Поліпи в жовчному міхурі: можливі причини появи. Поліпи в жовчному міхурі наскільки небезпечні?

Серед безлічі захворювань травного тракту, а також печінки і жовчевиводних шляхів особливе місце займає поліп жовчного міхура. Методи лікування (операція), симптоми і причини цього захворювання дещо відрізняються від тих, які застосовуються, наприклад, при каменях в даному органі. У нашій статті ми постараємося донести до читачів інформацію про те, що стає причиною утворення поліпів у жовчному міхурі і які наслідки може спричинити недуга, якщо її не лікувати.

Що таке поліпи жовчного міхура

Поліпи в жовчному міхурі — це утворення доброякісного характеру, які складаються в основному з клітин внутрішнього епітеліального шару органу. Дані новоутворення можуть бути одиночними і множинними. У тому випадку, якщо при обстеженні виявляється від 5 поліпів, мова може йти про таке захворювання, як поліпоз жовчного міхура. Поліпи в жовчному міхурі, кількість яких становить від 1 до 3 штук, вважаються одиночними. Від того, яку кількість новоутворень виявлено в органі, залежить спосіб позбавлення від недуги.

Поліп на слизовій жовчній бульбашці виглядає як її частина, з тією лише різницею, що його поверхня випукла. Дуже часто він має тонку «ніжку», яка з’єднує його тіло зі слизовою оболонкою органу.

Якими бувають поліпи в жовчному міхурі

Завдяки тому, що сьогодні добре розвинена система діагностування та подальшого дослідження отриманих біологічних матеріалів, практично у всіх клініках ведеться робота з такого питання, як класифікація поліпів. Такі доброякісні новоутворення, як поліпи в жовчному міхурі, причини виникнення яких будуть описані далі, поділяють на такі види:

1. Холестеринові — утворюються з відкладенням у тілі поліпа холестерину. Цей вид єдиний з усіх піддається лікуванню медикаментами.
2. Папілома стінок жовчного міхура — відноситься до доброякісних новоутворень. Провокує розвиток цього вигляду вірус папіломи людини.
3. Аденоматозні, що належать до доброякісних новоутворень. Особливістю даного виду поліпів є те, що виростають вони не з епітелію, а з залізистої тканини.
4. Запальні, що відрізняються від інших видів процесами запалення внутрішніх оболонок новоутворення, що провокує патологічний ріст грануляційної тканини.

Перше, що буде з’ясовувати фахівець після того, як виявить поліпи в жовчному міхурі, — види. Діагностика, лікування та харчування при цьому дуже тісно стикаються один з одним. Адже дуже важливо використовувати всі засоби для того, щоб отримати якомога більше інформації про захворювання, призначити правильне лікування, а також запобігти подальшому розвитку недуги за допомогою правильно підібраної дієти.

Причини виникнення поліпів

На сьогоднішній день немає єдиної думки, чому у людини з’являються поліпи в жовчному міхурі. Причини цього явища можуть бути різноманітними. Як правило, найчастіше ті, кому був діагностований поліпоз, мали серед родичів хоча б одну людину, яка страждала таким же захворюванням. Все це, природно, наштовхнуло вчених на думку, що існує особливий ген, який відповідає за здатність слизових оболонок жовчного міхура утворювати поліпи та інші новоутворення.

Існує ще один важливий фактор. Причини виникнення даної освіти фахівці пов’язують з запальними процесами в органі. Справа в тому, що дане явище провокує зміну обсягу жовчного міхура, в результаті чого у пацієнтів спостерігається застій жовчі. Цей процес сам по собі здатний викликати зміну цілісності слизової, не кажучи вже про утворення поліпів.

Фахівці відзначають ще одну тенденцію: у 80% всіх зареєстрованих випадків захворювання було діагностовано у жінок. Це дозволило зробити висновок, що на розвиток поліпу впливає жіночий гормон естроген.

Як можна запідозрити наявність поліпів

Як правило, таке захворювання, як поліп жовчного міхура, причини виникнення якого часто пов’язані із запальними процесами в органі, тривалий час ніяк себе не проявляє. Специфічних ознак розвитку новоутворень також немає, однак у хворого на тлі хронічного холециститу і дискінезії можуть з’являтися гострі, тягучі або ріжучі болі в правій верхній частині живота. Найбільш часто такі дискомфортні відчуття загострюються після прийому їжі. Відбувається це з наступної причини: поліп, локалізований всередині протока або на слизовій в безпосередній близькості від його гирла, може перешкоджати відходженню жовчі.

Якщо пацієнт систематично вживає в їжу жирні і важкі продукти, можуть з’явитися такі симптоми, як нудота, здуття, кисла відрижка, гіркота в роті, зниження ваги на тлі нормального апетиту, запори. Крім того, може спостерігатися побажання шкірних покривів і склер.

Запідозривши поліпи в жовчному міхурі, причини, симптоми і лікування яких нагадують холецистит та інші подібні захворювання, фахівцеві важливо якнайшвидше встановити справжній стан речей, адже з імовірністю приблизно 40% доброякісна новоутворення може перейти в злоякісну пухлину.

Методи діагностики, що застосовуються при підозрі на поліпи в жовчному міхурі

На початковому етапі обстеження, пов’язаного зі скаргами пацієнтів на дискомфорт у правому підребер’ї, істотну роль відіграє збір анамнезу. Однак цей метод не може повністю підтвердити або спростувати наявність такого захворювання, як поліпи в жовчному міхурі. Симптоми, причини, лікування та дієта можуть бути встановлені і визначені з високою точністю тільки після більш поглиблених діагностичних заходів, до яких належать:

• Обстеження за допомогою ультразвуку, в ході якого в порожнині жовчного міхура можуть бути виявлені округлі утворення, щільно прилеглі до його стінки. При зміні положення тіла хворого такі новоутворення не зміщуються, на відміну від конкрементів.
• Ендоскопічна ендосонографія, за допомогою якої визначається структурна будова доброякісного новоутворення та місце його локалізації.
• Магнітно-резонансна холангіографія — крім положення поліпу і його структури допомагає виявити інші патології слизової оболонки жовчного міхура, а також його протоків.
• Комп’ютерна томографія дозволяє з високим ступенем точності визначити наявність об’ємних утворень у жовчному міхурі і печінці, а також встановити їх стадію розвитку і ймовірність переходу з доброякісної стадії в злоякісну.

Як лікувати поліпи жовчного міхура

Відразу після виявлення і постановки точного діагнозу проводиться консервативне лікування. При наявності холестеринових новоутворень у більшості випадків досить буває відкоригувати харчування пацієнта, а також призначити ряд лікарських препаратів. Інші види поліпів у жовчному міхурі, розміри яких не перевищують 10 мм у діаметрі, спостерігаються протягом приблизно двох років. Пацієнт при цьому повинен регулярно проходити обстеження із застосуванням УЗД-апарату, МРТ або комп’ютерного томографа. За відсутності інтенсивного росту і болю поліпи можуть не піддаватися хірургічному видаленню.

Якщо пацієнту поставлено діагноз «» запальні поліпи в жовчному міхурі «», спочатку проводиться курс спеціальної терапії, дія якої спрямована тільки на зняття запалення. В результаті такого лікування поліпи можуть зникнути самостійно або значно зменшитися в розмірах.

Показати операцію

У деяких випадках хворий з діагнозом «» поліпи жовчного міхура «» відразу ж направляється на операцію. З’ясуємо, коли показано оперативне вичерпання жовчного міхура, ураженого поліпозом:

1. При інтенсивному зростанні новоутворення, при якому збільшення досягає 2 мм на місяць;
2. При наявності безлічі поліпів у жовчному міхурі пацієнта;
3. У разі якщо розмір освіти, навіть одиночного, становить понад 10 мм;
4. Якщо поліпи в жовчному міхурі постійно викликають біль у пацієнта;
5. При наявності в жовчному міхурі крім поліпів інших новоутворень, наприклад, каменів;
6. Наявність у новоутворення яскраво вираженої ніжки з безліччю судин у ній;
7. Якщо у пацієнта є родичі, які страждали або страждають онкологічними захворюваннями.

Чи можна обійтися без операції

У деяких випадках лікувати поліпи в жовчному міхурі, причини появи яких засновані на неправильному харчуванні і викликаному цим фактором запаленні слизової оболонки органу, допомагає спеціальна дієта і медикаментозна терапія. Якщо новоутворення не мають тенденції до зростання, оперативне втручання може не знадобитися до того моменту, поки ситуація не зміниться.

Харчування при поліпах у жовчному міхурі

Зв’язок жовчного міхура з травною системою впливає на здатність його відновлення в разі коригування меню. Незалежно від того, проводилася чи ні операція, пацієнтам рекомендовано виключити з раціону такі продукти:

• щавель;
• бобові;
• жирне м’ясо;
• гострі овочі, такі як часник і редис;
• консервовані овочі, м’ясо та рибу, а також соління.

Обмеженню підлягають продукти, що містять велику кількість клітковини, ефірних олій і холестерину. Дієта при поліпах в жовчному міхурі повинна складатися в основному з відварених або приготованих на пару продуктів: овочів, м’яса та риби. Крім того, важливо включити в раціон сир, компоти зі свіжих або сушових фруктів, киселі та овочеві пюре.

Чим небезпечне захворювання

Дуже часто хворі навіть не підозрюють, наскільки небезпечні поліпи в жовчному міхурі. Між тим, навіть при відсутності показань до операції дане захворювання впливає на організм не кращим чином. По-перше, новоутворення можуть самі по собі викликати запалення слизової через недостатній відтік жовчі з органу, в результаті чого його стінки піддаються незворотним патологічним змінам. По-друге, постійне підвищення білірубіну в крові, викликане застоєм жовчі, може викликати токсичне ураження головного мозку. І по-третє, поліпи можуть малінгізувати, тобто перетворитися на ракову пухлину. Всі ці ризики можна значно зменшити, якщо вчасно звернутися до лікаря і лікуватися відповідно до його рекомендацій.