Рідина в колінному суглобі: симптоми появи, методи діагностики та терапія

Для руху потрібне повноцінне функціонування колінного суглоба. При пошкодженні коліна хвороба може початися в одному або відразу декількох суглобах. При цьому починає відчуватися сильний біль під час руху. У коліні нога згинається частково, що провокує значний дискомфорт.

Патологія розвивається в результаті накопичення синовіальної рідини. При виникненні перших ознак протікання хвороби обов’язково потрібно провести діагностику та подальше лікування.

Якою може бути рідина

Рідина в суглобі вважається свого роду мастильністю для кісток. Вона сприяє зменшенню механічного тертя, завдяки чому суглоб служить набагато довше. Якщо людина повністю здорова, то кількість такої речовини буде не більше 2-3 мл.

Причини накопичення рідини в колінному суглобі переважно пов’язані з травмами або тривалим запаленням. Причому не обов’язково запальний процес повинен зачіпати сам колінний суглоб. Це може бути бурсит або синовіт абсолютно будь-якого зчленування. Крім цього, причина виникнення рідини в колінному суглобі може бути пов’язана з реакцією на проникнення алергену в організм. Кожна з цих причин впливає на склад рідини. Саме тому, вона може бути:

• серозний — має прозорий колір;
• фіброзної — у складі рідини спостерігаються сторонні частинки;
• гнійної — є гнійні виділення;
• геморагічної — в рідині є кров’янисті частинки.

Варто пам’ятати, що коліно є одним з найбільших суглобів в організмі. Щодня на нього виявляється досить серйозне навантаження. Тому накопичення рідини відбувається саме в цій області.

Це поступово провокує обмеження рухливості. Подібна проблема негативно впливає на якість життя хворого, а якщо додатково приєднується запалення, то обов’язково потрібна термінова допомога лікаря.

Причини виникнення хвороби

Причини рідини в колінному суглобі найрізноманітніші, але найбільш часто подібна патологія викликається інфекційними хворобами і травмами коліна. Найпоширенішим фактором є травмування, яке виникає при різкому впливі на цю область. До основних причин виникнення рідини в колінному суглобі потрібно віднести:

• крововилив;
• пошкодження меніска;
• забій коліна;
• розрив або розтягнення зв’язок;
• перелом надколінника.

Найчастіше подібна проблема починає розвиватися в разі травмування хрестоподібних зв’язок. В основному таким травмам передують переломи кісткових платівок в області кріплення зв’язок, внаслідок чого, кінцівки втрачають свою основну функцію.

При розриві хрестоподібних зв’язок з’являється досить сильна хворобливість, а також може бути крововилив у суглоб. Також, якщо збирається рідина в колінному суглобі, причини цього можуть бути пов’язані з хронічними хворобами, зокрема, такими як:

• ревматоїдний артрит;
• ревматизм;
• підагра;
• артрит.

Ще одним провокуючим фактором може бути гнійне запалення, в результаті чого утворюється бурсит. Гной накопичується в результаті життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів, проникаючих через відкриті рани або разом з кровотоком.

Дуже рідко причина утворення рідини в колінному суглобі полягає у виникненні алергічної реакції у відповідь на різного роду алергени.

Основні симптоми

При травмах або протіканні запалення рідина починає не відразу накопичуватися в суглобі. Має пройти певний час до появи перших ознак патології. А деякі не бажають звертатися до лікаря і, в такому випадку, лікування проводиться хірургічним шляхом, а не за допомогою медикаментів. Крім того, існує високий ризик виникнення ускладнень. Причини і симптоми рідини в колінному суглобі можуть бути різними, однак, обов’язково потрібно знати, які можуть бути перші ознаки цього порушення. До них потрібно віднести:

• припухлість і набряклість в області коліна;
• хворобливість;
• місцеве підвищення температури.

Шкіра в області ураження набуває червонуватого, а іноді багрового відтінку. Це відбувається через переповнення судин кров’ю. Може бути крововилив у порожнину суглоба або під шкіру. Це може проявлятися у вигляді синця або болю в суглобі. У хворого також виникають проблеми з рухливістю коліна.

Якщо причини рідини в колінному суглобі ховаються в протіканні артриту, то хворобливість виникає при активному русі кінцівкою або натисканні на уражену область. Хронічна форма характеризується помірною інтенсивністю болю, яка протікає хвилеподібно. При гнійному синовиті болючість носить пульсуючий характер, а також є почуття розпирання коліна.

Виникнення вітчизни багато в чому залежить від ступеня протікання хвороби. На початкових етапах помітна тільки легка припухлість, однак, у міру прогресування проблеми, пухлина буде все більше збільшуватися. Подібний стан може призвести до деформації коліна. Чим більше накопичуватиметься рідина, тим більше виступатиме капсула за межі колінної чашечки. А це призводить до обмеження рухливості.

Причини рідини в колінному суглобі пов’язані також і з травмами. У такому випадку спочатку виникає набряклість, яка супроводжується досить сильним болем. Шкіра червоніє і утворюється підшкірна гематома. Після травми рідина починає дуже швидко накопичуватися і відбувається це приблизно на 2-3 день. Велику небезпеку несе перелом з розривом судин.

У такому випадку відбувається крововилив у порожнину зчленування, що призводить до виникнення гемартрозу. При цьому, крім гострого болю, людина навіть не в змозі нормально поворухнути ногою. Якщо своєчасно не звернути увагу на наявні ознаки, то це може призвести до дуже небезпечних наслідків.

Хто знаходиться в групі ризику

Причина накопичення рідини в колінному суглобі може бути пов’язана з різними інфекціями або травмами. У зоні ризику в основному знаходяться:

• літні люди;
• ті, хто страждає від ожиріння;
• займаються спортом.

Переважно страждають від надлишків рідини люди з надмірною вагою. Це обумовлено підвищеним навантаженням на суглоб. Зайва вага чинить тиск на кінцівки, в результаті чого, пошкоджуються хрящі, запалюється синовий і накопичується рідина.

Травми колінного суглоба отримують спортсмени через великі навантаження на кінцівки. Також проблема, найчастіше, спостерігається у літніх людей. Це відбувається через те, що з часом починається розвиток патологій і виснаження судин. Внаслідок вікових змін, що протікають в організмі, тканини втрачають еластичність, що призводить до розвитку ортопедичних хвороб суглобів.

Проведення діагностики

Щоб визначити причину появи рідини в колінному суглобі, потрібно провести комплексну діагностику. Для постановки діагнозу застосовуються такі методики, як:

• візуальний огляд;
• аналіз крові;
• рентген;
• ультразвукове дослідження.

На підставі отриманих даних досить легко поставити діагноз і встановити точну причину скупчення рідини в колінному суглобі, а також підібрати лікування, яке допоможе усунути наявну проблему. Варто зазначити, що сучасні діагностичні методики відрізняються високою точністю, надійністю та безпекою.

Особливості лікування

При скупченні рідини в колінному суглобі причини і лікування можуть бути різними, все залежить від особливості протікання патології. Терапія проводиться шляхом застосування медикаментозних препаратів або хірургічним шляхом. Як окремий спосіб виділяють артроцентез або пункцію. Результативним буде поєднання цих методик.

Операція проводиться дуже рідко і тільки в самих запущених випадках. Саме тому, чим раніше буде виявлено синовіт, тим набагато більше шансів повністю зберегти рухову активність ніг.

При проведенні консервативної терапії призначають протизапальні препарати, які допомагають усунути хворобливість і набряклість суглоба. Ліки застосовують всередину або в якості мазей. При гнійному запаленні призначається курс антибіотиків для усунення інфекції.

Викачування рідини

При скупченні рідини в колінному суглобі, причини, симптоми і наслідки зможе визначити лікар, який підбирає лікування. Найчастіше потрібно відкачування випоту, яке проводиться із застосуванням різних методик, кожна з яких має певні особливості.

Артроцентез характеризується тим, що хірург видаляє зайву рідину за допомогою шприца. Відразу ж після закінчення проведення процедури всередину порожнини вводиться кортикостероїдний гормон, що сприяє придушенню запалення. Крім того, іноді застосовується метод артроскопії. У такому випадку, щоб отримати доступ до ураженої порожнини суглоба, хірург виконує кілька розрізів на шкірі, через які вводить камеру і невеликі хірургічні інструменти. Позбутися рідини таким чином набагато простіше, а відновлювальний процес проходить швидше.

Бувають випадки, коли рідина накопичується після проведення операції і в такому випадку потрібна повторна процедура з введенням в суглобову порожнину гормональних препаратів і антибіотиків. Під час проведення процедури пацієнт відчуває неприємні тягучі відчуття.

Медикаментозна терапія

У разі накопичення рідини в колінному суглобі, причини, симптоми і лікування можуть бути різними, проте, в основному, курс терапії починається з прийому медикаментозних препаратів. При виникненні хворобливості потрібно відразу ж відвідати хірурга або ревматолога. Спочатку фахівець виконує знеболювання ураженої області, викачує рідину, а потім призначає основне лікування.

Медикаментозна терапія застосовується для усунення неприємної симптоматики, а також запалення. Ліки призначає виключно доктор, ґрунтуючись на результатах проведеного обстеження. Найчастіше пацієнтам призначають:

• протизапальні;
• антибактеріальні;
• антигістамінні засоби;
• кортикостероїди.

Протизапальні препарати призначають при патологіях абсолютно будь-якого походження. Вони допомагають усунути набряклість і вираженість болю. Найрезультативнішими вважаються «Діклофенак» або «Ібупрофен». Додатково рекомендується застосовувати мазь, яка містить протизапальні компоненти.

Антибіотики застосовуються, якщо синовіальна рідина містить гній. Їх призначають у формі ін’єкцій або в таблетованому вигляді. Ліки можуть вводитися прямо в порожнину суглоба після відкачування рідини.

Усунути запалення і обмежити вплив основної патології допоможуть кортикостероїди. Найчастіше призначають «Преднизолон», «Дексаметазон», «Тріамцінолон». Антигістамінні засоби призначають тільки в тому випадку, якщо відбулося накопичення синовіальної рідини в колінному суглобі через протікання аутоімунної хвороби або ревматоїдного артриту.

Народні методики

При накопиченні рідини в колінному суглобі причини і лікування визначає тільки лікар після проведення обстеження. В якості додаткових методик застосовують народні засоби, які не усувають зайвий ексудат, однак, вони мають заспокійливу і протизапальну дію.

Взяти 2 ст. л. лаврового листа, залити 1 ст. соняшникової олії. Дати постояти протягом 1 тижня. Потім отриманий цілющий засіб втирати в уражений суглоб щодня по 3 рази.

Взяти 0,5 ст. житніх зерен, залити 1 л води і дати прокипіти 20 хвилин. Готовий засіб має постояти 2 тижні. Приймати його всередину перед їжею по 3 ст. л. щодня по 3 рази.

Добре усуває болючість компрес з мазі, приготованої на основі окопніка. Взяти 1 ст. подрібненої рослинної сировини і перемішати її з 1 ст. натурального свинячого сала. Поставити в прохолодне місце на 5 днів. Потім наносити готовий засіб під целофан вранці і ввечері.

Можна також прикладати до хворобливої області ріпчасту цибулю, запечену в шкірці, яку потрібно попередньо розрізати. Залишити на всю ніч. Цей засіб результативний при накопиченні гнійної рідини, однак, застосовувати його потрібно як засіб допоміжної терапії.

Інші засоби

Фізіопроцедури призначають у комплексі з іншими засобами. Подібні методики результативні при гострому і хронічному протіканні хвороби незалежно від провокуючої причини. В основному, фізіопроцедури призначають на 3 день медикаментозної терапії.

Досить хороший результат надає магнітотерапія. У такому випадку, магнітне поле впливає на людину шляхом утворення електричних струмів, які прискорюють відновлення ураженої області. Крім того, вони сприяють усуненню набряклості.

Також широко застосовується електрофорез. Під впливом постійного електричного струму відбувається швидке проникнення лікарського засобу в уражені області. При синовиті застосовується електрофорез з ліками на основі гепарину. Ця речовина проникає всередину суглоба і призупиняє рубцеве переродження тканини.

Високочастотна терапія передбачає вплив електричного поля на суглоби людини, сприяючи відновленню пошкоджених тканин і зменшенню набряклості. Подібна методика відрізняється хорошими протизапальними якостями.

Фонофорез ґрунтується на введенні в тканини медикаментозних препаратів за допомогою ультразвукового впливу. Застосовується подібна методика при хронічних синовитах, у разі, якщо інші методики не приносять необхідного результату. При проникненні ліків в суглоб усувається запалення і набряклість.

Якщо гострий період пройшов, а також при хронічному протіканні патології, пацієнту може бути призначений курс лікувальної фізкультури. Спеціально підібрані вправи з навантаженням на нижню кінцівку сприяють нормалізації самопочуття і відновленню гнучкості суглобів.

Добре допомагає при синовиті масаж, оскільки він допомагає запобігти розвитку локальної ішемії, а також знижує тиск всередині суглоба. Виконувати всі маніпуляції потрібно дуже обережно, без сильного тиску на уражену область.

Хірургічне лікування

У деяких випадках при пошкодженні меніска потрібно проведення операції. Зокрема, призначається втручання при:

• розриві меніска;
• крововиливі в суглобову порожнину;
• відриві всього тіла меніска.

При всіх цих ушкодженнях суть проведення операції полягає в посіченні меніска. Іноді призначається трансплантація пошкодженої області колінного суглоба. Варто зазначити, що при проведенні втручання:

• розрізи робляться невеликі;
• гіпс не накладається;
• відбувається швидке відновлення;
• операцію можна провести амбулаторно.

У молодому віці, навіть при досить небезпечних травмах, можливе збереження пошкодженої області. Найголовніше — суворо дотримуватися рекомендацій доктора після проведення операції. Для якнайшвидшого відновлення доктора рекомендують заняття на тренажерах, а також відвідування басейну.

Наслідки

При наявності надмірної кількості рідини в колінному суглобі причини і наслідки можуть бути досить серйозними, тому важливо своєчасно звернутися до фахівця для усунення ексудату. Якщо ж він буде продовжувати накопичуватися, то це призведе до сильного болю і набряклості.

Коліно поступово буде деформуватися, що призведе до потреби проведення операції. Причини і наслідки рідини в колінному суглобі можуть бути досить небезпечними, оскільки без грамотно проведеного лікування кінцівка може втратити рухливість, що призведе до інвалідності пацієнта.

При протіканні гнійного запалення, інфекція може поширитися по всьому організму, що призводить іноді до смерті хворого.

Проведення профілактики

Накопичення рідини в колінному суглобі відноситься до числа небезпечних хвороб. Щоб уникнути рецидиву, потрібно суворо виконувати всі рекомендації щодо проведення профілактики. До них належать такі:

• дотримуватися правил харчування;
• проходити огляд у доктора;
• не піддавати колінний суглоб надмірним навантаженням;
• приймати вітаміни;
• займатися лікувальною гімнастикою;
• уникати травм;
• під час занять спортом одягати наколінники.

При підозрі на наявність рецидивів, обов’язково потрібно звернутися до лікаря для проходження діагностики та лікування. Ці прості рекомендації допоможуть уникнути тривалого лікування.

Відгуки

Згідно з відгуками пацієнтів, при скупченні рідини в колінному суглобі, дуже добре допомагають компреси, приготовані з новокаїну або «Дімексиду». У комплексі потрібно приймати антибактеріальні засоби та вітаміни. Крім того, на період лікування дуже важливо забезпечити повний спокій кінцівки.

Деякі пацієнти говорять про те, що допомагає позбутися надмірної рідини тільки пункція з подальшим відкачуванням патологічного вмісту. Подібна методика абсолютно безболісна і не провокує виникнення побічних проявів.