НЦД за змішаним типом: специфічні особливості захворювання

Здоров’я 28 жовтня 2022 Перегляди: 41

НЦД (нейроциркуляторна дистонія) — це функціональне порушення в роботі серцево-судинної системи нейрогенного характеру. В його основі лежать зміни нейроендокринної регуляції, що обумовлюють появу різних клінічних симптомів, які стають більш вираженими під впливом стресів.

Треба сказати, що це захворювання має доброякісний перебіг і навіть при тривалому протіканні не веде до структурних порушень з боку внутрішніх органів.

Розрізняють такі типи НЦД:

• кардіальний — включає аритмічний і кардіалгічний види;
• гіпертензивний;
• гіпотензивний;
• змішаний.

Останній тип захворювання характеризується кардіальним неврозом, який поєднується зі змінами тонусу судин (гіпотензією або транзиторною гіпертензією).

Фактори ризику появи нейроциркуляторної дистонії:

• спадковість;
• гострі або хронічні стреси;
• перевтома (як фізична, так і розумова);
• хронічні інфекції носоглотки;
• наявність в анамнезі травм голови;
• хронічні ураження внутрішніх органів;
• ендокринні патології та гормональні збої;
• алергічні захворювання;
• низький рівень імунного захисту організму;
• куріння;
• робота за комп’ютером.

НЦД за змішаним типом: клінічні прояви

Цей тип захворювання виявляється симптомами, які характерні для інших видів нейроциркуляторної дистонії. У клініці розрізняють кардіалгічний синдром, що характеризується болем у серці і виникає після фізичних навантажень. Якщо кардіалгія супроводжується гіпертонусом симпатичного відділу нервової системи, то хворі — неспокійні, бліді, скаржаться на серцебиття і високий артеріальний тиск, озноб і підвищення температури тіла. НЦД за змішаним типом, що протікає з активізацією парасимпатичної нервової системи, проявляється брадикардією і низьким артеріальним тиском, гіперемією обличчя. Варто відзначити, що біль в серці при НЦД погано знімається нітрогліцерином або валідолом, зате зникає після прийому анальгетиків.

При даному захворюванні також може спостерігатися респіраторний синдром, при якому епізодично хворі відчувають брак повітря, скаржаться на запаморочення, а також часте і поверхневе дихання. Крім цього, реєструються астенічні прояви. Хворі відчувають постійну слабкість, у них порушується координація рухів, погіршується настрій, знижується пам’ять і увага. Можуть також турбувати головні болі, тимчасове порушення зору, шум у вухах і похолодання кінцівок. Іноді спостерігається субфебрильна температура. Варто зазначити, що НЦД за змішаним типом може протікати з вегетативними кризами, які частенько раптово виникають у нічний час, коли пацієнт спить.

Діагностика

Щоб підтвердити наявність нейроциркуляторної дистонії, обов’язково слід виключити всі захворювання органічної природи, які можуть мати схожу клінічну картину. Іноді діагноз НЦД виставляють за результатами проведення ЕКГ-проб з гіпервентиляцією і дозованим фізичним навантаженням або ж при зміні ЕКГ після введення хворому бета-блокаторів або калію хлориду.

Лікування НЦД слід починати з нормалізації режиму праці та відпочинку, відмови від шкідливих звичок та організації збалансованого харчування. НЦД за змішаним типом вимагає комплексного підходу до лікування із застосуванням відповідних медикаментів, фізіотерапії, лікувальної фізкультури та народної медицини.