Цервіцит — визначення. Діагностика, причини, терапія

Сучасний темп життя не дозволяє приділяти достатньо уваги власному здоров’ю. Часто людина просто не помічає сигналів організму про порушення в роботі систем і органів. Внаслідок цього медична статистика надає з кожним роком все менш втішні факти про стан здоров’я сучасних людей, зокрема жінок: зростає рівень запальних та інфекційних захворювань, все більша кількість представниць прекрасної статі репродуктивного віку страждають на безпліддя або стикаються з проблемами виношування дитини. Одним з таких поширених захворювань став цервіцит. Що це таке, які симптоми захворювання і яким чином його вилікувати — розглянемо докладно в нашій статті.

Що таке цервіцит?

Цервіцит — це процес запалення слизової оболонки шийки матки. Причинами такого стану можуть стати різні інфекційні захворювання репродуктивної системи, хронічні проблеми статевої системи, механічні травми і пошкодження слизової.

Чим небезпечне захворювання?

Цервіцит — що це таке і чим небезпечне дане захворювання? Шийка матки — це м’язовий орган, який розташований між вологолищем і маткою. Основною її функцією є захист матки від потрапляння і поширення різних інфекцій статевих шляхів. У період вагітності шийка матки захищає плід від інфікування і механічно підтримує зростаючий орган у малому тазу, розкриваючись безпосередньо лише в період родової діяльності для нормального родорозв’язку.

Осередки запалення в шийці матки порушують її захисні функції, що, відповідно, призводить до поширення патогенної та умовно-патогенної мікрофлори в організмі. Особливо небезпечним є цервіцит при вагітності, так як плід стає схильний до інфікування різними захворюваннями, а також виникає небезпека передчасних пологів або викидня. Крім того, сприяють розвитку ускладнень першопричини виникнення проблеми, а саме — бактеріальні та вірусні інфекції.

Цервіцити у жінок викликають неприємні симптоми, а також сприяють розвитку супутніх захворювань, таких як ерозія, поліпи і атрофія слизової оболонки шийки матки. На тлі загального ослаблення захисних функцій систем і органів можливе приєднання однієї або декількох вторинних інфекцій, що ускладнює діагностику та лікування захворювання.

Види цервіциту

Залежно від того, в якій області шийки матки утворився запальний осередок, цервіцит ділять на два види:

1. Екзоцервіцит — це захворювання, при якому виникає запалення у вологій ділянці шийки матки. Таку проблему можливо виявити при стандартному гінекологічному огляді.
2. Запалення каналу шийки матки, який позначається медичним терміном «ендоцервікс», називається «ендоцервіцитом». Такий вид захворювання досить складно виявити при звичайному огляді. Необхідні додаткові аналізи і спостереження характерних симптомів.
3. Окремо необхідно виділити хронічний цервіцит. Що це таке? Це тривалий запальний процес у шийці матки, який характеризується розвитком загострення під час виникнення несприятливих зовнішніх факторів (ослаблення імунітету, гормональні порушення, інфекція). Часто супроводжується атрофією слизової оболонки.

Причини виникнення захворювання

Причини запалення слизової оболонки шийки матки найрізноманітніші: від поширеної молочниці (кандидоза) до неправильного ведення пологів. Тому вкрай важливо для кожної жінки проходити регулярні профілактичні огляди у гінеколога як мінімум двічі на рік. А за наявності будь-яких скарг слід негайно звернутися до фахівця за консультацією, оскільки запобігти розвитку ускладнень і хронічних форм захворювання набагато легше на ранніх стадіях поширення вогнища запалення.

Класифікувати причини виникнення цервіциту можна наступним чином:

• інфекції, які передаються статевим шляхом (ЗППП), такі як урогенітальний мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз, вагіноз та інші;
• вірусні захворювання: герпес, папіломавірус людини;
• потрапляння в шийку матки неспецифічної умовно-патогенної мікрофлори: кишкової палички, грибів, стафілококів;
• гормональні порушення;
• механічні пошкодження слизової: родові травми, наслідки аборту та хірургічного втручання;
• роздратування хімічними речовинами: контрацептивами, засобами особистої гігієни, безконтрольним спринцюванням.

Крім того, запальні процеси, новоутворення шийки матки, рубці, зниження імунітету призводять до того, що розвиваються цервіцити. Як лікувати запалення — розглянемо нижче.

Симптоми цервіциту

Часто цервіцит не має виражених симптомів. Виявляється захворювання в такому випадку лише під час проходження планового медогляду. У жінки можуть виникати тягучі відчуття внизу живота, відбуваються зміни в кольорі та консистенції статевих виділень. На такі симптоми звертають увагу не відразу, а тим часом захворювання прогресує і вражає все більшу область шийки матки, з’являються додаткові симптоми.

Симптоматика цервіциту досить різноманітна і залежить від першопричини розвитку запального процесу. Слід звернути увагу на такі ознаки, які можуть говорити про розвиток запального процесу в шийці матки:

1. Зміна виділення зі статевих шляхів. Так, при цервіциті, викликаному бактерією роду кандида, з’являються творожисті виділення. Якщо першопричиною запалення шийки матки є гонорея, то помічають гнійні, жовтуватого кольору виділення. При урогенітальному мікоплазмозі та хламідіозі — прозорі, трихомоноз характеризується пеністими виділеннями зі статевих органів.
2. Тягучі болі внизу живота, частіше ноючі і тупі, що нагадують менструальні. Рідше біль буває гострим, різким. Може віддавати в поперек, хрестець.
3. Кровянисті виділення в середині циклу або під час статевого акту.
4. Неприємні відчуття під час інтимних відносин, зниження лібідо.
5. Часте сечовипускання або помилкові позиви.
6. Додатковим симптомом є підтверджений кольпіт. Цервіцит у такому випадку часто є супутнім захворюванням.

Діагностика захворювання

Діагностувати цервіцит може гінеколог після огляду з використанням гінекологічних дзеркал. При захворюванні шийка матки має набряклість, почервоніння, можливе виявлення крововиливів і ерозій. Якщо причиною розвитку запалення послужила інфекція статевих шляхів, гінеколог помітить відрізняються від норми виділення: зміна кольору, кількості, консистенції, запаху.

Гінеколог, враховуючи результати огляду, анамнез і симптоматику пацієнтки, порекомендує пройти ряд лабораторних досліджень:

• мікроскопію урогенітального мазка, яка визначить кількість лейкоцитів (при цервіциті показники перевищують 30), лімфоцитів, гістіоцитів, наявність морфологічних пошкоджень циліндричного і плоского епітелію;
• бактеріальний посів на патогенну мікрофлору виявить збудника;
• ПЛР-діагностика та ІФА виявлять папіломавірус людини, гонорею, герпес, мікоплазмоз та інші інфекції навіть за наявності в організмі одиничної патогенної мікрофлори;
• чутливість виявленого патогенного мікроорганізму до антибактеріальних препаратів для призначення ефективного засобу;
• цитоморфологічне дослідження вкаже лікарю на клітинні ушкодження і допоможе стежити за процесом лікування в динаміці.

Широко застосовують колькоскопію для підтвердження діагнозу «цервіцит». Що це таке і як відбувається процедура? Проводиться вона за допомогою введення спеціального апарату — колькоскопа, який виводить на екран отримане зображення. Таким чином лікар може оцінити стан епітелію шийки матки, виявити осередок запалення, поліпи, новоутворення, ерозії. За показаннями можливе проведення процедури із застосуванням різних тестів, наприклад, йодного або оцтового, проби Хробака. Зазвичай при колькоскопії беруть мазок і біопсію для подальшого лабораторного дослідження.

Препарати для лікування інфекційного цервіциту

Запалення шийки матки, викликане бактеріальною інфекцією, передбачає лікування антибактеріальними препаратами. Для того щоб визначити діючу на виявлений патогенний мікроорганізм речовину, проводять аналіз на чутливість до антибіотиків. На основі отриманих результатів лікар призначає необхідне лікування. Для того щоб вилікувати інфекційний цервіцит, препарати застосовують такі:

• «Цефтріаксон»;
• «Азитроміцин»;
• «Еритроміцин»;
• «Доксициклін»;
• «Офлоксацин»;
• «Прапор»;
• «Тінідазол»;
• «Пеніцилін»;
• «Азитроміцин».

Паралельно з прийомом антибіотиків лікар випише препарати для нормалізації місцевої мікрофлори і зняття набряклості, наприклад, свічки «Ліварол». Крім прийому антибактеріальних засобів, гінеколог дасть рекомендації про утримання від інтимних відносин, лікування сексуального партнера і нагадає про правила особистої гігієни: частій зміні білизни, підмиваннях, використанні індивідуальних рушників.

Після прийому курсу антибіотиків лікар при необхідності призначить хірургічні методи видалення папілом, припалювання ерозії та інші.

Лікування цервіциту вірусного походження

Вірусні цервіцити як лікувати? Для цього призначаються противірусні препарати, наприклад, «Ацикловир» і його аналоги. Зазвичай тривалість курсу становить 5 днів. Так само, як і при інфекційному зараженні, гінеколог дасть рекомендації про дотримання правил особистої гігієни і запропонує лікування лазером, кріохірургію або інші методи хірургічного лікування ускладнень запального процесу.

Лікування неспецифічного та хронічного цервіциту

При лікуванні цервіциту, викликаного умовно-патогенною мікрофлорою або механічним пошкодженням, застосовують такі препарати:

1. Антибіотики: «Ломефлоксацин», «Кларитроміцин» і їхні аналоги.
2. Антипротозійні ліки: «Метронідазол», «Атрікан».
3. Антимікотичні засоби: «Дифлюкан», «Микофлюкан».
4. Місцеву терапію: свічки «Нео-пенотран форте», «Гексикон», «Тержинан».
5. Препарати для відновлення мікрофлори: «Біфідумбактерин», «Гинофле», «Ацилакт».
6. Імуннокорекційну терапію: «Імунал», «Імуномакс».

Хронічний цервіцит шийки матки, який викликав атрофію тканин, лікують гормональними місцевими препаратами: кремами, мазями, свічками. Найпоширенішим вважається препарат «Овестин». Відгуки говорять про його високу ефективність і безпеку.

Фізіотерапія

Для лікування цервіцитів різних походжень паралельно з прийомом медикаментозних препаратів застосовують методи фізіотерапії. З їх допомогою ефективно лікуються доброякісні утворення шийки матки, кольпіт, ектопія. Цервіцит має особливість до поширення — фізіотерапевтичні методи сприяють зменшенню області вогнища запалення і зняттю набряклості. Застосовують такі види терапії:

• магнітотерапія;
• електрофорез;
• лікування ультразвуковими хвилями;
• опромінення ультрафіолетовими променями.

Хірургічні методи лікування

У сучасній медицині лікують хірургічними методами цервіцит. Відгуки про такі методи неоднозначні. Лікарі говорять про високу ефективність хірургічного втручання при запальному процесі шийки матки. Але процедури часто болючі, мають ряд протипоказань і побічних реакцій. Для лікування цервіциту використовують такі методи:

1. Кріохірургія — це припалювання пошкоджених тканин рідким азотом. Процедура зазвичай безболісна, проводиться без анестезії буквально протягом 10 хвилин. Але після процедури протягом 3 тижнів можливий прояв різних побічних реакцій: наявність незвичайних виділень, кровотечі, в рідкісних випадках зустрічаються судоми, інфікування, рубцювання.
2. Термотерапія — це припалювання хворих тканин за допомогою термодатчика. Іноді процедура викликає больові відчуття, тому можливе застосування анестетиків. У післяопераційний період також можливі кровотечі, зміна виділень, рубцювання.
3. Видаляють пошкоджені хворобою тканини і за допомогою лазерного променя. Проводять процедуру із застосуванням анестезії. У відновлювальний період необхідно звернутися до лікаря при появі кровотечі, неприємного запаху виділень, болів у попереку, тазу і в нижній області живота.

Цервіцит: народні кошти

Запалення слизової оболонки шийки матки — це захворювання серйозне і небезпечне ускладненнями, тому самолікуванням займатися не рекомендується. А ось скористатися корисними властивостями рослин як додатковим засобом лікування, не забуваючи виконувати всі рекомендації лікаря, буде корисним. Пропонуємо такі народні рецепти від цервіциту:

1. Витисніть сік з кількох зубчиків часнику. Розведіть його в чайній ложці яблучного оцту. Потім додайте столову ложку меду. Змочіть ватний тампон в отриманій суміші і вставте у вологилище на годину. Цей засіб не можна використовувати за наявності ерозії слизової оболонки.
2. Парова сидяча ванночка з додаванням кількох крапель олії чайного дерева допомагає при цервіциті, викликаному кандидозом. Тривалість сеансу повинна становити 15 хвилин.
3. Готові збори для лікування гінекологічних проблем можна придбати в аптеці і проводити за їх допомогою процедуру спринцювання. Щоб самостійно приготувати трав’яний збір, знадобляться такі рослини: листя подорожника, квіти бузку, корінь цикорію, листя шавлії — все в рівних пропорціях. Необхідно залити 2 ложки подрібнених рослин літром окропу і варити на повільному вогні 15 хвилин. Після чого потрібно процедити і остудити до температури 38 градусів. За допомогою гумової груші виконати процедуру спринцювання. Застосовувати такий засіб можна протягом тижня один раз на день, бажано перед сном. Лікування хронічного цервіциту не обходиться без спринцювання відварами лікарських трав.

Уважно ставтеся до свого здоров’я: стежте за харчуванням, не забувайте про правила особистої гігієни, відповідально вибирайте статевого партнера і засоби захисту від ІППП. При перших симптомах захворювання обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.