Спазм діафрагми: можливі причини, симптоми, терапія

Спазм діафрагми зазвичай лякає пацієнтів. Відчуваючи це неприємне відчуття, люди легко піддаються паніці. Раптом у людини здавлюють груди і виникає відчуття нестачі повітря. Найчастіше цей стан не становить великої небезпеки для здоров’я. Але в деяких випадках мимовільні скорочення діафрагмального м’яза можуть бути ознакою патології. Чому виникають спазми? І як розслабити діафрагму? Ці питання ми розглянемо у статті.

Що це таке

Діафрагма — це великий м’яз, який бере участь у процесі дихання. Вона відокремлює область грудної клітини від черевної порожнини. Коли людина робить вдих, то відбувається скорочення цього м’яза. Грудна клітина розширюється і в легені потрапляє повітря.

Під час видиху діафрагма розслабляється. Це дозволяє вуглекислому газу вийти з легких назовні.

Що ж відбувається під час спазму діафрагми? Виникає мимовільне скорочення цього м’яза, не пов’язане з диханням. Якщо спазм виникає на вдиху, то людині стає важко набирати повітря в легені. Якщо ж скорочення відбувається під час видиху, то пацієнт не може випустити вуглекислий газ з легенів. Спазми можуть бути досить болючими, а можуть не завдавати особливого дискомфорту.

Іноді пацієнти описують свої відчуття як «» трепетання «» в грудях. При цьому у них виникають часті, але дуже короткі спазми. Людина фізично відчуває дрібні посмикування діафрагмального м’яза.

Спазми зазвичай тривають дуже короткий час. Вони несподівано виникають, а потім настільки ж раптово припиняються.

Симптоматика

Симптоми і причини спазму діафрагми можуть бути різними. Прояви цього розладу багато в чому залежать від того, що саме викликало раптовий судому м’язи. Спазми можуть супроводжуються такою симптоматикою:

• утрудненням вдиху або видиху;
• хворобою в грудях, що іррадує в живіт або спину;
• нудотою та блювотою;
• шикуванням;
• кашлем;
• труднощами при ковтанні води та їжі;
• задишкою.

Ці прояви можуть мати різну ступінь інтенсивності. Наскільки сильно виражений дискомфорт у грудях — залежить від причини спазмів.

Причини

Чому діафрагмальний м’яз починає раптово скорочуватися? Зазвичай цьому стану передує вплив різних провокуючих факторів. Лікарі виділяють такі причини спазму діафрагми:

• грубий механічний вплив на область грудей (наприклад, забій або удар);
• важкі спортивні тренування;
• роздратування нервових закінчень;
• грижі.

Також існує рідкісне захворювання — флаттер діафрагми. Саме при ньому пацієнти відчувають «» трепетання «» в грудях.

Далі ми розглянемо симптоми спазму діафрагми і лікування залежно від причини цього стану.

Удар

Найбільш часто спазм виникає при забоях. Зазвичай це відбувається, коли людина отримує удар в область сонячного сплетіння. Ризик таких пошкоджень особливо великий у спортсменів, які займаються боксом, східними єдиноборствами, регбі. Рідше мимовільне скорочення діафрагми виникає при невдалому падінні на груди або живіт.

При ударі в область сонячного сплетіння людина відчуває різкий біль. Протягом деякого часу він не може зробити вдих або видих через сильний спазм діафрагми. Пацієнт може навіть втратити свідомість через брак кисню.

Якщо забій був несильним, то дуже скоро дихання відновлюється, і самопочуття людини приходить в норму. Однак удари в сонячне сплетіння нерідко мають і важкі наслідки. Травматизація цієї області може призвести до розриву м’яза, а також спровокувати надалі появу діафрагмальних гриж. Чим слабкіше у людини розвинена мускулатура живота і грудей, тим небезпечніші наслідки такого удару.

Як зняти спазм діафрагми після забою? Щоб відновити дихання, людині потрібно встати, трохи нахилившись тілом вперед, і спертися руками об стіл. Якщо удар був не надто сильним, то спазм незабаром пройде.

Якщо ж людина знепритомніла після удару, то її потрібно укласти набік і провести непрямий масаж серця. Потім необхідно терміново викликати лікаря.

Звертатися за медичною допомогою слід і в тих випадках, якщо після удару біль довго не зникає і при цьому спостерігається нудота, блювота, болі в серці, мимовільна дефекація. Такі прояви можуть вказувати на серйозну травму, лікуванням якої може займатися тільки лікар.

Фізичне перенапруження

Спазми діафрагми нерідко наздоганяють людину під час занять у спортзалі. Причиною цього стає надмірне фізичне навантаження. Також раптовий спазм може виникнути через недостатню розминку перед тренуванням.

Характерним симптомом спазму діафрагми внаслідок перенапруження є покалювання в правому боці. Болючі відчуття виникають через різке посилення кровопостачання печінки. Цей орган збільшується в розмірах і починає тиснути на діафрагму. Через це виникає її спазм.

Якщо спазми з’явилися під час спортивних занять, то слід відразу ж знизити інтенсивність навантаження. Однак не можна різко припиняти вправи, це може тільки погіршити ситуацію. Можна зробити кілька нахилів, це допоможе трохи розслабити діафрагмальний м’яз.

Роздратування нерва

Нерідко спазми бувають спровоковані подразненням діафрагмального нерва. При цьому у людини виникає ікота і задишка. Цей нерв бере участь у дихальних рухах діафрагми і будь-який вплив на нього викликає спастичні прояви.

Роздратування нерва може бути викликано наступними причинами:

• переїданням;
• глибоким вдихом під час прийому їжі;
• злоякісними і доброякісними пухлинами в грудній клітці;
• аутоімунними патологіями;
• станами після операцій на стравоході та діафрагмі;
• остеохондрозом;
• інтоксикацією організму на тлі інфекції;
• зловживанням гострими стравами і пекучими приправами.

Якщо цей стан спровокований похибками в харчуванні, то після нормалізації раціону у пацієнта повністю зникають спазми діафрагми. Лікування необхідне лише в тих випадках, якщо подразнення нерва виникло з патологічних причин. Необхідно провести терапію основного захворювання. Після цього дихання відновиться і спазми зникнуть.

Грижа

У діафрагмі є стравохідний отвір. У деяких випадках через нього може випинатися частина шлунка. Таку патологію лікарі називають грижею. Її основною причиною є слабкість м’язів через вікові зміни, а також після різних травм і операцій.

Грижа нерідко призводить до діафрагмальних спазмів. Це захворювання може супроводжуватися болем, відрижкою, зжогою, утрудненнями ковтання, але нерідко відзначається і безсимптомний перебіг.

Щоб позбутися спазмів, потрібно провести лікування основної патології. У легких випадках лікарі рекомендують динамічне спостереження. Пацієнту необхідно регулярно проходити огляди і всі необхідні обстеження, а також дотримуватися дієти і уникати важких фізичних навантажень. Якщо ж існує небезпека утиску грижі, то хворому показана операція. Після хірургічного втручання спастичні явища в діафрагмі припиняються.

Флаттер (міоклонус) діафрагми

Це дуже рідкісне захворювання, яке лікарі також називають трепетанням діафрагми. Наразі медицині невідомі причини цієї патології.

При цій недузі у пацієнта виникають дуже часті мимовільні скорочення діафрагми. Людина відчуває їх як трепетання в грудях. Частота спазмів може досягати 100 скорочень на хвилину. Напад триває від декількох хвилин до декількох годин і супроводжується задишкою. Якщо подивитися на епігастральну область пацієнта, то можна помітити посмикування м’язів під шкірою.

Оскільки етіологія цього захворювання неясна, то ефективні методи лікування в даний час не розроблені. Дещо знизити частоту нападів допомагають антигістамінні ліки. Однак їх можна приймати тільки за призначенням лікаря.

Як зняти напад

Розгляньмо способи зняття спазмів діафрагми. Позбутися неприємних відчуттів допоможуть такі методи:

1. Можна спробувати натиснути на м’язи навколо місця спазму. Це допоможе дещо розслабити діафрагму.
2. Під час спазму м’язів рекомендується лягти на спину і підняти руки вгору. У такій позі слід залишатися до припинення скорочень діафрагми.
3. Можна покласти грілку з прохолодною водою на діафрагмальну область.
4. Якщо напад супроводжується ікотою, то корисно випити залпом склянку прохолодної води.

Існують і медикаментозні способи купування спазмів. Лікарі призначають у подібних випадках протисудомі та седативні препарати. Однак такі ліки є суворо рецептурними, і їх не можна приймати самостійно.

Діагностика

Якщо раптові скорочення діафрагми виникають в одиничних випадках, то це не вимагає спеціальної діагностики та лікування. Найімовірніше, спазми спровоковані випадковими причинами і їх можна усунути в домашніх умовах.

Якщо ж спастичні явища повторюються регулярно і суттєво впливають на якість життя, то слід відвідати лікаря. Це може бути ознакою різних патологій.

Дуже часто пацієнти приймають болі в шлунку і стравоході за діафрагмальні спазми. З метою диференційної діагностики лікарі призначають такі обстеження:

• МРТ та КТ області діафрагми;
• рентген грудної клітини;
• аналізи крові (клінічний і на біохімію);
• езофагоманометрію (дослідження перистальтики стравоходу).

Ув’язнення

Діафрагмальні спазми самі по собі не становлять небезпеки. Напад зазвичай триває недовго і не завдає шкоди пацієнту. Однак якщо спазми повторюються дуже часто, то, найімовірніше, вони пов’язані з патологією. У цьому випадку потрібно відвідати лікаря і пройти курс лікування. Мимовільні скорочення діафрагми зникають тільки після усунення їх причини.