Причини, симптоми та терапія псевдомбранозного коліту

Випадки псевдомембранозного коліту в сучасній медичній практиці зустрічаються порівняно рідко. Хвороба супроводжується ураженням слизової оболонки товстого кишечника, що найчастіше пов’язано з тривалим прийомом антибіотиків. Що ж це захворювання і які його симптоми?

Основні причини псевдомембранозного коліту

Як вже згадувалося, запалення слизової оболонки виникає на тлі антибактеріальної терапії. Ні для кого не секрет, що антибіотики пригнічують активність практично всіх мікроорганізмів, що населяють кишечник. Але анаеробна бактерія Clostridium difficile стійко переносить вплив антибактеріальних засобів широко спектру. За відсутності конкуренції ці патогенні організми починають швидко розмножуватися, виділяючи продукти своєї життєдіяльності — токсини, які дратують тканини товстого кишківника, викликаючи запалення.

Призвести до розвитку псевдомембранозного коліту може прийом практично будь-якого антибактеріального препарату. Проте в більшості випадків хвороба виникає на тлі лікування за допомогою таких препаратів, як «Ампіцилін» «», Кліндаміцин «», рідше — «» Еритроміцин «», «Левоміцетин» «», Пеніцилін «», «Триметоприм» «і» Еритроміцин «».

Крім тривалого прийому антибіотиків існують й інші фактори ризику, зокрема, ішемія кишечника, хірургічні операції, хіміотерапія, пересадка кісткового мозку.

Якими симптомами супроводжується коліт?

Найчастіше перші ознаки хвороби з’являються через два тижні після початку прийому антибіотиків. Набагато рідше захворювання розвивається вже після припинення лікування. Лихоманка і схваткоподібні болі в животі — перші симптоми псевдомембранозного коліту.

Крім того, невід’ємною частиною клінічної картини є діарея. Калові маси можуть бути водянистими з характерним зеленуватим відтінком і зловонним запахом. У більш важких випадках у стільці можна помітити домішки крові. Разом з калом виділяється полонений матеріал, який являє собою згустки сісі і фібріну — це важлива для діагностики ознака.

Варто зазначити, що псевдомбранозний ентероколіт — вкрай небезпечне захворювання, особливо якщо пацієнту не надана відповідна допомога. У найбільш важких випадках можлива перфорація кишківника.

Як лікують псевдомембранозний коліт?

Безумовно, в першу чергу необхідною пройти медичний огляд, здати на аналіз кров і зразки кала, так як це єдиний спосіб підтвердити наявність хвороби. Слід скасувати прийом антибіотиків (винятком є лише ті випадки, коли скасування такого лікування загрожуватиме життю пацієнта). На ранніх стадіях припинення антибактеріальної терапії може призвести до повного одужання.

Природно, вкрай важливо підтримувати водно-електролітичний баланс в організмі, так як діарея здатна швидко привести до зневоднення. Лікування ентероколіту у дорослих іноді включає прийом засобів «» Метронідазол «» або «» Ванкоміцин «» — іноді тільки використання даних препаратів допомагає позбутися анаеробних бактерій — збудників недуги. Крім того, необхідно повторно заселити кишечник корисними мікроорганізмами. З цією метою використовуються медикаменти «Лінекс» «», Біфіформ «» та деякі інші. При перфорації кишечника та інших ускладненнях потрібне хірургічне втручання.