородавок. Його першими ознаками присутності в організмі є так звані папіломи. У тому випадку, якщо їх не лікувати, то буде відбуватися подальше поширення захворювання по всьому тілу.

Про наслідки зараження цим вірусом люди, як правило, замислюються вкрай рідко. Треба сказати, що пацієнтів здебільшого турбує саме зовнішній прояв недуги. При появі утворень, після ряду методик лікування ВПЛ 31, 33, 51 та інших типів, на поверхні шкіри можуть залишатися рубці, а іноді з’являються червоні волдирі. Але, тим не менш, неприваблива папілома є всього лише вершиною айсберга. І коли людина позбавляється від неї чистотілом, який був зірваний з грядки, вона не зможе убезпечити себе від появи більш серйозних ускладнень. Найбільш відомими, а разом з тим досить поширеними наслідками, які можуть виникнути після лікування ВПЛ, є:

• Формування нових папілом з кондиломами і бородавками.
• Розвиток папіломатозу. Така патологія характеризується великим розростанням наростів, що приносить дискомфорт і впливає на загальну картину хвороби.
• Поява рубців, які є наслідками видалення папілом.
• Поява кровотечі. У результаті видалення папіломи, особливо тоді, коли це відбувається в рамках домашніх умов, нерідко може виникати подібне явище.
• Отримання інфікування. При нанесенні травми наросту, що, до речі, відбувається в половині всіх випадків, збільшується ризик того, що в область відкритої рани може потрапити абсолютно будь-яка інфекція.
• Поява гнійних виділень з утворень.
• Формування язв. Вони можуть виникати в результаті тривалого тертя папілом об одяг.
• Розвиток передракового стану жіночих статевих органів.
• Поява ракових новоутворень у внутрішніх органах.
• Розвиток онкології шкірних покривів.
• Розвиток асфіксії у дітей. На тлі поразки дитячої гортані папіломами, часто можуть виникати проблеми з диханням. У тому випадку, якщо поразки поширюються відразу на обидві стінки гортані, а голосова щілина при цьому закривається, то не виключено настання задухи.

Важливо розуміти, що описуваний вірус є серйозним захворюванням. Ігнорувати його ніяк не можна. Також не слід займатися самолікуванням, інакше можна погіршити стан хвороби.

ВПЛ і можливі онкологічні наслідки

Цілий ряд вірусів папіломи відомий медицині своєю високою онкогенністю. Наприклад, при зараженні видами 16, 18, 33, 39, 52, 59 ризик появи онкологічних процесів сильно зростає. Впровадившись у ДНК людини, інфекція починає викликати процес переродження клітин. За рахунок цього може сформуватися злоякісна освіта. У жінок вірус папіломи може викликати рак шийки матки. До того ж, причиною появи онкології печінки, кишечника і легенів, а, крім того, шлунка вірус папіломи може ставати в 10% випадків.

Найбільш поширеним місцем цієї інфекції завжди служили статеві органи з анальним отвором людини. Основною причиною цього, насамперед, виступає те, що захворювання відноситься до категорії патологій, які передаються статевим шляхом. У зв’язку з цим, варто зазначити, що часто раковий процес вражає саме репродуктивну систему людини. У будь-якому випадку, якщо після інфікування цим вірусом виникло якесь ущільнення, потрібно в найкоротші терміни сходити до фахівця. Необхідні аналізи дають можливість визначити вид вірусної інфекції поряд зі ступенем його онкогенності.

Тому так важливо проведення повного і своєчасного лікування ВПЛ у жінок.

Наслідки видалення вірусних утворень

У разі появи на шкірі і слизових будь-яких наростів, зрозуміло, постає питання про те, щоб їх видалити. Найчастіше такі операції дають позитивний результат. Але в деяких ситуаціях можуть виникати і негативні наслідки. Таким чином, видалення папіломи може приносити різні наслідки, і все буде залежати безпосередньо від типу використовуваної операції, а, крім того, від майстерності оперуючого фахівця.

ВПЛ: як не допустити негативні наслідки

Будь-які ускладнення при наявності вірусу папіломи людини відбуваються внаслідок несвоєчасного візиту до лікаря. Як правило, ігноруючи симптоматику, або проводячи самолікування, людина починає піддавати себе невиправданій небезпеці. Щоб уникнути ускладнення, людині потрібно дотримуватися кількох наступних рекомендацій:

• Перш за все, треба звернутися до фахівця вже при перших проявах хвороби. У тому випадку, якщо на шкірі виникає, щонайменше, одна невелика освіта, не можна відтягувати час і зволікати з візитом до лікаря. При цьому дуже важливо здати всі необхідні аналізи, щоб виявити тип вірусу і визначитися з актуальними методиками лікування. ВПЛ 18, 16 зустрічаються досить часто.
• Рекомендується приймати лише ті препарати, які призначаються безпосередньо лікуючим лікарем. Самолікування з використанням сумнівних ліків може тільки посилити перебіг хвороби. Крім цього, лікування вірусу папіломи має здійснюватися комплексно і в рамках індивідуального підходу.

Чоловіки як носії інфекції

Найчастіше ВПЛ-інфіковані чоловіки є резервуаром інфекції, що сприяє великому ризику передачі вірусу жінкам. Слід розділяти носійство вірусу без клінічного прояву і ситуації, при яких вірус веде до таких у вигляді дотепних кондилом. У зв’язку з цим лікарі часто рекомендують обстежити саме чоловіків на вірус папіломи в тому випадку, якщо у жінок спостерігаються клінічні прояви, а не просто латентне носійство інфекції.

Найефективнішим вважається обстеження, яке спрямоване на виявлення вірусу в соскобі епітелія головки статевого члена. Крім цього останнім часом активно рекомендують проводити обстеження матеріалу, який береться з ануса. Для цього використовують дві наступні методики: проведення полімеразної ланцюгової реакції та ДНК-гібридизація в розчині (по-іншому цей тест називають також «Дайджін-тестом»). Правда, в ряді європейських країн проведення обстеження чоловіків все ще не вважається обов’язковим.

Як і у жінок, у чоловіків ВПЛ теж є одним з факторів розвитку раку. Фахівці вважають, що види ВПЛ, які вражають епітелій анального району, ідентичні тим, що викликають патологію шийки матки. Анальний рак у 40% випадків вражає чоловіків. Частота анального раку має тенденцію до збільшення, цей показник щорічно збільшується на два відсотки.

Відгуки про лікування ВПЛ

Відгуки про це захворювання суперечливі. Вірус папіломи з його негативним впливом на репродуктивну систему людей на сьогоднішній день є однією з найбільш регулярно обговорюваних проблем. Небезпека зараження різними видами вірусу існує не тільки для жінок, але також несе негативні наслідки і для чоловіків. Згідно зі статистичними даними дана інфекція вважається однією з найпоширеніших сьогодні. Близько 70% дорослих людей інфіковані якимось певним видом цього вірусу або одночасно відразу декількома.

Які ще відгуки про лікування ВПЛ є?

Люди підтверджують, що основна кількість носіїв інфекції навіть не знають про це, вважаючи себе клінічно абсолютно здоровими. Передаватися інфекція може лише при безпосередньому контакті, переважно статевим шляхом. Вірус може розмножуватися і розвивається в епітелії шкіри, а, крім того, в слизових статевих органів, горла і рота. Щоб не з’явилися серйозні наслідки цієї патології, потрібно своєчасно звернутися до лікаря. Лікування найчастіше успішне, якщо розпочато своєчасно.