Наркозний апарат: види, характеристики. Сучасне медичне обладнання

Іноді людина стикається з серйозними проблемами зі своїм здоров’ям, коли найефективнішим методом лікування є хірургічне втручання. Провести операцію на будь-якому органі без анестезії не вийде, інакше пацієнт буде відчувати жахливий біль, що в результаті може коштувати йому життя. Існує кілька видів наркозу, але найглибший і тривалий подають за допомогою спеціального обладнання. Наркозний апарат, а саме він є основним пристроєм, присутнім в операційній кімнаті, дозволить швидко зробити пацієнту загальний наркоз, за час якого проводиться будь-яке втручання. Але що собою представляє даний пристрій?

Наркозний апарат: що це за прилад?

Апарат для подачі наркозу — це медичне обладнання, яке призначається для забезпечення загальної анестезії. Цей пристрій можна назвати системою забезпечення наркозу. Якщо в далекому минулому функціональність даних приладів зводилася до того, що забезпечувалася подача інгаляційних анестетиків і газів для життєзабезпечення в контур пацієнта, то сучасне медичне обладнання дає більше можливостей. Воно не тільки може здійснювати подачу кисню та інгаляційних анестетиків у вигляді газу або рідини, але також виробляти комплексний моніторинг вітальних показників:

• тиск у шляхах дихання;
• потік і концентрацію кисню;
• автоматичну штучну вентиляцію легенів хворого.

З огляду на те що особливості проведення найскладніших операцій з використанням загального наркозу вважаються необхідністю, крім того, важливо проводити штучну вентиляцію легенів. Під час роботи апарат сучасного виробництва на певний проміжок часу замінює функції дихальних м’язів людського організму, забезпечується оксигенація та вентиляція. Для подачі наркозу використовується ендотрахеальна трубка або маска анестезіологічна.

Крім того, даний пристрій дозволяє контролювати обсяг і тиск, але ось методи можуть бути різними, наприклад, це може бути вентиляція допоміжна або керована, тиск, контрольований або підтримуючий, і ще багато інших функцій.

Де використовують наркозний апарат?

Наркозно-дихальний прилад використовують не тільки для проведення хірургічних втручань, а й під час терапії різних важких патологій, при яких відбувається порушення найважливіших функцій організму:

• гостра серцева недостатність;
• збої в роботі дихальних шляхів: пневмонія, астма, набряклість легенів;
• шок;
• коматозний стан;
• судомні стани різної етіології;
• важкі травми та опіки;
• інфекційні недуги, особливо ботулізм, правець та інші;
• гострі форми отруєння.

Модульна анестезіологічна система має кілька режимів роботи:

• забезпечує позитивний тиск, який подається безперервно;
• позитивний тиск, але подається він у два рівні;
• суміщення двох вищеописаних функцій.

Види приладів для подачі наркозу

В даний час з’явилася величезна кількість пристроїв, які допомагають не тільки хірургам, коли необхідна загальна анестезія (наркоз), але і лікарям, яким доводиться надавати допомогу пацієнтам зі складними патологіями.

Для того щоб допомогти лікарям у лікуванні, виробники пропонують кілька типів приладів:

• підлогові;
• настінні;
• портативні.

Підлогові моделі оснащуються системою фіксації та опорами у вигляді коліс, що дозволило зробити їх максимально зручними в стаціонарних умовах.

Настінні варіанти найчастіше використовують для оснащень вертольотів санавіації, реанімобілів або машин швидкої допомоги сучасного зразка.

Портативні або модульні створювалися для того, щоб оснастити рятувальників і співробітників екстреної допомоги найнеобхіднішим і не громіздким обладнанням, яке допоможе в будь-якому місці надати допомогу пацієнту з будь-яким ступенем тяжкості захворювання.

Крім того, модульні прилади додатково оснащені акумуляторами, які допомагають приладу в будь-яких умовах працювати кілька годин безперебійно. Також всі апарати можуть відрізнятися залежно від того, для якої категорії пацієнтів призначені. Так, наприклад, для дітей подібні апарати іменуються неонатальними і мають ряд додаткових функцій.

Принцип роботи наркозного апарату

Анестезіологічні установки працюють за принципом вдування. Вони допомагають подавати в легкі пацієнта обсяг анестетиків у формі газу, поєднаного з киснем, або ж тільки один кисень. Все безпосередньо залежить від ситуації: необхідно провести операцію або реанімацію, обов’язково враховується вік хворого, його вага, а також супутні недуги.

ІВЛ проводять з позитивним тиском в кінці видиху 5-10-15 см водного стовпа, але враховуються показання. Є можливість проводити штучну вентиляцію легенів протягом декількох годин, а іноді і днів або років. Існують також високочастотні пристрої. Вони бувають декількох видів: об’ємні, струменеві та осцилярні.

Струменевий прилад найчастіше застосовують, і він подає число дихальних циклів в межах 100-300 на хвилину. Таким чином вдається зменшити навантаження на серце, поліпшити кровотік і газообмін у легенях. Використовувати ІТЛ можна паралельно зі звичайною вентиляцією.

Технічні характеристики приладів для наркозу

Немає краще обладнання, в якому з’єднуються разом кілька наук (хірургія, анестезіологія і реаніматологія), ніж апарат наркозний. Такі прилади використовуються вже давно, але сучасні пристрої відрізняються різноманітністю функцій і допомагають навіть у найважчих випадках. Сучасні комплекси складаються з таких систем:

• високого тиску;
• дозиметра;
• випарителя анестетиків у рідкій формі;
• вбудованого ІТЛ, який має відразу кілька робочих режимів;
• дихального контуру з абсорбентом;
• дисплея для моніторингу процесів;
• аспіратора;
• зволожувача дихальної суміші.

Дозиметр і випарник необхідні для того, щоб точно підібрати дозування наркотичної речовини. У більшості випадків використовують ротаційний тип, де витрата суміші встановлюється за допомогою поплавка. Випаритель — це особлива ємність, саме в ній трансформується рідкий анестетик у пар.

Дихальний блок використовують так само, як ручний ІВЛ і як накопичувач для наркотичних засобів.

Особливості наркозних приладів

Сьогодні анестезіологія і реаніматологія пішли далеко вперед. Все завдяки тому, що сучасне обладнання дозволяє в короткі терміни надавати допомогу пацієнтам з важкими патологіями. Найчастіше в медичних установах використовують ефективні та економічні анестезіологічні установки. Вони мають збірну конструкцію, яка дає можливість підібрати модулі від тих чи інших потреб фахівця і специфіки операції.

Крім того, у кожного існуючого зараз наркозного апарату є свої відмінності:

• Вид анестетичного вентилятора. А їх існує два: пневматичний і електричний, а в деяких моделях взагалі не передбачений вентилятор.
• Вигляд ротаметра: механічний або електронний.
• Різноманітність використання газів: повітря, кисень, закис азоту, ксенон та інші.
• Можливість або неможливість використання низькопоточного наркозу.
• Кількість часу, що дозволяє працювати приладу автономно.
• Розміри.
• Відмінності залежно від віку хворого.

Ще одна важлива відмінність полягає в зручності дезінфекції обладнання. Виробники випускають моделі, які вимагають для проведення дезінфекції розбору дихального контуру, і є такі, де таких складнощів робити не потрібно.

Але щоб точно розібратися в особливостях наркозних апаратів, необхідно розглянути кілька найпопулярніших видів.

Апарат для наркозу «Полінаркон» «

Цей прилад від вітчизняного виробника, він вважається одними з найпопулярніших. На сьогоднішній день багато лікарів дали хороші відгуки про цей прибор, адже він допомагає забезпечити дихання хворому по одному з 4 контурів. Вони чудово інтегруються з приладами, які забезпечують штучну вентиляцію, але найкраще вони зіставляються з такими пристроями: RO-5 або 6, FAZA-5, що в результаті дає можливість оптимально відрегулювати і постійно проводити контроль обсягу легенів. Подібні моделі доступні за ціною.

Наркозний апарат Fabius Plus

Цей прилад від німецького виробника «» Дрегер «» користується особливою популярністю. Ті, хто вже встиг випробувати його в роботі, залишилися задоволені. Цей прилад укомплектований вентилятором E-vent, які надає кілька режимів вентиляції:

• ручний/спонтанний;
• контролюючий обсяг;
• з постійним контролем тиску;
• з підтримкою тиску;
• синхронізована додаткова вентиляція.

Наркозний апарат «» Дрегер Фабіус «» — це електроприводний прилад з поршнем і електронним управлінням. У комплекті до нього йде акумулятор, і працює він автономно більше 45 хвилин. У даного пристрою дуже простий і зрозумілий кожному інтерфейс.

Технічні характеристики «» Фабіуса «»

Щоб точно розібратися в тому, які переваги у даного приладу, краще відразу уточнити його функції:

• безперервний моніторинг концентрації O2 при вдиху;
• постійний моніторинг дихальної частоти і хвилинного обсягу;
• моніторинг без перерви пікового тиску в шляхах дихання;
• тиск плато.

Щоб сказати, чим даний прилад відрізняється від багатьох інших, потрібно визначитися з його відмінними особливостями:

• він оснащений кольоровим дисплеєм, де відображаються цифрові та графічні параметри;
• у нього надійна і безпечна система механічних роторів;
• є можливість одночасно кріпити два випарники інгаляційних анестетиків;
• він мобільний, тому доктору легко організувати собі оптимальний робочий простір;
• зручна підстава візка, на якій додатково можна розташувати й іншого типу обладнання.

Але яким би приладом не подавався наркоз, кожен пацієнт повинен знати, що він може завдати шкоди організму.

Загальний наркоз: наслідки для організму

Незважаючи на те що наркоз був введений правильно і професійним анестезіологом, потрібно пам’ятати, що його введення тягне за собою деякі можливі наслідки, серед яких:

• гіпотензія;
• рвотний рефлекс;
• аритмія;
• набряк мозку;
• асфіксія;
• ускладнення в легеневій системі;
• запальні процеси;
• ниркова недостатність;
• збої в кровоносній системі, що забезпечує головний мозок.

Самі ж пацієнти, яким було введено загальний наркоз, наслідки для організму описують так: розсіяна увага, часткова втрата пам’яті, проблеми з промовою. У деяких пацієнтів спостерігається легка збудженість, дратівливість, нервозність, безсоння.

Особливо наркоз сильно впливає на дітей, жінок, які виношують малюків, і літніх людей.

Відгуки лікарів

Наркозний апарат у своїй практиці не один раз використовують хірурги, анестезіологи і реаніматологи. За їхніми відгуками, пристрої, якими були оснащені операційні в далекі радянські часи, не відрізнялися ефективністю і практичністю. Але в даний час, коли інновації не стоять на місці, все сильно змінилося, сучасні пристрої мають масу переваг, завдяки чому лікарі можуть допомогти навіть важко хворим людям. З їх допомогою вдалося знизити смертність тяжкохворих.

Ув’язнення

Підбиваючи підсумок, можна точно сказати, що сучасні апарати будь-якого типу — це ефективні пристрої, що допомагають не тільки швидко подати наркоз людині, але ще й підтримувати життєдіяльність деяких органів. До того ж з їх допомогою анестезіолог має можливість підібрати оптимальну дозу для конкретного пацієнта. Наркозні апарати будь-якого типу можуть використовуватися тільки кваліфікованими фахівцями, в стаціонарі або мобільними рятувальними бригадами на виїзді.