Спазм сфінктера: можливі причини появи та способи лікування

При виникненні болючих відчуттів анального отвору необхідно розуміти, яким чином можна розпізнати спазм сфінктера. Цю патологію характеризують мимовільні скорочення гладких м’язів, розташованих у задньому проході. Про симптоми і лікування цього захворювання ми сьогодні і поговоримо.

Опис хвороби

Можна спостерігати спазми при травмах ануса, наявності хвороб прямої кишки, вегетативних розладах. Порушення роботи кишечника і коліки також здатні призвести до розвитку патології. Ця недуга також називається сфінктеритом прямої кишки, оскільки ознаки її схожі на геморой, але при цьому ще можна спостерігати недостатність сфінктера. Під час хвороби людина буде відчувати болі в області анального отвору, які можуть поширюватися на проміжність, копчик або живіт. Патологія може класифікуватися через тривалість і причину виникнення.

Класифікація тривалості

У даної недуги може бути різна тривалість. Патологію розрізняють тривалу і швидко проходить. Якщо захворювання швидкоплинне, можна спостерігати різкий біль колючого або ноючого характеру в області анального отвору. Найчастіше болючі відчуття віддають у копчик або тазостегнову область. Хворий може скаржитися на больові відчуття в області проміжності. Таку симптоматику пацієнти нерідко плутають з хворобою нирок, передміхурової залози або сечостатевої системи.

Якщо спазм сфінктера прямої кишки не проходить протягом тривалого періоду, турбують сильні болі, і іноді не допомагають навіть знеболюючі ліки, то слід терміново йти в лікарню. Після закінчення якогось часу біль може самостійно піти, але потім повернутися з більшою силою. Фактори, що призводять до такої патології, часто ховаються в психологічному та емоційному стані людини (психологічні розлади, часті стреси та інше). Необхідно відзначити, що з даним захворюванням неймовірно складно впоратися самостійно, і потрібно звернутися за консультацією до проктолога для призначення коректного лікування.

Класифікація через виникнення

Залежно від причини виникнення захворювання фахівці розрізняють прокталгію вторинну та первинну. Первинна зустрічається дуже рідко і розвивається внаслідок невротичних спазмів копчикового м’яза і анального отвору. Вторинна прокталгія розвивається з супутніми патологіями прямої кишки: пухлинами, тріщинами і гемороєм, що виникають в анальному каналі. Не варто затягувати зі зверненням до лікаря і проведенням діагностики для своєчасного усунення симптомів такої хвороби, як спазм анального сфінктера.

Причини виникнення

Для виявлення причини виникнення спазмів спочатку потрібно розібратися у функціях і будові заднього проходу. Сфінктер є внутрішній і зовнішній, його зовнішню частину становить безліч рецепторних клітин, що впливають і контролюють акт дефекації. Внутрішня ж частина — волокниста. Це мускулатура гладковажна, що має кільцеву форму, і її неможливо контролювати людині. Внутрішня частина допомагає стримувати гази і калові маси. Якщо мускулатура і всі внутрішні м’язи будуть пошкоджені, виникне недостатність і спазм сфінктера.

Визначення джерела захворювання і знання про те, як розслабляти сфінктер прямої кишки, дуже важливі. Найчастіше цієї недуги зазнають літні люди через слабку мускулатуру. До спазму призводить нестабільний емоційний стан, а тому ця недуга часто стає супутником жінок, схильних до істеричних нападів. Також сфінктерит виникає при наявності травм анального проходу, наприклад, в результаті панкреатиту, виразки дванадцятипалої кишки, тріщин, жовчнокам’яних хвороб, пухлин, гемороїдальної шишки і геморою.

Всі ці причини відносять до прокталгії вторинної. Вони призводять до виникнення порушень у зоні анального проходу та зміни органічного стану. До такого роду причин можна віднести травми заднього проходу при перенесених операціях в зоні ануса або складних пологах. Буває, що підвищена локалізація нервових закінчень в районі анального отвору приховує вогнище спазмів.

Спазм сфінктера: основні симптоми

Залежно від виду патології болі можуть носити різний характер і інтенсивність. Іноді болючі відчуття турбують не тільки задній прохід, але також поширюються на проміжність, копчикову зону і тазостегнові суглоби. Найчастіше біль виникає при дефекації, але бувають випадки, коли він турбує просто так. Після теплої ванни або дефекації больовий синдром може зникати.

Спазм сфінктера прямої кишки трапляється також при тривалих стресах. Ускладнюють ситуацію переживання хворого після виникнення проявів сфінктериту. Якщо людина не може нормально випорожнитися, у неї може розвинутися психічний розлад, в результаті якого пацієнт буде емоційно нестійкий. Часто можна почути від хворого скарги на сильні тягучі болі або коліки. Оскільки хворобливі відчуття досить сильні, людина втрачається при визначенні їх точного місця розташування і може сприйняти їх як хворобу сечостатевої системи і почати лікування зовсім іншої недуги. При вчасно розпочатій терапії від больових симптомів можна дуже швидко позбутися.

Які ще симптоми спазму сфінктера бувають? При виникненні спазмів внаслідок геморою, наявності тріщини або інших захворювань, а також травми анального проходу біль пов’язують з актом дефекації. Виникає вона з моменту появи бажання сходити в туалет і може тривати протягом доби. Хворий починає боятися процесу випорожнення і намагається перетерпіти, відкласти його, тим самим викликаючи запори. Найважливіше тут — негайно звернутися до лікаря при перших симптомах і вчасно почати лікуватися, щоб недостатність сфінктера, що призводить до спазмів, була усунена.

Діагностика

Спочатку фахівець повинен поцікавитися тим, на що пацієнт скаржиться, щоб дізнатися, який спосіб життя він веде і в чому причина хвороби. Може бути, у людини є хвороби кишківника, або його мучать постійні коліки, що послужить причиною призначення комплексного лікування. Найчастіше травми, які були отримані раніше, можуть служити першопричиною виникнення спазмів. Лікар повинен з’ясувати, чи є у пацієнта захворювання нервової системи, психічні розлади, патології сечостатевої системи або прямої кишки.

Коли осередком хвороби є первинна прокталгія, пов’язана зі спазмом гладких м’язів внутрішніх органів, пацієнт може звернутися по незнанню не до того фахівця і отримати некоректне лікування. У першу чергу при болях у сфінктері або коліках в анальному проході необхідно звертатися до проктолога. Фахівець проведе огляд заднього проходу і поглиблене дослідження стінок прямої кишки за допомогою ректоскопії. При необхідності буде призначена колоноскопія ободочної кишки. Пацієнта можуть відправити до психотерапевта або психолога, якщо лікар помітив психічні розлади.

Лікування спазму сфінктера

Лікування призначається залежно від наявних симптомів і перебігу хвороби. Самолікуванням займатися не можна ні за яких умов, терапія і діагностика повинні бути призначені досвідченим фахівцем. Якщо сфінктерит загострився або триває досить довго, доведеться вдатися до оперативного втручання. На початковому щаблі може підійти медикаментозна терапія або лікування народними засобами, спрямованими на зняття болів.

Консервативна терапія

Таке лікування спрямоване на усунення як симптоматики, так і вогнища захворювання. Ліки допоможуть зупинити дефекти слизової оболонки і запальні процеси, а щоб знизити спазми, призначаються знеболюючі медикаменти, спазмолітики. При ускладненнях лікар може прописати ліки з легкими антибіотиками у складі. Для усунення запорів потрібно приймати слабкі, проте зловживати ними не варто.

При проведенні терапії використовують ректальні мазі або свічки («» Ультрапрокт «», «Проктогливенол» «», Реліф ^ анс «» та інші). До того ж є суппозиторії з природними компонентами — обліпихою, красунею. Теплі ванни допоможуть зменшити спазми і розслабитися. Також лікар може призначити мікроклізми з протизапальними масляними засобами і електроссон. Запори можуть з’явитися у зв’язку з дисбактеріозом кишечника або коліками, а тому слід зайнятися їх лікуванням. Можливий також спазм сфінктера сечового міхура. Це теж досить неприємно. В результаті відбувається закидання сечі в сечовики, що викликає запальний процес.

Не варто забувати про особисту гігієну: підмиванні заднього проходу вранці і ввечері і після кожного опорожнення, щоб туалетний папір не дратував і не травмував слизовий. До важливих факторів можна віднести дієту. Слід зменшити споживання алергенних продуктів, копченостей, солоного, гострого, яєць, сиру, м’яса і риби до мінімуму, щоб не дратувати слизову органів ЖКТ. Також варто відмовитися від смаженої і жирної їжі, фруктів і сирих овочів (моркви, яблук, капусти, картоплі, полуниці і злив). Потрібно знати, як зняти спазм сфінктера.

Оперативна терапія

За відсутності результату застосування консервативної терапії та продовження спазмів і недостатності сфінктера доведеться вдатися до хірургічного втручання. Така процедура називається сфінктеротомією. Вона проводиться за допомогою часткового розсічення м’язів зовнішнього сфінктера, що викликає розслаблення гладкої мускулатури. Більшою мірою ця процедура призначається для зняття больового синдрому.

Така операція проводиться в тому випадку, коли виник спазм сфінктера Одді — м’язового клапана, розташованого в дванадцятипертній кишці. Його ще називають постхолецистектомічним синдромом, в результаті якого порушується нормальний відтік жовчі.

Народні методи

Народна медицина застосовує теплові ванни і трав’яні клізми. Клізму найкраще готувати з використанням ромашки. Хорошим ефектом володіють теплі ванни з додаванням деякої кількості марганцівки. Однак не варто забувати, що народними засобами краще користуватися після дозволу лікаря, щоб уникнути заподіяння ще більшої шкоди здоров’ю.